临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法研究

李玉明

（凌源市中心医院，辽宁 凌源 122500）

血液细胞检验就是临床中常见的血常规检查，这种检测方式是临床医学检验中非常重要的一部分。在血液细胞检验中，主要是通过检验患者血液中的血小板、白细胞、红细胞以及血红蛋白等指标进行相应的检验分析，通过观察这些指标的数量、形态以及分布情况等就能够对患者是否患有某些疾病进行相应的判断，之后根据检验结果进行相应的治疗，能够促进患者的疾病恢复[1]。因此血液细胞检验结果的准确性对于患者具有重要的意义。对此，为了研究临床医学检验中血液细胞检验质量的控制方法，本文分析了不同因素影响下血液细胞检验质量的变化情况，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院于2019年5月至2020年5月收治的90例进行血液细胞检验的患者，其中男性患者45例，女性患者45例，年龄最小为14岁，年龄最大为76岁，平均年龄（45.34±2.44）岁。

1.2 方法 本次研究中为所有患者均进行血液细胞检测，在空腹时对患者进行静脉血的抽取，最后获得相应的血液样本，将样本确定比例后进行相应的稀释，其中分别按照1∶5 000以及1∶10 000的比例进行稀释，稀释完成后将同一种比例的血压样本混合在一起，然后再平均分为180份。之后在不同条件下对血液样本进行储存，将其中的90份血液样本放置在室温条件下，其中在30 min之内完成30份血液样本的检测，在3 h内完成30份血液样本的检测，在6 h内完成30份血液样本的检测。然后将剩下的90份血液样本放置在温度低于20 ℃的条件下进行，同样在30 min之内完成30份血液样本的检测，在3 h内完成30份血液样本的检测，在6 h内完成30份血液样本的检测。

1.3 观察指标 观察患者的血液细胞检验在血液标本放置时间、血液标本放置温度以及不同抗凝剂比例下的检验结果。

1.4 统计学方法 使用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析，使用（）表示计量资料，组间比较采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同抗凝剂比例下血液细胞检验结果的对比 正常抗凝剂比例下血液细胞中红细胞、白细胞、血小板以及血红蛋白水平均高于不正常抗凝剂比例下，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 不同抗凝剂比例下血液细胞检验结果的对比（）

表1 不同抗凝剂比例下血液细胞检验结果的对比（）

注：与不正常比例比较aP＜0.05。

2.2 不同温度下血液细胞检验结果的对比 常温下与温度低于20 ℃下各有90份样本，其中常温下红细胞为（5.35±1.32）×1 012/L、白细胞为（7.4 6±2.4 3）×1 09/L、血小板为（179.37±14.76）×109/L以及血红蛋白为（108.76±8.67）g/L，温度低于20 ℃下红细胞为（13.65±2.65）×1012/L、白细胞为（16.33±3.26）×109/L、血小板为（14.78±2.66）×109/L以及血红蛋白为（11.67±2.56）g/L，常温下红细胞及白细胞水平均低于20 ℃下，差异均有统计学意义（t=26.597、20.696，P=0.001、0.001），常温下血小板及血红蛋白水平均高于20 ℃下，差异均有统计学意义（t=104.111、101.888，P=0.001、0.001）。

2.3 不同血液标本放置时间血液细胞检验结果的对比 血液标本放置30 min、3 h、6 h均有30份样本，其中放置30 min时红细胞为（4.03±0.54）×1012/L、白细胞为（6.76±1.64）×109/L、血小板为（1 5.3 6±2.4 3）×1 09/L 以及血红蛋白为（120.54±12.76）g/L，放置3 h红细胞为（4.18±0.31）×1012/L、白细胞为（6.93±1.75）×109/L、血小板为（21.56±3.38）×109/L以及血红蛋白为（119.57±14.54）g/L，放置6 h红细胞为（4.47±0.68）×1012/L、白细胞为（7.68±1.69）×109/L、血小板为（20.63±2.76）×109/L以及血红蛋白为（112.85±15.18）g/L，放置30 min的红细胞、白细胞以及血小板水平均低于放置6 h，差异均有统计学意义（t=2.775、2.140、7.850，P=0.007、0.037、0.001），放置30 min的血红蛋白水平高于放置6 h，差异有统计学意义（t=2.124，P=0.038）。

3 讨 论

血液细胞检验是判定患者疾病的患病状况以及预后的一种重要检测方式，通过对患者血液中的红细胞、血小板、白细胞以及血红蛋白等指标的相关状况进行观察后，可以作为某种疾病的判定依据，同时根据检测患者血液中的相关指标水平变化，还能够有效检测患者疾病的治疗状况[2-3]。然而在实际的检测过程中，由于受到多方面的影响，导致检测结果出现差错的现象。

其中影响血液细胞检测质量的因素主要有不同比例的抗凝剂、血液样本放置时间以及血液样本放置温度等[4]。因此在实际的血液细胞检测过程中，相关检验人员一定要注意这方面的影响，有效避免检测结果出现差错的情况，可以通过提升检测人员的综合素质水平、实际操作水平以及血液样本采集的规范流程等提高检测的质量[5-6]。提高检验人员的基本操作水平与素质水平，这是由于检验人员在进行血液细胞检测过程中，若检验人员对于检验流程或使用器械的熟练程度不够时，会因为不规范的操作而影响检验结果。因此检验人员应该严格按照相关的操作流程及正确的仪器使用方法对血液细胞进行检验，同时医院可以对检验人员进行定期培训，以此来提高检验人员的综合素质水平[7-10]。

综上所述，在为患者进行血液细胞检验的过程中，检验结果会受到多方面的影响，为了有效确保血液细胞检验的准确性，相关的检验人员应该从血液样本放置时间、放置温度以及相关的操作流程共同控制检验的质量，同时医院还应该加强对血液样本的管理，从而有效防止血液细胞检查结果发生差错。