心理护理对改善卵巢囊肿手术患者心理状态的效果

薄 双

（盘锦市人民医院手术室，辽宁 盘锦 124221）

卵巢囊肿是一种主要发生于盆腔位置的妇科肿瘤疾病，大部分患者的临床表现为良性。由于该疾病在发病早期缺乏特异性表现，加之患者缺乏健康知识储备，在确诊时往往已经处于晚期，此时多需接受手术治疗[1]。卵巢作为女性重要的内分泌器官，当患者得知要接受手术治疗时往往会出现焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪，这不仅会给临床手术治疗带来风险，而且会影响患者术后的恢复质量[2-3]。因此，在围手术期围绕患者负性心理展开针对性护理干预十分重要。本研究旨在分析心理护理对改善卵巢囊肿手术患者心理状态的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取盘锦市人民医院收治的68例卵巢囊肿患者，时间为2018年8月至2020年8月，按照入院治疗的先后顺序实施分组，每组34例。试验组年龄28～64岁，平均（35.20±10.50）岁；囊肿直径5～11 cm，平均（7.80±2.30）cm。对照组年龄27～63岁，平均（36.10±10.60）岁；囊肿直径5～11 cm，平均为（7.80±2.00）cm。两组一般资料比较，P＞0.05，具有可比性。纳入标准：所有患者均符合卵巢囊肿的诊断标准，且经病理学检查、影像学CT检查确诊；所有患者均符合手术治疗指征；所有患者知悉并同意本次研究，签署知情同意书。排除标准：合并其他恶性疾病者；近2个月内接受生殖系统激素治疗、手术史者。

1.2 方法 对照组患者接受常规护理，即给予患者健康立档、病情常规检查、配合实施手术所需相关护理干预、术后饮食及病情护理等。试验组患者在对照组基础上实施心理护理，内容如下。①入院心理干预：患者在确诊入院后，由于对病情的不了解、对环境的不熟悉等会导致恐慌、恐惧、焦虑等负面情绪，因此护理人员需在第一时间热情接待患者，与患者进行沟通，积极向患者介绍住院环境、主治医师等，及时安抚患者的情绪，评估患者的心理，安抚患者接受病情，并列举治疗成功的病例，帮助患者消除恐慌不知所措的心理状态，使其做好入院治疗的心理准备。②术前心理护理：患者在此时已接受疾病，该阶段心理护理的主要目的是提高患者手术治疗配合度与积极性，在手术开展前1 d，护理人员需及时向患者说明卵巢肿瘤手术治疗步骤及相关内容，告知其在治疗过程中积极配合的重要性，提前做好预防，告知患者术中可能出现的不适感，如果患者出现逃避的情况，则需采用语言鼓励、社会关系支持、病例列举等方式来消除其拒绝治疗的负面情绪，提高其治疗积极性。③术后心理护理：术后在患者回到病房前，护理人员应提前做好病房护理，调节室内温度以及湿度适宜，并在后续的病房管理中要定时通风透气，严格执行探望制度，确保患者充足的休息时间。

1.3 观察指标 ①负面情绪：采用焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale，SDS）[5]进行评价。②生活质量：采用SF-36简明健康状况量表（36-item Short-form Health Survey，SF-36）[4]进行评价。③疼痛情况：采用视觉模拟量表（Visual Analogue Scale，VAS）[6]进行评价。④护理满意度：采用《通用护理服务质量满意度调查表》进行评估，分为满意、一般、不满意3个等级。

1.4 统计学方法 采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行分析。计量资料（SAS评分、SDS评分、VAS评分、SF-36各维度评分等）采用（）表示，组间比较行t检验；计数资料采（护理满意度等）用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组SAS、SDS及VAS评分比较 护理干预后，两组患者的SDS、SAS、VAS评分较护理前明显改善，且试验组低于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组SF-36各项目评分比较 护理干预后，试验组SF-36各项目评分均高于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.3 两组护理满意度比较 试验组患者满意26例，一般8例，不满意0例，满意度为100.00%（34/34）；对照组满意19例，一般11例，不满意4例，满意度为88.24%（30/34）（χ2=4.250，P=0.039）。

表1 两组护理前后SAS、SDS及VAS评分比较（分，）

表1 两组护理前后SAS、SDS及VAS评分比较（分，）

表2 两组SF-36各项目评分比较（分，）

表2 两组SF-36各项目评分比较（分，）

3 讨论

当前我国女性生活及工作压力不断増加，加之女性对于自身健康的关注度不够和健康知识储备不足，各种疾病在确诊时病情发展已十分严峻，患者在知晓后往往出现不敢相信、逃避、恐惧、不知所措、焦虑、抑郁等负面情绪[7]。卵巢肿瘤在中后期需及时采取手术治疗，如果患者持续存在负面情绪将对手术治疗效果影响较大，因此在围手术期护理过程中加强心理方面的护理十分重要[8]。在手术治疗全过程中，需分析不同阶段下患者存在的负面情绪以及需进行的心理引导。围手术期心理护理分为入院、术前、术后3个阶段，在分析不同阶段下患者存在的主要心理问题后，及时给予环境介绍、沟通渠道建立、语言暗示、转移注意力、社会关系支持、手术知识告知、病房护理等护理干预，有助于及时消除患者的负面情绪[9-11]。本研究结果显示，护理干预后，试验组患者的SDS评分、SAS评分、VAS评分、SF-36各项目评分、护理满意度明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对接受手术治疗的卵巢囊肿患者加强护理干预能够有效改善患者的负面情绪，引导患者在围手术期保持良好的心理状态，同时极大程度的改善患者的生活质量，显著缓解术后疼痛，患者的临床护理满意度较高。