高血压并发冠心病的护理干预措施及应用效果观察

陈荣英

摘要：目的：探讨观察高血压并发冠心病的护理干预措施及应用效果。方法：2017年10月至2020年10月，抽取本院收治的80例高血压并发冠心病患者为研究对象，依循双色球分组法分为对照组（n=40例，常规护理干预）、观察组（n=40例，综合护理干预），对比两组干预效果。结果：观察组并发症（心绞痛、心律失常、急性心力衰竭）发生率小于对照组（P<0.05）。观察组生存质量评分（躯体健康、情感功能、心理健康、社会功能）高于对照组（P<0.05）。结论：高血压并发冠心病患者实施综合护理干预，患者的并发症发生率显著下降，生存质量评分升高。

关键词：高血压并发冠心病;常规护理干预;综合护理干预;并发症;生存质量评分

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-093-01

高血压属于常见慢性病，发病率较高，且容易发生多种并发症，严重威胁患者身体健康与生命安全。有大量研究[1-2]指出，长期高血压并发冠心病的几率非常高，而高血压并发冠心病是导致患者死亡的主要原因。有研究[3]指出，在高血压并发冠心病治疗期间，还需加强护理干预，纠正患者的错误生活方式，促使患者形成健康生活习惯，控制病情进展，改善其生存质量。基于此，本研究对比两种不同护理干预措施的实施效果，报道如下。

1·资料与方法

1.1临床资料

2017年10月至2020年10月，抽取本院收治的80例高血压并发冠心病患者为研究对象，依循双色球分组法分为对照组（n=40例）、观察组（n=40例）。对照组男女比24：16，年龄48-77（62.71±8.69）岁，病程3-20（11.62±7.35）年。观察组男女比23：17，年龄47-77（62.40±8.63）岁，病程3-19（11.35±7.31）年。两组资料比较无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组（常规护理干预）：护士严格遵医嘱为患者提供药物进行对症治疗，还需为患者提供相应的疾病基础护理。

觀察组（综合护理干预）：（1）生活干预：指导患者做到三不（不紧张、不劳累、不熬夜），并指导患者科学戒烟、戒酒。若患者存在入睡困难现象，评估患者的睡眠障碍严重程度，指导患者口服助眠药物、睡前听轻音乐、放松身心，放空大脑，准备入睡。（2）饮食干预：指导患者尽量清淡饮食，结合机体营养需求，制定科学食谱，尽可能高维生素、高纤维素饮食、低糖、低盐、低脂饮食，保证一天食盐摄入量6g左右，减少高胆固醇、刺激性食物、浓茶、咖啡的摄入，禁止患者暴饮暴食或过饥过饱。（3）病情干预：定时量测患者的血压、呼吸、心率等多种指标，尽可能在患者坐位状态下进行量测。若发现患者的收缩压水平在180mmHg及以上，舒张压在110mmHg及以上，则需及时上报医师，进行对症处理。密切监测患者的用药情况，耐心向患者介绍药物知识与用药对疾病的影响，强调遵医嘱用药的必要性。在患者用药后密切监测用药反应，及时发现不良反应，及时进行对症处理。（4）积极沟通：护士在患者治疗期间，需主动与患者沟通交流，了解患者的实际需求。若患者存在疾病知识方面的问题，则需及时采用疾病知识手册、疾病知识视频、疾病讲座活动等为患者提供疾病知识讲解。若患者存在心理问题，则需理解患者的不良情绪，在指导患者听音乐、深呼吸放松后，讲述理想治疗病例，提升患者的治疗信心。

1.3观察指标

（1）并发症（心绞痛、心律失常、急性心力衰竭）发生率;

（2）生存质量评分，采用WHO生存质量测定量表简表[4]进行评估，从躯体健康、情感功能、心理健康、社会功能四项进行评估，单项总分100分，分数越高生存质量越高。

1.4统计学方法

数据应用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。

2·结果

2.1两组并发症发生率对比

观察组并发症（心绞痛、心律失常、急性心力衰竭）发生率小于对照组（P<0.05）。见表一。

2.2两组生存质量评分对比

观察组生存质量评分（躯体健康、情感功能、心理健康、社会功能）高于对照组（P<0.05）。见表二。

3·讨论

综合护理干预与常规护理干预不同，常规护理干预更重视疾病本身，忽略了与患者的沟通交流，无法满足患者的护理需求。而综合护理干预考虑到患者这个个体才是护理服务的中心，主张基于患者的生理、心理情况，进行相应的护理。护理明确疾病和患者日常生活习惯、饮食习惯、用药习惯、疾病知识了解、心理问题，结合这一系列调查结果，为患者提供相应的干预，帮助患者改正生活习惯，形成科学的饮食习惯，提升遵医嘱用药的依从性，增强对疾病知识的了解，解决患者的心理问题，从而达到护理目的。

综上可知，高血压并发冠心病实施综合护理干预，效果显著。

参考文献：

[1]覃月红.高血压并发冠心病的护理干预临床疗效评价[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（79）：343-344.

[2]刘纯凤，吴雯，黄海娇.探讨系统化失眠护理干预对冠心病合并高血压失眠患者睡眠质量及临床并发症的改善效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（54）：348-349.

[3]杨存桂.综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用价值体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（24）：129-130.

[4]关亚瑞.分析对合并高血压糖尿病的冠心病患者实施护理路径干预的效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（A3）：334-335.

湖北省利川市凉需乡卫生院公共卫生科 445400