探究如何把公共卫生管理运用在卫生监督工作中

陈璇，胡继兵，许睿

1.连云港经济技术开发区卫生监督所，江苏连云港 222000；2.96601 部队医院，安徽黄山 245000

健全完善的卫生监督工作能够维护人们的生命健康安全，但是在以往传统卫生监督工作中存在的问题具有复杂性的特征，因此为了提高卫生监督工作的效果，要充分发挥公共卫生管理本身的优势，补充和更新卫生监督工作模式，做到个体化和灵活性的调整，促进卫生监督工作在新时代下获得良好的发展和进步[1-2]。相关工作人员需要根据公共卫生监督及公共卫生管理的相关职能要求调整现有的工作方案，将我国关于公共卫生管理和卫生监督管理的要求融入其中，使其能够保证基本的规范化，为实际管理工作提供重要的支持。此外，还需具备动态化的工作思路，根据时代发展方向及对公共卫生管理和卫生监督的新要求，补充当前的工作方案，全面增强整体工作的实效性。

1 公共卫生管理和卫生监督的含义

公共卫生管理包括了管理科学和医学科学等不同的组成部分，是我国政府履行公共事务的重要职能，能够全面地维护人们的身体健康，并且在疾病治疗方面能提出综合性的控制措施，逐渐改善当前的工作方案。在公共卫生管理工作中的内容，不仅包括制定卫生政策和资源统筹方面，还需要根据当前的发展现状建立卫生组织管理机构，健全卫生保障机制等不同的内容，使公共卫生管理效果能够得到全面的提高[3-4]。

卫生监督作为我国保障人民身体健康的重要组成部分，在社会中的应用优势非常突出，卫生行政部门要严格地执行我国关于卫生法律法规的相关要求，自觉维护好公共卫生及医疗服务的秩序，从而维护人们当前的身体健康及特定权益。对特定公民和法人能够直接产生法律效力，充分落实卫生管理的相关原则，从而使卫生执法工作水平能够得到全面提高。

2 卫生监督工作的常见问题分析

2.1 职能范围及目标不清晰

为了使卫生监督管理工作能够更加有序地实施，在实际工作中需要相关管理人员认真分析卫生监督工作中常见问题，逐渐改革当前的工作方案，从而使整体管理水平能够得到全面提高[5-6]。①当前卫生监督工作中存在着职能范围和目标不清晰的问题，无法指导后续工作的顺利实施。在卫生监督管理工作中，并没有在部门内部形成良好的工作职责及工作氛围，在实际管理时经常会出现操作不到位和职能交叉等问题，无形之中会增加实际的执法困难及阻力，导致各项工作无法有序推进，也会出现人力和物力资源的浪费，无法满足当前卫生监督工作要求、标准。在这一背景影响下也会加大被监督者的应对压力，引发更多的矛盾及无效工作，导致卫生监督工作水平很难满足相关的标准。在实际工作中随着时间的不断推移，被监督方会对这一行为产生强烈的反感情绪，增加了社会矛盾，使得卫生监督管理效果无法得到全面提升。②时代是不断发展的，在当前卫生监督工作中需要迎合时代发展趋势，创新当前的工作模式及监督目标，从而为后续各项工作的实施提供重要的支持，但是在当前卫生监督管理工作中存在着目标滞后性的问题，并没有根据时代发展方向创新当前的工作模式，导致卫生监督工作时效性无法得到全面凸显，其中所包括的滞后性因素越来越多，降低了卫生监督工作的权威性。

2.2 卫生监督专业水平偏低

卫生监督专业水平较低也是当前卫生监督工作中所存在的问题，在卫生监督管理方面无论是人员技术还是资源配备都和实际情况存在着明显的偏差，执法人员缺乏对自身工作的清晰定位，在执行方面也无法满足相关的要求及标准，工作疏忽的问题较为常见，无法规范监督行为，导致卫生监督工作效果无法得到全面的提高[7-8]。另外在实际工作中，由于整个管理模式太过松散，专业水平较低，无法及时发现在当前卫生监督工作中所存在的问题，甚至相关管理人员通过多种方式来遮掩当前卫生监督工作中的不足，应付检查问题非常的常见，导致卫生监督工作时效性在不断降低。另外一些监督执法人员缺乏有效的管理方式，仍然采取了以往的工作模式，无法根据时代发展方向进行有效创新，甚至是在当前工作中还存在着一定的违规行为。在下次检查时进行逃避处理，或者是在经过轻度处罚之后，仍然恢复了以往的违规操作，无法为实际工作起到良好的支持。

2.3 卫生监督工作考评及管理不够严格

卫生监督工作由于缺乏完善的考评及管理制度导致整个工作太过形式化。例如一些卫生监督人员也缺乏必备的责任心，无法灵活地应对在当前卫生监督管理工作中所存在的问题，导致卫生监督管理工作效果无法得到全面提高。卫生监督所一般属于卫生行政单位的下级部门，但是在工作上无法和上级部门进行直接沟通和交流，导致部门间的合作效率较低。同时在实际管理工作中，由于没有科学的考评依据，无法快速地发现在当前卫生监督工作中的问题，在资金投入方面也存在着诸多的不足，使得卫生监督工作的严谨性无法有效的提升。再加上缺乏一定的激励制度，相关人员并没有具备一定的进取心，使得卫生监督工作落后于时代的发展，存在的矛盾在逐渐增加，对实际工作的影响较为突出。

3 公共卫生管理在卫生监督工作中的应用分析

3.1 结合公共卫生管理实行原则及要点

在当前卫生监督工作中融入公共卫生管理的优势较为突出，为了增强公共卫生管理的效果，在实际工作中需要根据卫生监督工作要求，结合公共卫生管理的实施原则和要点逐渐改革当前的工作方案，全面地提高公共卫生管理的效果。在实际工作中要先明确卫生监督的目的，防治监督对象存在的违规问题有效，提出更加科学的指导方案，并且充分发挥自身的执法权，逐渐提高卫生管理的水平，使受监督者能够约束好自身的行为，保证专业执行中的有效性[9-10]。另外还需要确保管理工作的可接受性，让整体工作操作受到监督方的认可和接受，这样一来才可以保证后续管理工作的通畅进行，也可以防止出现相关工作内容太过形式化的问题。在进行公共卫生管理工作中，需要提出行之有效的方法来帮助受监督方及时改善自身的工作行为，使监督工作能够具备较强的持续性，保证受监督方能够自愿配合相关的工作，避免出现过度强制性的因素而导致监督方出现一定的负面情绪，全面增强公共卫生管理工作的人性化特征。在实际公共卫生管理工作中，还需要进一步保护和维护受监督方的合法权益，避免出现较大的社会矛盾问题，严格遵循公共卫生管理要求及标准，避免出现太过强制性的处理方案，要维护受监督方的合法权利，清晰地了解卫生监督的执法范围，避免出现权责滥用而损伤被监督方合法权益的问题。在后续工作中要保证公共卫生管理的公开性，防止出现权力滥用的问题，将各个执法工作操作环节搭建为开放透明性的工作模式，各项工作要有完整的数据记录，并且配合利用互联网技术加快信息传输的速度，上传到公共监督信息化平台中，使各项工作能够具备较强的合法性[10-11]。在指导工作中要定期发放书面指导材料，也可以通过互联网技术，优化监督工作的模式，做到及时沟通和交流，提高当前的工作效果。

3.2 注重自我管理及证后监督工作

在重视自我管理及证后监督工作中，需要定期对已取得许可证的医疗机构或者是公共餐饮部门进行定期检查和监督，将问题扼杀在摇篮中，并且根据检查中所存在的不足，提出有效的整改方案，科学地设定好整改期限，从而保证各项工作能够更加有序地实施，提高公共卫生管理的效果[12-13]。在实际管理工作中，还需要建立与之对应的档案，做好实际情况的全面跟踪以及检查，一旦发生食品安全纠纷，需要由政府专业机构向地方法院提起诉讼，全面维护消费者本身的权益，也有助于打击违规单位本身的不良行为，在社会内部起到良好的监督管理效果[14-15]。在实际工作中，需要根据公共卫生管理本身的目的性和可接受性的原则，保证卫生监督工作能够更加顺利的实施。相关管理人员需要根据实际情况定期总结在当前卫生监督工作中所存在的问题，按照管理的要求及标准高效地观察监管对象的行为，并且快速提出与之对应的整改意见，在此过程中要遵循可接受的工作原则，通过合理而科学的形式，使被管理对象能够自觉地接受管理，并且从自身的利益出发来接受最终的管理结果，从而使卫生监督工作水平能够得到全面提高。在卫生监督管理工作中，要根据实际工作所需，让相关机构能够获得专业性的指导，防止出现违规的行为。同时还需要纠正以往的工作中所存在的不足，严格执行卫生监督的相关标准，落实柔性化和灵活性的工作原则，逐渐地提高自我管理能力，从而为后续卫生监督工作的顺利实施提供重要的基础。在实际管理时需要充分关注监督方式和监督方实际的需求，建立切实可行的改善措施，形成更加和谐的监督和被监督的关系，逐渐地完善公共卫生的管理模式，从而提高公共卫生监督管理的水平。

3.3 设置专门机构管理全国传染病

为了增强公共卫生管理的效果，在实际工作中要通过设置专门机构来管理全国的传染病，定期进行监测及报告，及时发现在当前管理工作中所存在的不足，从而使整体管理水平能够得到全面的提高[16-18]。在实际工作中也可以通过信息化的建设加快信息传递的速度，对实时监测的报告进行应急处理，及时发现在当前管理工作中所存在不足，通过长期的坚持，有效应对各种突发事件的发生，全面增强公共卫生管理的效果。在公共卫生管理工作中包括的内容具有复杂性，为了避免对后续工作产生一定影响，在实际管理时需要配备专业性的人员来负责各项工作的落实，同时还需要实现资源的优化配置，借助网络建设加快信息沟通的速度，从而使整体管理水平能够得到全面的提高。在进行部门建立时需要明确不同人员的工作职责和主要工作任务，定期开展组织研讨会，分析当前公共卫生管理工作中的不足，之后，再根据卫生监督工作的要求，逐渐优化当前的公共卫生管理模式，使其能够具备较强的实效性，有效应对在实际工作中所存在的问题。同时还需要加强和各个部门之间的沟通和交流，建立完善的信息化网络体系，搭建稳定性较强的沟通关系，及时应对公共卫生管理工作中的阻碍。通过各个机构的交流以及协作，全面增强卫生监督工作的效果，维护人们的身体健康。

3.4 坚持实施“责任到人”的制度

公共卫生管理工作中离不开相关人员的支持，因此为了保证公共卫生管理工作的顺利实施，在实施工作中需要坚持实施责任到人的制度，保证各项工作能够有序落实。在实际管理时需要精心划分好不同人员的工作职责，并且清晰划分好工作目标，开展科学的培训工作，逐渐提高相关人员的责任感，更加一丝不苟和有条不紊地开展当前的卫生监督工作。在责任制落实方面需要具备动态化的工作思路，贯彻责任制度精神，根据当前卫生监督管理工作的需要，补充与对应的工作任务、工作职责，细化不同的工作任务，将卫生监督工作落实到不同的工作环节中，形成合力搭建完整的工作体系，全面增强公共监督工作本身的实效性。在部门内部也要配合工作考核激励制度了解最终工作的执行结果，同时也可以让执法人员在良好的监督之下规范地优化自身的工作行为，避免相关工作出现太过形式化的问题，从而提高公共卫生监督本身的水平。此外还需要配备与之对应的激励制度，保证各项工作的顺利。

激励制度包括了奖励制度和惩罚制度，对工作合格的优秀者要进行一定的奖励，其中包括薪资福利和晋升等，要按照实际工作需求提高整体的激励效果，保证奖励工作的有效性。对工作绩效较差的人员要进行一定的惩罚，认真分析这部分人员在日常工作中出现问题的原因，适当降低惩罚的力度，不断激发这部分人员的工作积极性。更加有序实施当前的卫生监督，创新自身的工作思路，在工作岗位中创造更高的价值，实现公共卫生管理工作模式的成功转型以及升级。相关部门也要设置高素质的工作人员，负责全过程的监督，根据岗位责任机制，了解公共卫生管理的管理效果。

4 结语

卫生监督工作中融入公共卫生管理符合时代发展的趋势，有效地保护了人们的身体健康。因此在实际工作中，需要管理人员根据卫生监督工作的要求，调整公共卫生的管理模式，减少在以往工作中的不良现象，落实人性化的工作思路，全面提高公共卫生管理的效果，并且还需要根据时代发展方向确定具体的操作方法，使卫生监督工作能够符合时代所需。