分析精神分裂症患者护理过程中应用康复护理干预的效果及睡眠质量影响

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机选取本院2019 年6 月至2020 年5 月期间收治的68 例精神分裂症患者进行此次研究，按照随机抽签法均分两组，各34例。其中参照组男女比例为22:12，患者年龄在24-49 岁之间，平均年龄为（36.67±12.37）岁。研究组男女比例为23:11，患者年龄在23-48 岁之间，平均年龄为（35.24±12.24）岁。两组上述基线资料的对比上未呈现出统计学意义（P＞0.05），存在比较价值。

1.2 方法

参照组患者进行传统护理，对其病情进行药物控制的基础上进行饮食和训练等。研究组患者进行康复护理干预，主要包括以下内容。

1.2.1 基础护理

首先要保证对患者的病情有准确的了解，按照医生嘱咐指导其正确服药，同时加强对病房环境和气氛的维护，从卫生、光线、湿度、温度等方面进行控制，同时加强对患者的健康教育，帮助患者养成健康的饮食和休息习惯，在睡前至少半小时不喝酒、咖啡、茶等，同时养成热水泡脚的习惯，这样有助于更好地休息[3]。

1.2.2 睡眠护理

护理人员对患者的睡眠情况进行调查了解，存在睡眠障碍的患者进行统一安排，病房内保证绝对的安静程度，睡前对温湿度进行合理的调节，夜间查房时对脚步和动作着重放轻，尽量减少发出声音避免对患者产生惊吓。对于睡眠障碍严重的患者，可以听从医生指示进行小剂量的药物干预[4]。

1.2.3 行为护理

在日常护理工作中提醒患者平时要注意的事项，对发现的不良行为和习惯进行更正，提高患者的正确认知。同时加强对患者家属的引导，提高其对于患者的关注度和理解度，能够在生活中对患者提供更多的关爱和支持，让患者感受到充分的关爱，能够对自身的行为进行更主动的约束[5]。

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1.2.4 心理护理

精神分裂患者的思维及情绪和常人存在较大的差异，本身就承受着很大的痛苦，而在生活中，患者的社交等方面长期存在缺陷，容易出现抑郁、自卑、厌世等消极情绪，导致患者睡眠质量差、病情不断加重[6]。因此，在进行护理的过程中，必须加强对患者的心理护理，让患者的社交能力和心理调节能力等得到提高，促进其恢复。首先要帮助入院患者对自己所处的环境进行熟悉，在这个过程中，护理人员要本着亲切、热情、主动的态度，帮助患者安排病房、制定计划等，多对患者进行探访，在交流的过程中对其进行鼓励，提高患者的信心。同时可以组织患者、家属和医护人员进行情景模拟，通过这样的形式让患者逐步恢复自己的交际能力，引导其健康心理的建立，提高睡眠的质量。

1.2.5 康复训练

患者接受治疗的最终目的是以一个健康的姿态回归于家庭和社会，因此，我们需要针对其能力和经验的缺失进行训练，为患者安排一些生活中常见事务的处理，提高患者的熟悉感，让他们从康复前和社会有同步性的接触，为日后的社会生活打下基础[7]。

1.3 观察指标

对比两组患者护理后的睡眠质量、护理依从度及护理前后的心理状态变化。

判别标准：对患者的睡眠质量使用匹兹堡睡眠指数进行评估，分数越低睡眠越好。

使用依从性量表对患者治疗中的表现进行评估，依从患者所占比例为依从度。

使用心理状态评价表对患者心理情绪进行评估，评分在60 分以上表示患者有心理问题，分数越高心理问题越严重。

1.4 统计学分析

所得数据资料使用SPSS19.0 软件统计处理，卡方检验中等计数资料以百分数表示，t 检验中计量资料以（均数±平方差）表示，对比有统计学意义时（P＜0.05）。

2 结果

2.1 对比两组护理后患者的睡眠质量

在睡眠质量方面的对比，研究组评分更低，对比差异显著（P＜0.05）。如表1 所示。

2.2 对比两组的护理依从度

在护理依从度方面，研究组相对更高，对比有显著差异（P＜0.05）。如表2 所示。

2.3 对比两组护理前后的心理状态变化

两组护理前心理状态的评分对比无显著差异（P＞0.05）；护理后评分均下降，研究组更低，对比有显著差异（P＜0.05）。如表3 所示。

表1 两组睡眠质量评分的对比（）

表1 两组睡眠质量评分的对比（）

表2 两组在护理依从度方面的对比[n(%)]

表3 两组护理前后的心理状态变化对比（）

表3 两组护理前后的心理状态变化对比（）

3 讨论

精神分裂症在临床上很常见，患者的正常生活由于其在情感、认知及行为等方面的障碍受到影响，生理和心理上饱受折磨，长此以往会产生自杀或伤害他人的想法和思维，在这种状态下，患者常出现睡眠障碍的症状，晚上入睡极为困难、睡眠质量较差，入睡后噩梦连连，这些情况的存在使得患者得不到良好的休息，病情进一步加重[8]。因此，采取有效的措施帮助患者改善睡眠质量、控制病情发展，最终恢复健康，就是我们医护人员面临的重要责任。

舒适护理是从患者本身出发的针对性护理措施，在进行护理的过程中，我们针对精神分裂患者的特点制定基本的护理模式，从饮食、环境、睡眠、行为、心理及康复训练等方面做出努力，为患者提供更全面的服务，引导患者对行为进行纠正、对情绪进行调整，逐步提高其睡眠的质量，促进其病情恢复。

根据研究显示，在睡眠质量方面的对比，研究组评分更低，对比差异显著（P＜0.05）。在护理依从度方面，研究组相对更高，对比有显著差异（P＜0.05）。两组护理前心理状态的评分对比无显著差异（P＞0.05）；护理后评分均下降，研究组更低，结果有显著差异（P＜0.05）。表明精神分裂症患者在接受舒适护理后，患者得到了更好的休息，睡眠质量高，在治疗过程中表现出的行为较之前更加稳定，并且对于医护人员有更强的好感，这对于我们之后的工作开展有积极的作用，对于患者心理问题的减轻和精神症状的恢复也有促进作用。

综上所述，在护理过程中对精神分裂症患者进行康复护理，能够让患者的睡眠质量更好、有良好的休息，对护理人员有更强的信任，在治疗的时候更加配合医护人员的工作，心理问题能够逐渐减轻，这对于他们的康复有很大的好处。因此，康复护理在精神分裂症患者中有较高的应用价值。