血常规检验指标对冠心病诊断价值思考

刘丽英

山东省东营市广饶县丁庄中心卫生院广北分院,山东 东营 257347

随着经济水平的提高，人们的饮食也越来越丰富，且食物常呈现出高油脂、高蛋白等的，知识血脂在脂肪中堆积增加，冠心病的患病率也越来越高。如果患者没有及时地作出诊断、治疗，就会对患者的身体健康和生命安全带来影响。因此，这就需要保证检测手段的准确性及时性，便于及时发现患者的疾病。其中，血脂检测在冠心病的临床检验中有着较好的效果。为了证明其临床诊断效果，本文特将2017年2月-2019年2月来我院就诊的200例患者的检验结果进行比对分析，其中200例患者分为对照组和研究中，均采用不同的检测方法，具体资料见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料 本文研究对象均来自2017年2月-2019年2月来我院就诊的200例冠心病患者，其中男女比例为112：88，年龄区间为43岁-78岁，平均年龄为56.78±0.14岁。且上述患者的患病病龄也呈较大的时间差，为1-18年之间，平均病龄为6.51±0.32年。在诊断中将患者分为对照组和研究组，每组为100例患者，且两组患者在接受检验后经符合冠心病的临床特点，同时在研究前患者及其家属均知情和同意。

1.2患者临床特征 本次研究的200例患者中其临床特征均为以下几点：①患者具有典型冠心病临床症状，且排除具有心脏其它病变的患者；②患者的冠脉狭窄程度均高于70%。③患者具有心肌梗死病史、突发急性心肌梗死；④患者的病例资料完整；

1.3方法 两组患者分别采用不同的方法，其中对照组采用常规血常规检测，空腹抽取静脉血；实验组则采用常规血常规检测的基础上进行血脂检测，检测中采用贝克曼AU680全自动生化分析仪进行临床检验，检验指标为甘油三酯、总胆固醇、脂蛋白 a 以及 LDL-C。同时在检验过程中相关人员均为专业人员。故此，检测结果质量是可以保证的。

1.4评价标准 两组患者的对比评价均以冠心病的检出率为唯一指标。

1.5统计方法 本次采用SPSS 20.0统计学软件进行计算，计数资料为χ2进行检验，采用率(%)表示，具有统计学意义(P<0.05)。

2 结 果

2.1两组检出率 通过对两组的检出率进行对比分析得知，对照组患者的冠心病检出率为86%，研究组患者的冠心病检出率为98%，具有统计学意义(P<0.05)。由此可以看出，在血常规检验的基础上配合血脂检测，冠心病的检出率更高。

2.2患者血脂检测 本次研究中的200例患者中，患有心绞痛型冠心病患者为79例；隐匿型冠心病患者为 56 例；心肌梗死型冠心病患者为25例；心力衰竭型冠心病患者为30例；猝死型冠心病患者为10例。患者甘油三酯检测均值为(2.66±0.17)mmol/L；总胆固醇检测均值为(5.58±1.24)mmol/L；脂蛋白a(3.09±0.45)mmol/L，LDL-C均值为(3.45±0.62)mmol/L。

3 讨 论

冠心病又被称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，该病的主要诱因是脂质代谢不正常引起，简单来说即患者血液中的脂质原本在光滑的动脉内膜上，但是由于脂质代谢出现问题，就会形成类似于脂类物质的白色斑块，这些白色斑块的就会累积增加，影响患者动脉腔血液流动，动脉腔也会逐渐变窄，出现心肌缺血，诱发心绞痛。除此之外，冠心病还与遗传、机体素质因素、环境因素有着密切联系。还摆阔患者的年龄因素。根据笔者在对冠心病的调查中发现，隐匿型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、心力衰竭型冠心病以及猝死型冠心病等为高发病。

通常情况下，是采取血常规检测，但是实际中这种检测方式的准确性并不高，对临床诊断治疗不会带来理想效果。而血脂检测，其诊断检出率较高，对患者的生活治疗生命健康安全有着理想的效果。故此，本文在研究组中采用常规血常规检测融合血脂检测。具体来说，冠心病患者血脂中甘油三酯浓度相对较高，那么这就会引起脂蛋白a浓度和胆固醇水平增高，HDL-C浓度降低的情况。而在临床诊断中，通过血脂检测可以发现患者的血脂异常现象，便于诊断和判断。除此之外，血脂检测在冠心病的临床检验中，还具有以下特点：①血脂检测操作技术性要求不高，且操作便利、快速。②血脂检测中检测结果会更清晰，且检出率较高，同时对患者脏器器官和血管等造成的影响较小。还可以大大降低患者的不良反应。③血脂检测的一大优势是其检测成本较低，对于普通患者来说都是可以接受的，这对检测和治疗来说都有着重要的意义。④血脂检测具有高价值：在冠心病的治疗中，临床诊断是第一步，这对后续的确诊治疗有着重要影响。尤其是近年来，随着人们生活水平的提高，血液冠心病的发生率在逐年提高，在这一过程中血脂检验是一种十分有效的检验方式，有助于掌握冠心病患者的病情状况，对冠心病以后的预防等都会带来重要的影响。血脂是存在人体血浆的脂类物质，是通过脂蛋白运输实现传送，当患者发生心血管损伤时，患者的血脂状况也会发生变化，根据笔者查阅的资料得知，血脂检测可以对冠心病起到警示作用。因此，在实际的检验过程中，患者、检测人员都需要重视血脂指标，其中患者要了解冠心病的症状以及血脂异常的表现情况，当身体出现类似症状后要及时去检测，而相关检测人员就需要对患者的血脂检测进行观察，及时发现血脂异常状况，解决问题，为患者疾病的治疗和身体健康保驾护航。通过本次的实验研究得出，其中研究组患者的检出率高达98%，而对照组患者的检出率为86%，这一结果证实了血脂检测在冠心病检测中的价值，这也表明检测率较高，对患者冠心病的治疗和身体健康也就越有积极意义。但是本次实验中仍有不足之处，例如样本数量相对较少，取样时间较短。笔者以往在未来的冠心病临床诊断中，会有更多患者的实践数据进行对比分析，从而进一步的了解其临床研究价值，为冠心病患者的临床质量奠定良好的根基。

4 结 论

上述对血常规检验在冠心病的诊断进行了实例分析，通过结果得知，常规血常规检测的冠心病检出率为86%，而在常规治疗的基础上融入血脂检测的检出率则为98%。由此来看，在冠心病的临床检验中应融合血脂检测，从而提高冠心病患者的检出率，提高治疗效率。