研究阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的有效性

刘建勋 王立崚 钟志强 刘 威 石 磊

大庆油田总医院,黑龙江 大庆 163000

脑梗塞是一种常见疾病，具有发病较急，发病率高等特点，多发人群为中老年人。脑梗塞这种疾病在发生时致残率和死亡率也比较高，对患者的生活产生影响，降低生活质量，所以找到有效的治疗方式十分重要[1]。一般在治疗脑梗塞的时候会应用药物治疗，但是因药物较多，药效也不同，所以需要进一步研究。基于此，本院对治疗脑梗塞的时候口服阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷的效果进行了研究，报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料 将本院自2019年3月-2020年3月收治的56例脑梗塞患者利用电脑随机的方式进行分组，每组28例，参照组男性和女性患者的数量为18例和10例，年龄53～69岁，平均(63.56±3.69)岁；研究组男性和女性患者的数量为14例和14例，年龄54～70岁，平均(64.89±3.74)岁。所有患者临床资料完整，家属签署了知情同意书，没有出现中途转院或退出的情况，可以配合治疗。将两组患者的基本资料进行对比没有明显的差别(P>0.05)，可以比较。

1.2方法 给予参照组阿司匹林治疗，方法为：患者需要服用阿司匹林(拜耳医药保健有限公司，国药准字J20171021)治疗，每天口服2次，每次100毫克，治疗时间为1个月。

在此基础上给予研究组硫酸氢氯吡格雷治疗，方法为：患者服用阿司匹林治疗时与参照组方法相同，使用硫酸氢氯吡格雷(深圳信立泰药业股份有限公司，国药准字H20000542)治疗时，需要每天口服1次，每次75毫克，治疗时间为1个月。

1.3观察指标及评定标准 观察和对比两组患者治疗前后神经功能缺损评分。

在评估患者治疗前后神经功能缺损评分的时候使用的是NIHSS评分。

2 结 果

治疗之前，研究组的神经功能缺损评分(27.64±2.07)分，治疗后(11.52±2.01)分；治疗之前，参照组的神经功能缺损评分(27.63±2.36)分，治疗后(18.96±2.46)分，两组患者治疗之前神经缺损评分没有明显的差别(P>0.05)；治疗之后，研究组神经缺损评分明显低于参照组(P<0.05)(t=0.017、12.393；P=0.987、0.000)。

3 讨 论

现阶段，患有脑梗塞的患者逐渐增多，呈逐年上升趋势，一般发病较急，并且和其他疾病一同出现，降低生活质量，甚至对患者的生命安全产生较大威胁[2]。患有脑梗塞的患者不光会对自身肢体功能造成一定的影响，甚至对认知功能等均会造成影响，这些不利于患者的生活，增加家庭负担[3]。脑梗塞在发生时一般会发生在患者的小脑后动脉和颈内动脉等部位，会在患者情绪过激或剧烈运动之后发生[4]，表现为疼痛和意识障碍等，并且血压也会出现一定的浮动，所以对于脑梗塞患者来说，及时有效的治疗非常重要，不光可以提升生活质量，还可以降低死亡率。在临床中治疗脑梗塞时会应用阿司匹林治疗，相关研究显示[5]，阿司匹林能够让患有缺血性脑血管疾病的患者在使用的时候得到理想的治疗效果，还可以发挥预防的作用[6]。在实际使用当中，阿司匹林可以起到抑制血小板凝聚的作用，并且对血栓的形成进行抵抗，但是在使用的时候需要长时间使用，药物会对患者的胃肠道产生刺激，导致多种不良反应的出现，影响患者的治疗效果，所以需要使用其他药物与其联合应用。硫酸氢氯吡格雷主要功效为抑制血小板的凝聚并对糖蛋白和纤维蛋白进行组织，从而让血小板凝聚的抑制作用进一步提升[7]。除此之外，硫酸氢氯吡格雷还具有解聚的效果，能够帮助患者将红细胞变形功能进行改善，起到改善血液循环和神经功能的作用，从而达到理想的治疗效果[8]。将阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷联合在一起应用，可以提升治疗效果，改善临床症状，确保患者在治疗中提高生活质量，逐渐恢复健康[9]。在本次研究当中，治疗之前，两组患者神经缺损评分没有明显的差别(P>0.05)；治疗之后，研究组神经缺损评分明显低于参照组(P<0.05)。可见，为使用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞的时候，两种药物可以将自身的作用发挥，让患者在不断治疗中改善临床症状，减少疾病对他们的影响，提升生活质量。

综上所述，在脑梗塞患者应用阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷联合治疗的时候，能够改善患者的神经功能缺损情况，得到理想的治疗效果，加快恢复健康的速度，值得推广和应用。