张端华
商河县韩庙镇卫生院,山东 济南 251600
血管性认知障碍在临床中属老年人高发疾病,是引发阿尔兹海默症的主要诱因之一,血管性认知障碍于发病期间无明显特异性,随病情进展,患者会逐步出现健忘、反应速度减慢、自理能力下降等症状,对患者晚年生活质量存在较大影响。为有效控制血管性认知障碍病程进展,采用盐酸多奈哌齐片联合银杏叶片对患病患者进行治疗,经治疗后,患者疾病症状得到显著改善,有效缓解认知障碍情况,可见良好效果,现报告如下。
1.1一般资料 选定2018年4月-2019年4月本院收治患老年血管性认知障碍患者88例为研究对象,随机均分患者于对照组和观察组,对照组44例患者中,23例为男性,21例为女性,年龄区间57~85岁,均值(68.48±2.52)岁;观察组44例患者中,20例为男性,24例为女性,年龄区间59~84岁,均值(68.29±3.21)岁,资料比较未见差异(P>0.05)。
1.2方法 对照组治疗采用银杏叶片:给予患者口服银杏叶片(厂家:浙江康恩贝制药股份有限公司;批准文号:国药准字Z20027963;药剂规格:18片/盒(每片黄酮醇苷9.6mg,萜类内酯2.4mg);药品剂型:片剂),每日用药三次,每次2片,治疗时长180天。
观察组治疗采用盐酸多奈哌齐片联合银杏叶片:两组银杏叶片使用方式及给药剂量相同,本组患者同时口服盐酸多奈哌齐片(厂家:重庆植恩药业有限公司;批准文号:国药准字H20010723;药剂规格:5mg*7片;药品剂型:片剂)每日给药1次,单次给药1片(5mg),每晚睡前服用。
两组患者治疗期间均需避免辛辣、刺激性、生冷、油腻食物涉入,日常饮食多以蔬菜、水果等富含维生素食物为宜。
1.3观察指标 分别于治疗前后采用智力状态(MMSE)评估量表对患者认知功能进行测试评估,评估总分30分,分值越高,证明患者认知能力越好,反之则越差,分析两组患者临床治疗效果。
统计组间治疗有效率,设立显效、有效、无效三项,显效:患者经治疗后思维意识有效恢复,疾病症状消失;有效:治疗后患者疾病症状好转,思维意识改善;无效:患者未见好转或症状加重。
将两组患者治疗前后认知功能开展测试评估,治疗前,观察组患者认知障碍评估得分(18.42±3.24)分,比较对照组患者认知障碍评估得分(18.73±2.90)分,无统计学意义(t值为0.4729,P>0.05),治疗后,观察组患者知障碍评估得分(27.15±1.68)分高于对照组患者认知障碍评估得分(20.03±2.29)分存在统计学意义(t值为16.6289,P<0.05)。
治疗有效率比较,观察组治疗后,显效21例,有效19例,无效4例,有效率90.91%(40/44),高于对照组治疗后显效15例,有效12例,无效17例,有效率61.36%(27/44)(χ2值为10.5700,P<0.05)。
随着我国人口老龄化时代到来,心脑血管疾病及慢性疾病发病几率逐年上升,临床上常见患老年血管性认知障碍患者前来就诊。老年血管性认知障碍在临床中属脑血管疾病,以患者自理能力、语言功能、思维意识、情绪控制等方面异常为主要症状,多发于有吸烟史、饮酒史、饮食高脂、高盐食物人群为发病群体[1]。老年血管性认知障碍的发生会对患者自身及家庭造成较大压力及负担,因此,及时采取有效治疗措施控制患者病情进展,对维护患者晚年生活质量具有显著实施意义。
银杏叶片属中成药剂,在临床中多用于心脑血管疾病患者疾病治疗当中,因其具有活血、通络、化瘀的药用功效,于使用后能够改善心脏、脑部供血,降低心脑血管疾病对患者肢体行动能力、神经系统功能的影响;盐酸多奈哌齐片在临床中适用于阿尔兹海默症的治疗,药理作用能够改善脑部代谢,改善患者思维意识[2]。将银杏叶片与盐酸多奈哌齐片进行联合,对老年血管性认知障碍患者进行临床治疗,经用药后可以显著改善患者认知功能,控制患者病情进展,具有良好治疗效果[3]。
本次研究中,观察组经联合用药后,认知功能评估得分明显高于对照组患者,观察组治疗有效率高于对照组患者,两组数据比较存差异(P<0.05)。
综上所述,盐酸多奈哌齐片联合银杏叶片能够对老年血管性认知障碍起到良好治疗作用,因此,值得在临床上使用推广。