观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗慢性主观性头晕的临床疗效

崔文杰

哈尔滨市南岗区奋斗社区卫生服务中心,黑龙江 哈尔滨 150009

慢性主观性头晕是一种常见疾病，在患上此种疾病之后，患者除了会出现眩晕等症状[1]，还会出现抑郁和焦虑等消极情绪，所以在治疗慢性主观性头晕的时候一般会使用精神类药物。但是药物治疗的时间比较长，患者如果长期服用可能会出现恶心、呕吐和心律失常等不良反应，降低依从性[2]。所以应该使用一种有效的治疗方式为患者进行治疗，提升生活质量，缓解不良情绪。基于此，本院对治疗慢性主观性头晕时应用柴胡加龙骨牡蛎汤的疗效进行了研究，报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

将本院自2019年3月-2020年4月收治的76例慢性主观性头晕的患者当做研究对象，根据电脑随机的方式进行分组，每组38例。参照组男性和女性患者数量为20例和18例，年龄为43～77岁，平均(55.78±6.42)岁。实验组男性和女性患者数量为19例和19例，年龄为44～78岁，平均(56.42±6.78)岁。所有患者临床资料完整，没有出现中途转院或退出的情况，家属或患者签署了知情同意书，不具有精神类疾病，可以主动配合。基本资料进行对比，没有明显差别(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

给予参照组常规治疗，方法为：患者在治疗的时候所应用的是盐酸氟西汀分散片(山东力诺制药有限公司，国药准字H20123161)，以口服的方式每天服用1次，剂量为20毫克，连续治疗30天。

给予实验组柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，药房为：10克生姜、15克党参、30克牡蛎、20克茯苓、6克大黄、15克柴胡、30克龙骨、10克制半夏、10克大枣、10克桂枝。根据患者的症状加减：如果是肝阳上亢的患者，需要增加10克的菊花和15克的天麻；痰湿的患者需要增加10可的枳实和陈皮；肝肾亏虚的患者需要增加20克的牛膝；气血亏的患者需要增加10克的当归和20克的黄芩。每天1剂，水煎取汁400毫升，早晚各服用1次，一个疗程为4周。

1.3观察指标及评定标准

观察和对比两组患者治疗前后DHI评分和生活质量评分。

DHI评分：评估表一共为100分，得分越高说明患者的眩晕程度越严重。

生活质量评分：对生活质量进行评估的时候，所应用的是本院自制的评分表，满分为100分，分数越高说明生活质量越高。

1.4统计学分析

2 结果

2.1两组患者治疗前后DHI评分的对比

实验组，治疗前DHI评分为(60.48±6.78)分、治疗后(32.15±4.18)评分为分；参照组，治疗前DHI评分为(60.51±6.34)分、治疗后(54.21±4.03)分；治疗前，两组患者DHI评分没有明显差别(P>0.05)；治疗后，实验组患者DHI评分明显低于参照组(P<0.05)(t=0.020；23.421、P=0.984；0.000)。

2.2两组治疗前后生活质量评分的对比

实验组，治疗前生活质量评分为(62.74±6.21)分，治疗后(91.45±4.23)分；参照组，治疗前生活质量评分为(62.78±6.32)分，治疗后(79.46±4.07)分；治疗前，两组患者生活质量评分没有明显差别(P>0.05)；治疗后，实验组患者生活质量评分明显高于参照组(P<0.05)(t=0.028；12.591、P=0.978；0.000)。

3 讨论

慢性主观性头晕是一种常见疾病，就目前情况来看，在治疗的时候一般会应用药物治疗，但是药物会产生较多不良反应，对患者的疗效和依从性产生影响[3-6]。在中医当中，慢性主观性头晕患者属于眩晕的范畴，柴胡加龙骨牡蛎汤当中柴胡能够起到疏肝，升阳的作用[7]；牡蛎主要有重镇安神等作用；生姜起到了化痰止咳和润肺等功效，将其中几味中药联合在一起应用可以将疗效提升，改善患者临床症状，提升生活质量[8]。在本次研究当中，治疗前，两组患者DHI评分没有明显差别(P>0.05)；治疗后，实验组患者DHI评分明显低于参照组(P<0.05)；治疗前，两组患者生活质量评分没有明显差别(P>0.05)；治疗后，实验组患者生活质量评分明显高于参照组(P<0.05)。可见，在使用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗慢性主观性头晕患者时，能够将疗效和生活质量提升，改善患者的临床症状，让患者逐渐恢复健康。

综上所述，在为慢性主观性头晕患者应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗能够改善患者的临床症状，得到理想的治疗效果，提升生活质量，值得推广和应用。