观察维生素B12穴位注射治疗慢性肾衰竭导致的不安腿综合征的临床疗效

夏迎滨

黑龙江省鸡西鸡矿医院,黑龙江 鸡西 158100

慢性肾衰竭会对神经功能造成一定损伤，导致不安腿综合征，降低生活质量[1]。常规治疗从西医角度用药，虽能改善神经异常兴奋度，调整病情，但药物长期使用容易出现呕吐、头晕等不良反应，降低生命活性[2-3]。维生素B12穴位注射治疗结合中医针刺理论，通过穴位针刺将药物直接推注到体内，针对性改善慢性肾衰竭和不安腿综合征，促进神经功能、肾脏功能修复，疗效较有保障，具体如下。

1 资料和方法

1.1一般资料 用2018年7月-2019年7月院内收治的59例慢性肾衰竭导致的不安腿综合征患者随机分两组，30例参照组，29例观察组。共有38例男及21例女，年龄均值(61.02±5.43)岁。两组基线资料均完整，数据比较后(P>0.05)，不显示统计学意义。

1.2方法

1.2.1参照组 每天口服1次甲磺酸培高利特片(生产厂商：美国礼来公司；批准文号：国药准字H20030056；规格：0.25mg*30s)初始计量为0.05mg，根据病情逐渐调整剂量，每天最高不超过0.2mg，7天为1疗程，连续进行4疗程。

1.2.2观察组 选择足三里、肾俞穴为针刺治疗穴位，准备好一次性注射器(容积为1ml)和维生素B12注射液(生产厂商：华润双鹤药业股份有限公司；批准文号：国药准字H11021134；规格：1ml)，每次使用1ml，将维生素B12放入注射器中，对穴位及周围皮肤消毒后快速将注射器针头刺入皮下，缓慢推进，若无回血可推注药物，如果患者反映强烈要快速推进，若刺激较轻，可缓慢推注，边推注边撤针，每天进行一次，6次为一个疗程，1个疗程后间隔3-4天再进行下一个疗程，连续4个疗程。

1.3疗效判定 显效：治疗后，肢体活动能力变好，睡眠质量变高，无运动功能障碍、头晕、便秘等不良情况。有效：治疗后，肢体活动能力有所改善，夜间睡眠质量向好转变，偶有头晕、便秘等不良情况。无效：治疗后，肢体活动能力无任何改善，夜间无法较好入睡，需继续治疗等。治疗总有效率依据显效率及有效率计算后得出。

1.4统计学分析 SPSS19.0统计学软件处理数据，计数资料采用频数(n)、构成比(%)描述，(χ2)为组间比较，α=0.05表现检验水准，统计学意义对比后需为(P<0.05)。

2 结 果

治疗后，参照组有11例显效、9例有效、10例无效，治疗总有效率为66.67%；观察组有19例显效、7例有效、3例无效，治疗总有效率为89.66%，观察组疗效比参照组明显，差异有统计学意义(χ2=4.536，P=0.033)。

3 讨 论

慢性肾衰竭导致的不安腿综合征会降低肢体运动能力、睡眠质量等，常规治疗可以改善神经状态，但药物副作用会引起皮肤瘙痒、便秘等不良情况，长期用药安全性不高[4-5]。维生素B12穴位注射治疗结合中西医治疗理论，对准肾俞和足三里用药，提高治疗针对性。观察组用药后肢体活动情况明显变好，对应位置的神经细胞在维生素B12的滋养下逐渐修复，不良行为变少[6]。

观察组让药物直接作用在病灶，缩短渗透时间，用针刺方式加强药物发挥作用，促进经络疏通，改善神经功能[7]。通过患者的睡眠质量、肢体活动情况等能看到药物作用力，维生素B12与细胞间结合效果较好，副作用少，能根据患者病情持续使用，机体不会轻易出现应激反应[8]。观察组为临床提供又一治疗慢性肾衰竭导致的不安腿综合征方法，治疗时不仅为机体提供药物还有效刺激穴位，治疗强度明显。

观察组用穴位注射改善局部血液循环，促进微血管扩张，神经间信息传递较迅速，肢体活动不再受限。观察组用维生素B12和穴位注射加速气血循环、肾镜功能恢复，调整肾脏功能，患者体质变强，病症不容易反复[9]。观察组让治疗更直接，不再依靠口服药物的治疗方式，提高临床对慢性肾衰竭所致不安腿综合征的治疗能力，为机体长期健康负责[10]。观察组治疗方式比参照组安全，治疗周期根据病情和体质调整，中西医结合治疗优势明显，减少药物对消化系统的刺激，保障机体稳定好转。临床用更直观的方式改善病症，改善治疗结局，肢体活动能力变好，生活质量得以恢复。观察组的治疗路径值得推动，更好的保障机体运转。由此发现，治疗后，疗效较好的一组为观察组，参照组略差，数据差异大(χ2=4.536，P=0.033)。说明维生素B12穴位注射是治疗慢性肾衰竭导致的不安腿综合征有效方式。

综上所述，维生素B12穴位注射让不安腿综合征疗效变好，药物通过穴位快速发挥作用，调整神经功能，改善病症的作用力变大，应在临床中多使用。