癌症规范化治疗护理用于肿瘤内科病房中效果观察

孙学华

内蒙古呼伦贝尔市人民医院,内蒙古 呼伦贝尔 021008

癌症规范化治疗护理可以有效提高患者生活质量，保障医疗质量和医疗安全，改善医疗服务的目的，目前已经在社会上推广应用[1]，本文结合我院2018年肿瘤内科收治的肿瘤患者对癌症规范化治疗护理效果进行研究，探讨临床应用方法和价值，现将研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 取材自我院肿瘤内科2018年收治的50例患者，将上述患者作为本次研究的对象并按照护理方式不同分为对照组和观察组，其中对照组22例，观察组28例。对照组男性患者13例，女性患者9例。年龄30～72岁，平均年龄(52.36±5.47)岁，观察组中，男性患者11例，女性患者17例，年龄34岁～71岁，平均年龄(54.34±5.12)岁，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方法

1.2.1对照组患者进行常规护理 常规护理内容具体包括心理护理、饮食护理、疼痛护理、社会支持护理及癌症姑息护理等。

(1)心理护理。以高度的同情心对待患者，理解患者的心理活动规律，为患者营造温馨的治疗环境，激发患者生存欲望，减少负面情绪对患者的影响，延长癌症患者生命期[2]。

(2)饮食护理。针对患者的不同营养状况和个人偏好为患者制定饮食食谱，鼓励患者进食，同时认真监督患者忌烟忌酒改善患者的营养状态。

(3)疼痛护理。针对患者的癌痛情况进行针对性的护理工作，通过转移注意力、药物控制等方式减轻患者的疼痛等级，争取较好的日常状态。

(4)姑息护理。支持患者参与决策，尊重其自主权，告知病情并与其商量治疗、护理计划，及时向患者反馈治疗效果，同时进行一定程度的死亡教育。

1.2.2观察组患者在常规护理的基础上进行癌症规范化治疗护理 具体护理内容如下。

(1)心理干预护理。护理工作开展同步对患者得心理状态进行评估，充分考虑患者病情的同时，给予对各种行为得理解，保持充足的工作热情，尽力满足患者的合理需求，在患者病情允许的情况下加强与患者进行沟通，仔细观察患者的心理状态，对患者的负面情绪进行疏导。

(2)社会干预护理。以增强患者抗癌信心为主要目的，联合家属对患者进行亲情关爱活动，同时鼓励患者参加各种群众性的抗癌康复群体，鼓励患者多沟通交流，保持乐观向上的态度，同时可以转移患者的注意力，提高患者的身体免疫力，提高患者的生存率和生活质量。

(3)生活干预护理。生活干预护理包含患者的日常生活中的各方面，为患者提供健康食谱，加强营养；进行一定程度的身体锻炼指导；监督患者戒掉不良嗜好，例如吸烟、饮酒等。

(4)癌痛干预护理。入院后即开展患者疼痛评估及护理单工作，包括对患者疼痛部位、持续事件、疼痛强度等相关内容的记录，同时对患者目前服药情况及效果进行记录，研判疼痛加强或减轻的原因。可以通过帮助患者按摩疼痛部位以改善局部血液循环减轻患者疼痛感，也可以对疼痛部位进行冷敷、热敷或者针灸，帮助患者减轻疼痛感。按照患者疼痛评估开展药物镇痛工作，严格按照三阶梯止痛原则为患者进行药物镇痛，应严格注意药物用量、用法及使用时间，密切观察患者疼痛程度及不良反应情况，根据患者实际情况增加药物使用剂量[3]。

1.3观察指标 (1)观察并比较两组患者的并发症发生率。

(2)观察并比较两组患者的护理差错率。

(3)使用自制《患者满意度问卷调查表》采集患者护理满意度情况，此表总分为100分，大于85分为非常满意：84～60分区间为满意；小于60分为不满意。护理总满意度=[(非常满意例数十满意例数)/总例数]x100%。

1.4统计学方法 本研究采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行分析和处理，计数资料用(n、%)表示，用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1两组患者并发症发生率及护理差错发生率比较 对照组中护理工作开展，有3例患者出现不同程度的并发症，并发症发生率为13.6%(3/22)，有2例患者在护理过程中出现差错，护理差错发生率为9.1%(2/22)；观察组护理工作开展后，有1例患者出现并发症，并发症发生率为3.6%(1/28)，有1例患者在护理过程中出现差错，护理差错发生率为3.6%(1/28)。比较两组患者的并发症发生率及护理差错发生率，实施规范化治疗护理的观察组明显好于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者护理满意度比较 观察组护理总满意率度92.85%(26/28)，对照组护理总满意度为81.81%(18/22)，观察组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P

3 讨 论

癌症患者由于疾病原因身体机能下降，免疫力降低，同时饱受癌痛折磨，特别是晚期癌症患者生活质量愈低。规范化治疗护理工作的开展，有益于减轻患者疼痛，维持患者相对较好的生活质量，同时通过一系列的辅助手段帮助患者提高免疫力，以期望提高癌症患者的生存率[4]。

本次研究中采用了规范化治疗护理工作的观察组在护理满意度、护理差错发生率及并发症发生率中表现优于常规护理的对照组，同时采用了分级镇痛方案，一方面可以延长药物使用期限，更长远的建立镇痛目标，另一方面增强了患者对疼痛的耐受力，更好的为患者的缓解癌痛。护理工作中针对癌症患者要充分考虑患者及家属的内心情绪变化，做好优质服务，帮助患者提高生活质量。

综上所述，癌症规范化治疗护理模式的开展减少了患者术后并发症发生，护理差错发生减少，护理满意度提高，可临床推广应用。