单明娣
黑龙江农垦建三江人民医院,黑龙江 佳木斯 156300
前列腺增生症是当前中老年男性多发、常见的生殖系统疾病,病情发展较慢,患病初期,临床症状并不典型,所以很多患者并未重视[1-2]。随着疾病的发展,下尿路梗阻越发明显,同时合并血尿、尿频繁、尿失禁等临床症状,部分患者甚至出现肾功能损伤、膀胱结石和泌尿感染等,严重危害到患者身心健康[3]。临床上,关于前列腺增生症的治疗以经尿道前列腺电切术为主,因为手术具有一定的创伤,所以需要加强对围术期护理的重视[4]。本次研究主要针对采取经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者采取围手术期护理的效果进行简单分析,具体如下。
1.1资料 本次研究70例经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者均为本院2019年1月-2019年12月接收,分组依据系统抽样法,对照组(35例)患者最小年龄43岁,最大年龄75岁,均值(59.63±1.25)岁;观察组(35例)患者最小年龄41岁,最大年龄72岁,均值(59.71±1.29)岁;基线资料方面,两组未见明显差异(P<0.05)。
1.2方法 对照组患者进行常规护理方法。设置专业人员讲解关于前列腺增生症、经尿道前列腺电切术有关内容,合理设置病房环境,增加巡视次数,并将护理内容准确记录下来等。
观察组:围手术期护理。①术前干预。由于患者未全面了解经尿道前列腺电切术,过度担心手术治疗效果、术后并发症等,因此患者往往伴有焦虑、恐慌等不良情绪。术前,详细讲解手术治疗步骤、方法和治疗效果等,帮助患者将术前准备工作做好。针对患者出现的不良情绪,及时进行心理调节,就患者提出的疑问耐心讲解。因为大部分患者合并基础疾病,所以应及时诊断、治疗原发疾病。除此之外,带领患者综合检查,并对心功能、肺功能指标等进行评估。②术中干预。自患者进入手术室后,合理调整体位并建立静脉通道,目的是保证手术开展顺利。术中对各项指标变化仔细检测,将有关内容准确记录下来。③术后干预。严密监测病情变化,并记录下来。如果患者伴有高血压、呼吸急促等临床症状,需要马上向医生汇报并进行相应的处理,避免病情加重。与此同时,对患者切口引流状况进行观察,同时记录引流液性状、颜色等,防止异常状况的发生。及时清洁病房,定期消毒、更换床上物品,避免交叉感染的发生。每日帮助患者更换体位,降低压疮发生率,同时对患者咳嗽方法进行指导,防止肺部感染的出现。清洗、消毒尿道外口,避免细菌繁殖、增生。
1.3观察指标 统计并发症发生状况,包括尿路刺激症、肉眼血尿和电切综合征。
对照组中,4例尿路刺激症,3例肉眼血尿,2例电切综合征;观察组中,1例尿路刺激征,1例肉眼血尿,无电切综合征;并发症发生率分别是25.71%与5.71%;观察组更低,与对照组存在明显差异(x2=5.285;P=0.022)。
前列腺增生症指的是机体细胞数量增加,导致组织器官体积增加的疾病,该病是由于诸多因素作用,使得细胞有丝分裂活动增强而引起的[5-6]。经调查研究发现,机体激素水平异常是引起前列腺增生的主要因素,该病具有较高的发病率和复发率,疾病发生后,患者往往伴有尿急、尿频、夜尿增多、尿液变细等临床症状,使得患者生活质量受到严重影响,如果治疗不及时,则会引起许多并发症的发生,比如尿潴留,或者从一定程度上损伤了患者肾功能。经调查研究发现,前列腺增生症患病率随着年龄的增加不断提高[7-8]。
现阶段,主要利用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症,其创伤小,可加快患者术后康复速度,该方法能够全面切除前列腺增生组织[9-10]。前列腺增生症患病人群以中老年男性为主,自身免疫能力逐渐降低,再加之器官功能减弱,合并其他疾病,进而导致手术风险提高,所以围术期护理工作的开展特别重要。本次研究主要为前列腺增生患者提供围手术期护理方法,通过讲解疾病、手术方法,有助于患者及早恢复健康,同时评估每位患者心理状态,帮助患者进一步认识自身疾病,确保手术顺利开展,避免其他疾病的发生。结果显示,观察组比对照组并发症发生率低,差异明显(P<0.05)。
综上,围手术期护理在采取经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者手术治疗中应用效果明显,其有助于患者并发症发生率降低。