口腔种植即刻修复联合无托槽隐形矫正治疗先天性缺牙的临床疗效

王迪 杨硕 杨文香 张立霞

大庆油田总医院，黑龙江 大庆 163000

先天性缺牙是临床上常见的一种牙科疾病，主要致病原因为牙胚发育出现异常，致使患者出现牙列不整齐、牙齿数量不足等现象，该症状的发生会对患者的咀嚼功能产生干扰，会影响到患者的面部美观性[1]。无托槽隐形矫正是先天性缺牙患者常见的临床治疗方式，该方式不能够对患者进行即刻修复，患者需要接受多次治疗，临床疗效受限，为了进一步提升患者的临床疗效和患者牙齿美观性，同时联合以现代化、先进化治疗方式意义重大[2]。本次研究主要以先天性缺牙患者为对象，分析口腔种植即刻修复联合无托槽隐形矫正治疗的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取本院2019年09月-2020年09月诊治的74例先天性缺牙患者开展本次试验研究，将所有患者随机均分为对照组37例和观察组37例。对照组男20例，女17例，平均年龄为(46.35±5.84)岁；观察组男19例，女18例，平均年龄为(46.65±5.13)岁。两组一般资料(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 该组患者给予无托槽隐形矫正治疗：矫正器为美国隐适美，附件选取Transbond XT。先对患者的头颅口腔侧位进行拍片，然后对患者的曲面断层片进行拍摄，充分评估拍摄结果，为患者制作出适宜的牙腔模型，做好寄存工作，将 患者口腔内部呈现出扭转和倾斜的牙齿进行矫正，将患者错位的牙齿排列整齐，对患者磨牙和基牙进行轻微矫正，促使患者上下牙齿能够整齐排列且正常闭合。

1.2.2观察组 该组患者在对照组治疗基础上给予口腔种植即刻修复治疗：对患者进行牙列排列和牙齿矫正之后，为患者展开种植，种植完成以后即刻为患者带入修复体。促使牙齿的骨组织和牙龈能够同一时间同一阶段进行恢复和逐渐愈合，对患者牙齿的美观感和语言功能进行改善。

1.3观察指标 评估两组牙周恢复情况：观察记录两组的牙面菌斑厚度指数和牙周袋深度，二者均与临床疗效成反比；评估两组恢复效果：固位能力评分、整齐美观感评分、发音功能评分和舒适度评分均与临床疗效成正比。

2 结 果

2.1比较两组牙周恢复情况 与对照组的牙面菌斑厚度指数(1.99±0.38)和牙周袋深度(2.78±0.37)相比，观察组的(1.02±0.26)和(2.15±0.10)均偏低且组间差异明显(t=12.815，P=0.000；t=9.998，P=0.000)。

2.2比较两组恢复效果 与对照组的固位能力评分(15.30±1.01)分、整齐美观感评分(15.57±1.02)分、发音功能评分(16.24±1.13)分和舒适度评分(15.03±1.11)分相比，观察组的(18.22±1.18)分、(19.35±1.16)分、(19.32±1.25)分和(18.77±1.88)分均偏高且组间差异明显(t=11.435，P=0.000；t=14.885，P=0.000；t=11.118，P=0.000；t=10.420，P=0.000)。

3 讨 论

先天性缺牙在有着非常高的发生率，多发生于患者的上排侧切牙和第二颗前磨牙处，患者的牙齿呈现出先天性缺失，进而影响到患者的整个口腔牙列排列，同时其相邻牙齿会失去相互固定和束缚作用，容易发生两侧牙齿脱落和倾斜等现象[3-5]。

在牙齿缺失的影响下，患者的咀嚼功能会受到影响，在食用质地较硬的食物时，患者的两侧患牙容易松动和倾斜[6]，患者发生牙菌斑、口臭、牙周炎等疾病的概率比较高，会降低患者的生活质量和口腔健康，为此选取科学有效地介入治疗方式，对患者缺失牙齿进行弥补，降低患者口腔疾病发生率，提升患者生活质量具有重要意义[7]。无托槽隐形矫正治疗临床应用广泛，患者可以进行自由摘戴，具有比较高的舒适度和隐形性，且患者需要接受多次治疗，治疗周期相对来说比较长，临床疗效受限，口腔种植即刻修复技术的应用，可以减轻对患者临近牙齿带来的损伤，可以有效改善患者的牙齿美观性，提升患者语言功能，有助于缩短整体治疗周期[8]。本次研究结果表明与对照组牙面菌斑厚度指数和牙周袋深度值相比，观察组均明显偏低(P<0.05)；与对照组固位能力评分、整齐美观感评分、发音功能评分和舒适度评分相比，观察组均明显偏高(P<0.05)。说明口腔种植即刻修复联合无托槽隐形矫正的应用有利于优化先天性缺牙患者的临床治疗工作。

综上所述，给予先天性缺牙患者口腔种植即刻修复联合无托槽隐形矫正治疗能够有效改善患者牙周情况，提升临床疗效，具有推广价值。