探讨超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿的疗效与系统评价

张睿

大庆油田总医院,黑龙江 大庆 163001

众所周知，肝脓肿在临床上属于常见病的范畴，此病按照临床划分，可分为真菌性肝脓肿、细菌性肝脓肿同阿米巴性肝脓肿，其中，以细菌性肝脓肿最为常见，约占肝脓肿发病总数的八成[1]。通常的情况下，此病多发生于仓促之间，故而，其具备发病急促与病情危重的特点[2]。此前在对肝脓肿患者进行治疗的过程中，经常会应用到传统治疗的方法，但整体效果却并理想。正是在这样的情况下，依托于超声，采用经皮肝脏穿刺置管引流术进行治疗，便成为一条切实可行的路径[3]。基于此，本次实验将围绕着超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿的疗效与系统评价进行研究论述，具体实验报告如下：

1 资料和方法

1.1一般资料 回顾性选取我院收治的肝脓肿患者80例进行实验，选取日期2018年3月-2019年3月。期间，参照组男25例，女15例，年龄24 -73岁，平均年龄(42.46±4.15)岁；观察组男26例，女14例，患者年龄为24-74岁，平均年龄(43.11±4.07)岁；通过比对发现，两组患者的一般资料，无统计学意义(P>0.05)，存在可比性。纳入标准：参与此次实验的患者均符合肝脓肿的相关临床诊断标准；对本次研究知情且同意。排除标准：存在其他严重疾病，包括精神疾病、器质性病变、系统功能疾病者；存在相关治疗禁忌者；临床资料不齐全者。本次研究经我院伦理委员会审查决定，准予开展。

1.2方法

1.2.1参照组 参照组患者接受传统治疗的方法，包括脓液抽取与冲洗，同时置入常规引流管，并给予患者一定的抗感染治疗。

1.2.2观察组 观察组采用超声介入经皮肝脏穿刺置管引流术进行治疗，首先，需要在超声的观察下对穿刺点进行确定，在确定进针点与深度后，对患者进行局部麻醉。而后在进针处做一个2mm的切口，并依托于超声进针。这一过程中，需要告知患者屏住呼吸，同时医生还要保证进针的速度，并要抽出脓液进行检验。在退针后，需要置入引流管并退出导丝，同时固定好引流管以免脱落，术毕进行抗感染治疗。

1.3指标观察 评价80例患者的临床疗效，分为显效、无效与有效。显效：患者脓腔、症状消失，CRP等指标恢复正常；有效：脓腔缩小症状缓解，CRP等指标得到改善；无效：不符合上述标准或有恶化迹象者。总有效率=显效+有效。

2 结 果

2.1两组患者的临床疗效对比

统计数据表明，参照组的总有效率是82.50%，观察组的总有效率是97.50%，x2=5.000，P值=0.025，两组临床疗效存在差异，观察组优于参照组，差异明显(P<0.05)。

3 讨 论

此前在对肝脓肿患者进行治疗的过程中，主要应用的便是传统治疗的方法，此种方法可以取得一定的效果，但整体效果欠佳[4]。因此，可在超声辅助下，行经皮肝脏穿刺置管引流术进行治疗。这种治疗方法的优势在于，能够通过超声对穿刺点进行快速且准确的定位，同时还能有效确定穿刺的路径、方向以及具体的深度[5]。并且，此种穿刺针相对较小，所以其不会造成过大的组织创伤。值得另外说明的是，此种方法的操作也相对简单，这就使患者的治疗接受度能够得到有效提升。有研究指出，采用这种方法对肝脓肿患者进行治疗，能够切实降低患者术后并发症的发生概率，继而从侧面保证临床疗效[6]。总之，此种方法相较于传统治疗方法更为简便同时也更安全可靠。这对于肝脓肿患者的治疗来讲，有着重要的意义。

本次研究结果显示，两组临床疗效存在差异，观察组优于参照组，差异明显(P<0.05)。由此可见，采用超声辅助经皮肝脏穿刺置管引流术，对肝脓肿患者进行治疗，能够切实保证患者的治疗效果，促进患者的康复[7]。本次研究的结果同过往报道一致，说明超声辅助经皮肝脏穿刺置管引流术，可以取得理想的治疗效果，这主要同此种治疗方法的高效与可靠有关[8-9]。因此，在对肝脓肿患者进行治疗时，患者若无相关临床禁忌的存在，可优先采用此种治疗方法进行治疗，以保证患者的临床疗效[10]。

综上所述，在对肝脓肿患者进行治疗的过程中，行超声辅助经皮肝脏穿刺置管引流术的方法，可确保临床疗效。因此，此种治疗方法值得临床推广应用。