消化内镜治疗十二指肠出血患者应用规范化管理的效果研究

王静 李恒英

山东省滕州市中心人民医院,山东 滕州 277500

胃十二指肠出血是一种常见的出血性病症，主要是因为患者的血管受到侵蚀产生溃疡等病变，对患者的日常生活和生命安全健康产生了巨大影响。胃十二指肠出血一般都会有较大的出血量，会出现再次出血等并发现象，对患者的身体健康造成了一定影响[1]。近几年来，通过消化内镜治疗十二指肠出血取得了一定的效果，但是仍存在一定的风险，本文主要通过研究在胃十二指肠出血患者规范化会在临床护理中的效果，同时对研究情况进行以下阐述。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择本院2018年11月-2019年11月我院收治的64例患者进行调查研究，并按照随机的方法将患者分成研究组和参照组，每组患者各32例，为了方便研究，两组患者的临床资料保持一致。在研究组的患者中，男性患者有18例，女性患者有14例，年龄在36～76岁，平均年龄在(52.46±10.21)岁；在参照组的患者中，男性患者有16例，女性患者有16例，年龄在35～77岁，平均年龄在(54.36±10.22)岁.两组患者的差异不明显，没有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对参照组患者采取常规的护理措施[2]。研究组的患者采用规范化护理，具体的护理方式如下：

1.2.1建立规范化护理小组 建立规范化护理小组，选择经验丰富的护士长作为组长，在组员选择时要对组员进行相关的培训，进行临床培训，掌握临床经验，并能够根据相关经验对胃十二指肠出血患者看能出现的各种危险情况进行紧急处理，维护患者的生命安全并制定相关的护理措施。

1.2.2规范化护理实施 在对患者进行规范化护理时要贯彻落实规范化护理方案，对患者并发症的出现和再出血的情况进行预先的评价分析。严格落实交接班的的相关制度，在交接班时，必须将患者的情况进行交接，将患者的实际情况向接班人员进行交接。同时对患者的饮食也要注意，根据患者的实际情况，合理膳食，如果患者病情严重的话可食用流食[3]。

1.2.3规范化护理的落实 规范化护理是近些年比较流行的护理方案。规范化护理是指在临床护理过程中，根据患者的实际情况，制定有针对性的护理方案，使得临床的护理工作更科学规范。护理人员对患者采用规范化护理，护理人员会评估患者再出血因素，术后并发症因素以及死亡因素，并根据患者的实际情况进行有针对性的护理，减少患者不良事件的发生概率，提高手术的安全性和患者的生存几率，缩短患者的康复时间。

1.3观察指标 一方面，本文所研究的所有患者得疼痛评分选择视觉评分法(VAS)进行评价，满分是10分，得分越高说明患者疼痛的越厉害；另一方面，对本文所有患者的止血成功率和并发症的发生概率进行比较。

1.4统计学处理 统计患者相关资料和数据使用统计学软件SPSS22处理和分析，计量资料使用均数±标准差表示，并进行t检验和X2检验，数据P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

研究组的治疗后的疼痛评分是(1.26±0.26)分，参照组患者是(2.29±.12)分(P<0.05)；观察组的治疗后的止血成功率是93.75%(30/32)，对照组的止血成功率是78.13%(26/32)，研究组要优于参照组，但是差异不明显，没有统计学意义(P>0.05)。在两组患者中研究组患者的并发症的发生概率是6.25%(2/32)，两个都是穿孔患者，参照组中，患者的并发症发生概率是37.5%(12/32)，其中穿孔患者7例，动脉血栓栓塞患者5例，两组数据差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。

3 结 论

消化内镜治疗在我国临床应用后就得到了消化内科医生的一致青睐，消化内镜探查治疗在消化内科中的安全性较高，在临床检查中也能够准确的找到患者病变的部位，进行有效的治疗。在临床治疗中对于患者出血的情况，规范化护理能够根据患者的实际情况进行有效的止血处理，避免了因失血过多导致休克现象，降低了胃十二指肠出血患者的死亡率，保证了患者的生命安全健康。

综上所述，消化内镜治疗十二指肠出血患者采用规范化管理能够有效提高止血率，降低并发症的发生概率，化解患者疼痛，值得在临床在推广和应用。