无痛胃肠镜检查与治疗的麻醉护士配合护理效果分析

刘弦 刘伟

摘要：目的：分析无痛胃肠镜检查与治疗的麻醉护士配合护理效果。方法：选择2019年1月至2020年2月期间，在我院进行无痛胃镜检查的200例患者为研究对象，随机将其分成参照组与实验组，每组100例，参照组运用常规护理模式，实验组运用麻醉护士配合护理模式，对比护理效果。结果：实验组的护理满意度、术后恢复效果明显优于参照组，对比P<0.05。结论：对进行无痛胃镜检查的患者，采取麻醉护士配合护理模式，能让患者提高检查配合度，麻醉苏醒时间快，患者的护理满意度提高，值得推荐。

关键词：无痛胃镜检查;麻醉护士;配合护理;临床效果

【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-113-01

无痛胃肠镜术给患者带来的痛苦小，医师操作舒适，患者术后的恢复速度快，多种优势受到医患的青睐。本研究分析无痛胃肠镜检查与治疗的麻醉护士配合护理效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年1月至2020年2月期间，在我院进行无痛胃镜检查的200例患者为研究对象，随机分成参照组与实验组，每组100例。参照组：年龄为18-76岁，平均年龄（55.23±2.32）岁;女性与男性的人数比例是55：45。实验组：年龄为19-75岁，平均年龄（55.24±2.34）岁;女性与男性的人数比例是56：44。入选患者均无哮喘、心功能不全、麻醉药物过敏史等病症;均无任何麻醉 禁忌症与胃肠镜操作禁忌症。两组患者基本资料对比P>0.05，可进行比较。

1.2方法

1.2.1术前配合

术前心理护理：注意给患者进行心理疏导，因患者对芬太尼镇静镇痛剂、异丙酚等麻醉药物剂麻醉效果不太了解，容易出现怀疑、恐惧等心理，担心自身安危，担心麻醉药物是否对身体有害，因此要告知患者麻醉药物的益处，告知患者无痛检查在检查过程中将会没有任何痛苦，安全性较高，具有良好的舒适性，不会出现躁动引起机械性损伤。

检查前评估：术前提前准备好呼吸机、心电监护仪、吸痰器、气管插管等急救药物与物品;术前要对患者的肺、脑、心等进行评估，排除检查禁忌证，询问患者的疾病史、药物过敏史，询问近期是否有咳嗽[1];术前前一日吃软食、流食，术前6小时要禁水，将胃部有效排空;手术当天要服用250ml的20%甘露醇+500ml的5%糖盐水，要在15min内全部喝完，之后饮用大量的白开水（1000～2000m1），洗净患者的肠道。

术前用药：为患者静脉缓慢推注1到2mg/kg的异丙酚，若患者的年龄偏大，机体素质较差，注意异丙酚推注剂量<1mg/kg。

1.2.2术中配合

严密监测患者的生命体征，异丙酚属于一种短效静脉麻醉剂，镇痛的作用相对较弱，芬太尼属于强效麻醉镇痛剂[2]，药效在30秒内科显效，持续时间较短，通常在停药后的3到5分钟内苏醒，药物的持续作用<10分钟，同时药物会引起呼吸抑制、循环抑制，引起心脏停博，因此麻醉护士必须要严密监测患者的生命体征变化情况，观察患者的面色、呼吸等的变化，要监测患者的血压、血氧饱和度、心率等的变化情况，预防出现麻醉意外，保障患者的生命安全。

1.2.3术后护理

无痛胃镜检查后，患者仍旧处于嗜睡状态，此时给予患者适当的休息，直到患者完全清醒由家属陪同离开检查室;告知患者在检查后的当前不能进行高空作业、骑车等工作，不能食用过冷、过硬的食物。

1.3观察指标

（1）对比两组患者的术后恢复效果，恢复明显：患者的清醒时间短，血压、心率恢复正常值，术后有轻微痛感或者无疼痛，术后无不良反应出现：恢复不明显：患者的清醒时间长，血压、心率没有恢复正常值，存在剧烈无法忍受的疼痛，出现不良反应需要。（2）采取自制的护理满意度问卷调查表评定患者的护理满意度，总分为100分，≥85分表示满意，<85分表示不满意。

采用 SPSS20.0统计软件进行数据分析，治疗采取（%）表示，以χ2检验，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

实验组的护理满意度、术后恢复效果明显优于参照组，对比P<0.05，见表1。

3讨论

麻醉护士在无痛胃镜术中担任重要角色，其主要职责是术前麻醉、术中持续监测麻醉效果及术后监护等，是麻醉医生的最有力的助手，可以让麻醉医生能够全身心、保持充足的精力去更好的完成麻醉任务[3]。有研究显示，麻醉护士具备一定的醉专业素养，在门诊小手术的麻醉工作中，能够帮助麻醉医生更好的完成麻醉工作。本研究中，在无痛胃镜检查中，麻醉护士术前做好准备工作，术中积极检测麻醉效果，术后进行麻醉监护，这些护理配合工作的实施，有效提高了手术的安全性，保障患者顺利完成检查。本研究結果显示，实验组的护理满意度、术后恢复效果明显优于参照组，对比P<0.05，可见实施麻醉护士配合护理模式在无痛胃镜检查术中，能提高患者的检查配合度，让患者尽快苏醒，提高患者的护理满意度提高，值得推荐。

【参考文献】

[1]佟艳辉，曹霞，马伟艳.无痛胃肠镜麻醉患者护理中的优质护理应用效果分析[J].心理月刊，2020，15（12）：97-97.

[2]陈红梅，董叶美.无痛胃肠镜诊疗术治疗的麻醉护理总结[J].国际医药卫生导报，2019，25（5）：822-824.

[3]陆铁妹.麻醉护士在无痛胃肠镜检查麻醉过程中的配合及护理体会[J].人人健康，2020，513（4）：134-134.

作者简介：

1.刘弦，女，本科学历，主管护师，从事麻醉护理工作10余年，中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院，650032

2.刘伟，女，本科学历，主管护师，从事麻醉护理工作10余年，中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院，650032

中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院 650032