泼尼松联合来氟米特治疗IgA肾病的近远期疗效观察

摘要：目的：IgA肾病采用氟米特加泼尼松治疗，观察其治疗效果。方法：将我科2018年1月--2020年12月期间，收治的72例IgA肾病患者作为观察对象，并且分成一组与二组，分别采用氟米特加泼尼松治疗和单独采用泼尼松治疗，对比两种治疗方法效果。结果：一组和二组治疗有效率、不良反应率对照中，一组分别是97.22%、8.33%，二组分别是75.00%、30.55%，（x2=18.885，p=0.000），结果有差异。结论：IgA肾病采用氟米特加泼尼松治疗效果优良，该方法可推广。

关键词：IgA肾病;氟米特;泼尼松

【中图分类号】R586 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-042-01

1.一般资料与方法

1.1一般资料

将我科的IgA肾病患者72例作为观察对象，并且分成一组与二组。一组有患者36例，年龄37.83±4.63岁，病程4.17±0.46年，男19例，女17例。二组有患者36例，年龄38.49±4.65岁，病程4.28±0.35年，男18例，女18例。（P>0.05），资料无差异。

1.2方法

1.2.1二组

二组患者采用泼尼松治疗，该种治疗方法有以下内容：患者第一月每天使用1.0mg/kg，第二月开展每周减少5mg，最终剂量维持在0.5mg/kg每天，患者连续治疗90天[2]。

1.2.2一组

一组在二组治疗基础上结合氟米特治疗，该种治疗方法有以下内容：患者初始剂量为每次10mg，每日2次。治疗3天后每次使用20mg，每天使用1次，患者连续治疗90天。

1.3统计学

采用SPSSI22.0软件，计数资料用t，计量资料用x2，P<0.05表示两组数据有差异。

2.结果

2.1两组治疗有效率和不良反应

一组和二组治疗有效率、不良反应率对照在表1呈现：

2.2两组治疗指标情况

一组和二组治疗后镜下红细胞个数指标、尿素指标、24小时尿蛋白指標、白蛋白指标、肾小球滤过率指标对照在表3呈现：

3.讨论

IgA肾病治疗难度大，患者服用药物时间长，需要临床上研究有效的治疗方案，提高患者治疗效果同时保证患者治疗安全。目前，该种疾病主要采用药物治疗，临床上常规药物有泼尼松，该种药物是一种糖皮质激素，患者使用后能够有效抗击炎症，调节身体免疫力，使患者恢复身体健康。但是在实际应用泼尼松治疗IgA肾病时，由于患者身体有特异性，使用单一药物治疗后有些患者治疗效果不高，影响治疗效果。为了解决单一用药存在的问题，可以对患者使用氟米特治疗。该种药物是一种人工合成的免疫力调节剂，能够调节患者身体免疫功能，使其恢复身体健康。同时，患者服用该药物后，还可以抑制核转录因子NF-kB，以此来阻断炎性因子产生，帮助患者实现消炎效果[3]。

本组研究为了分析IgA肾病采用氟米特加泼尼松治疗效果，对两组患者进行了对照分析。从一组和二组治疗有效率、不良反应率对照中分析，一组分别是97.22%、8.33%，二组分别是75.00%、30.55%，（x2=18.885，p=0.000），结果有差异。再从一组和二组治疗后镜下红细胞个数指标、尿素指标、24小时尿蛋白指标、白蛋白指标、肾小球滤过率指标对照中分析，一组分别是6.13±0.52（个/hp）、71.95±8.36（mmol/l）、0.76±0.31（g/l）、56.30±6.47（g/l）、99.15±10.85（ml/min），二组分别是9.84±0.88（个/hp）、81.14±9.33（mmol/l）、1.30±0.52（g/l）、48.29±5.35（g/l）、91.32±10.74（ml/min），（t=8.370，p=0.000），结果有差异。从上述分析可知，患者采用氟米特加泼尼松治疗后效果优良，该方法可推广。

参考文献

[1]张妍.小剂量泼尼松联合来氟米特治疗轻、中度活动类风湿性关节炎的临床疗效观察[J].中国社区医师，2021，37（04）：67-68.

作者简介：朱彦（1990-10-），女，汉族，本科，云南昭通人，住院医师，研究方向：肾内科。

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