高职院校开展健康教育课程的困境及发展路径研究

郑盼盼

(浙江金融职业学院 体育军事部，杭州 310018)

0 引言

健康教育是以培养和提高人的身体、精神、社交素质和能力的教育。《健康中国2030规划纲要》(以下简称“纲要”)把我国的健康工作提到了国家战略层面[1]。《纲要》强调：“加大学校健康教育力度，将健康教育纳入国民教育体系，把健康教育作为所有教育阶段素质教育的重要内容”。高职院校开展的健康教育研究，相关文章数量少、研究方向单一，主要集中在心理健康教育、体质健康教育方面，研究内容不够全面。近年来，我国学校健康教育发展迅速，但在实际教学过程中与现实脱节严重，而且当前单一的健康教育模式已经无法满足高职学生的发展需求。在健康中国背景下建立新型高职学生健康教育模式十分必要。

1 国内健康教育研究现状

改革开放以后，我国的学校健康教育才真正与世界接轨，开始接受现代西方的健康教育理念。1993年国家教委办公厅发布的《大学生健康教育基本要求》[2]，初步建立了健康教育的目标及内容。

1995年国家教委办公厅发布《学校健康教育评价方案(试行)》, 为教育行政部门、学校在评价学校健康教育效果上, 提供了科学的、量化的和规范化的标准。2017年《普通高等学校健康教育指导纲要》中提到，把健康教育内容纳入普通高校公共选修体系，并规定健康教育内容[3]。《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》更是提出要把促进学生健康成长作为学校一切工作的出发点和落脚点，加强心理健康教育，促进学生身心健康、体魄强健、意志坚强[4]。

在不同时期，健康教育领域方面的研究内容、文章数量也随着时代而产生变化。邱凤霞等研究发现，健康教育在核心期刊中的发文数量，在1992—2007年呈逐渐增长趋势，而2008—2017年呈下降趋势，这一趋势和近年来大学生身体状况发展相矛盾[5]。从2015年《中国青少年体育发展报告》和2017年《中国学生体质监测发展历程》的数据看[6-7]，高校学生的健康状况不容乐观，肥胖率持续上升，健康危险因素呈现上升趋势。2016年前，学校健康教育研究的热点主要集中在心理教育、体育健康、肥胖、吸烟等相关方面。2016年后，则逐渐向生活方式、健康管理两大方向发展。随着健康教育的发展，健康管理的研究重点从最基本的卫生干预，逐渐转为健康干预。特别是近年来从被动的“治已病”转向主动的“防未病”，主要向健康管理方面发展。虽然健康教育和健康促进的理论逐渐开始成熟起来，但由于种种原因，我国高职院校的健康教育工作仍没有落到实处。

2 高职院校健康教育研究现状及课程开展困境

2.1 高职院校健康教育研究现状

通过查阅文献、专家咨询等方法，对高职院校健康教育的展开进行研究。以CNKI数据库为来源，采用高级检索，筛选条件为：篇名“健康教育”并含“高职”，以及篇名“健康促进”并含“高职”。对文献进行分析，了解高职院校健康教育的课程现状及发展困境。以篇名为“健康教育”并含“高职”进行检索，相关检索结果发现高职院校健康教育方面的教学、研究方向，主要集中在心理健康教育、艾滋病防护等方面。以篇名为“健康促进”并含“高职”进行检索，研究方向主要集中在体质健康促进、体育教学、心理健康等方面的教育。

2.2 高职院校健康教育课程开展困境

《现代职业教育体系建设规划(2014—2020年)》中提出，职业院校要摆脱低水平的人才培养模式，向高素质职业技术人才培养模式转变[8]。高等职业教育作为高等教育中的重要组成部分，承担着培养高水平技术技能人才的任务，兼具高等教育和职业教育的双重身份，学生的健康教育水平显得尤为重要。高职院校在健康教育实施方面仍存在诸多问题，主要表现在：

2.2.1 校内各大机构缺乏协作

一直以来，我国各大高校中与大学生健康相关的部门都是各自独立的，常见的就是体育部、心理咨询中心、校医院和辅导办四个机构[9]。四大机构独立运营、缺乏协作，使健康教育难以发展。近年来，健康教育向健康管理方向发展，绝大多数高职院校也在新生入学时开展了体检(校医院)、心理测试(心理咨询中心)和体质测试(体育部)(以下简称“三项测试”)。但对于测试结果没有整合性的分析及反馈，停留于测试环节，没有真正将健康管理落地实践。

2.2.2 师资力量匮乏

目前，高职院校的健康教育工作大部分由相近科目的教师承担，主要以体育教师、校医、心理教师等为主，专门从事健康教育方面的教师屈指可数。教学师资力量薄弱，难以顺利开展健康教育。

2.2.3 课程内容设置单一

健康教育是以培养和提高人的身体、精神、社交素质和能力的教育，主要包括身体健康教育、心理健康教育和社会交往能力教育[10]。高职院校健康教育的实行，绝大部分是以身体素质锻炼为主的体育模式和心理健康模式。体育模式主要局限在体育教学、心理干预等方面，心理健康模式以设立心理咨询中心为主。健康教育课程设置不合理，在内容和结构上缺乏对健康教育更深层的理解，导致健康教育课程内容体系建设不完善。

2.2.4 缺乏相关教材

健康教育相关方面教材、视频资源虽然较多，但存在内容单一、来源混杂、资源质量较差等问题。目前已有的健康教育教材覆盖面窄，以大学生心理健康教育为主，如华东师范大学出版社出版的《大学生心理健康教育》、山东人民出版社出版的《大学生心理健康教育教程》、高等教育出版社出版的《阳光成长——高职大学生心理健康教育教程》《大学生心理健康教育》等[4]。非规范化的信息来源可能会误导学生，比如在获取性与生殖健康方面的知识时，大部分学生通过网络、影视媒体或杂志等非正规渠道获取相关知识，部分错误信息极可能会误导学生群体[11]。

2.2.5 授课形式缺少趣味性

学校重视理论教学，但效果不佳。大部分高职院校的健康教育课程局限在线上教学，绝大多数高职学生健康知识较匮、意识薄弱。健康教育课程教学形式单调、课程缺乏趣味性和实践性，学生无法将其转化为健康行为。80%以上的大学生学习过健康教育课程，但半数以上的学生表示授课方式比较单一，课后作业也大多数为形式主义[11]。

2.2.6 相关方面研究较少

健康教育的相关研究，主要集中在心理健康、体质健康测试、卫生保健、青春期性教育等方面，近年来逐渐增加了健康管理、生活方式等方面。高职院校健康教育主要还保留着早期阶段的内容，而健康素养、健康知识能力方面的相关研究较少。

3 高职院校健康教育发展路径

要加大学校健康教育的力度，必须要构建课堂教育与课外实践相结合、宣传教育与集中式宣传教育相结合的健康教育模式。

3.1 建设整合性教学团队

结合学校实际情况，建设整合性教学团队，充分调动各部门人员开展健康教育。学校实施联动式教育行动计划，形成完善的健康教育教学体系，构建“大健康、大体育、大卫生”理念，如综合性分析“三项测试”结果，进行相应的健康管理，将健康教育落到实处。以浙江金融职业学院为例，教学团队体系建设可参考其健康教育课程模块示意图，如图1所示。在实践过程中，真正达到“1+3>4”的效果，将健康教育落到实处。

图1 浙江金融职业学院健康教育课程模块示意图Fig.1 Sketch map of health education course model of Zhejiang Financial College

3.2 强化师资队伍建设

建立专业的健康教育教师队伍，提高相关教师的知识面及教育水平，为培养高质量的健康教育专业人才打好基础。健康教育教师应具备生物学、运动医学、生理学、营养学等相关方面的综合知识。在教学过程中，敢于大胆提岀新的教学方法和方案，在实践中不断提高自己，找到更科学的健康教育教学方式。

3.3 优化教学体系建设

根据高职学生心理、生理、年龄等方面的特点，选取合适的内容，因材施教。加强高职学生健康教育水平相关方面的研究，精准定位并发现学生存在的短板，有针对性地设置教学内容，为健康教育课程内容设定提供依据。汲取国内外先进的健康教育资源，结合我国国情，建设有中国特色的健康教育体系和内容。

3.4 营造健康教育文化氛围

大多数高职院校健康教育方面的宣传方式比较单一，内容也主要集中在心理健康教育方面。要营造健康教育文化氛围，在内容上，可参考《普通高等学校健康教育指导纲要》《大学生健康教育基本要求》，拓宽健康教育教学内容。在形式上，通过学校公众号、宣传窗、健康专题讲座、疾病日主题活动、同伴教育等，建立校园健康教育氛围，通过多渠道吸引学生关注健康教育。

3.5 开展线上线下相结合的教学模式

健康教育的开展，不仅仅是课堂中的教学，更需要教学形式和场地的多样性，注重实践，开发多元化课程。在线上，建立全面的健康教育网络课程，以视频、动画教学为基础，结合头脑风暴、即时问答、答疑讨论等方式加强互动性和引导性[12]。在线下，通过举行现场急救观摩、建立情景式教学基地等方式，进行健康教育急救等方面的现场急救实践。健康行为干预相关研究认为，健康行为不仅受主观态度的影响，而且受习惯、冲动和无意识目标等影响[5,13]。在线下提供相关的情景式教学基地，强化学生在应急状态下的正确行为，从而引导学生将健康教育知识、行为等综合表现储存在记忆中，使其在遇到类似情况的时候，能够有效地使用“无意识的激励路径”。

4 结语

教师的责任是传道、受业、解惑，要教给学生的不仅仅是健康方面的知识，更重要的是让他们掌握解决问题的能力。使学生在面对突发的紧急事件时，真正发挥第一目击者的作用[14]，冷静应对，尽快实现健康中国的愿景。健康教育是一项需要不断完善和发展的教育事业，高校学生是祖国的希望，高职院校学生健康教育相关基础薄弱、心理素质水平较低，要积极开展高职院校健康教育研究和教学体系改革，高效、有序地推动我国高职院校学生健康水平的发展。