浅谈中兽医诊治仔猪便秘

刘永彬，张胜利，高伟茹

（1.河北省新乐市农业农村局 050700；2.河北省畜牧总站 050000；3.迁西县农业农村局 064300）

近几年，随着养猪业不断发展壮大，猪群中各种疾病的发生率也随之增加，仔猪便秘也被热议。加之中兽医学的不断发展与创新，其副作用小、疗效确切、不易复发更深得人心，且和西兽医的完美结合，都更适合现代的医学发展，得到了广泛的推广与应用。

1 中兽医学对便秘的认识

纵观历代医家对于便秘一病的描述，多以便秘症状作为主要方面的同时进行“病”与“症”的结合。《伤寒论》中对于便秘做出了较为详尽的解释，张仲景总结了以下三点：一是排便时间间隔相对来说增加，如“不大便，五六日，上至十余日”；二是粪便较干硬，如“胃中必有燥屎五六枚也”；三是排便困难，如“大便坚”。这是对于便秘定义较为具体的概括。现今，《中医内科学》[1]将便秘定义为由于大肠传导失常、大便秘结、排便周期延长，或排便周期不长，但粪质干结、排出艰难，或粪质不干，但排出不畅的病证。2017年中华中医药学会脾胃病分会在《便秘中医诊疗专家共识》中写道[2]：便秘是指排便次数减少（每周排便小于3次），粪便干硬难下，或粪质不干但排便困难。便秘属肠道疾病，中医据其病因病机及临床表现将其分为实证和虚证，然实证多为热秘和气秘，虚证则多为气虚、血虚及阳虚。

2 仔猪便秘的常见病因

综合相关研究及临床观察，仔猪便秘常见病因主要有以下四点：第一，喂养饲料存在问题。饲料搭配不合理，粗纤维或干硬不易消化的饲料添加量过多；饲料本身不干净或者在饲喂过程中混入了不少泥土、异物等；缺少青绿饲料供给，以纯米糠饲喂刚断乳的仔猪，妊娠后期或分娩不久伴有肠弛缓的母猪；突然更换饲料搭配，未进行饲料过度阶段。第二，畜舍环境因素。仔猪免疫功能较弱，且胃肠道功能尚未发育完全，畜舍环境不洁、噪音过大、明暗及温湿度不适、通风不畅以及人为不良刺激都会诱发仔猪便秘。第三，某些传染性疾病的继发病，比如寄生虫病、慢性肠胃疾病、热性病等，都可导致便秘的发作。第四，饥饱不均、饮水不足或运动不足等等。

3 仔猪便秘的临床症状

一般可根据临床症状做出初步的诊断，主要表现为吃食量减少，舌苔白厚，腹围增大，起卧不安，回顾腹部等腹痛表现。初期可排出带有黏液的干小粪球，而到后期则频繁努责，却未见粪便排出。一旦时间延长，肠道黏膜可能肿胀，肛门突出。腹部听诊，肠音不整、减弱或消失。触诊能摸到肠道内干硬粪块，按压时表现疼痛且不安。更有严重者肠道内停滞的大量干硬粪球挤压膀胱颈，导致尿路滞留而较长时间不排尿，一般体温变化不大。

4 中兽医学防治仔猪便秘

中药和针灸是中兽医治疗动物疾病最常用的两种治疗方法，随着医学的不断发展，中药和针灸的治疗效果不断被基础试验和临床实践所证实。兽医中药学按功能分类有20大类，其中有一类泻下药，其作用在于通便利水、清热泻火、逐水退肿。针刺治疗便秘的临床疗效也已经得到高度的肯定和反复的验证，在临床上的应用也被大力推广。《灵枢·九针十二原》曾记载：“虚实之要，九针最妙。补泻之时，以针为之”。实秘用泻法，寒秘、虚秘可用补法。

在饲养过程中，应及时根据具体情况辨证施治。便秘初期，且无其他病症，可单独投喂番泻叶药液，按照每千克1克药量计算，开水浸泡15～20min，过滤药渣后灌服，效果明显。一旦便秘时间稍长，胃肠积滞，实热内结，属热结便秘。治疗时用番泻叶配合大承气汤（大黄、枳实、厚朴、芒硝）加知母、槟榔片、乌桕根皮、桃仁等。或有仔猪胃肠运化无力，阴寒内侵，凝结肠道而引发寒凝便秘，可用大承气汤减芒硝加肉桂、附子、当归、乌桕根皮、番泻叶等以达到温中通肠的目的。更有长期缺少青绿饲料致使肠道壅塞，机体阴液不足型便秘，属阴虚便秘。临床多用大黄、芒硝、番泻叶、枳实、厚朴、麦冬、玄参、当归、生地等煎水灌服，同时用植物油灌服或温肥皂水进行反复灌肠，并适度按摩患猪腹部，效果显著。

大量研究资料与临床实践表明：针灸治疗便秘疗效确切，优势明显。但通过查看知网文章发现，针灸相关的文章数量很多，主要以临床应用和评价以及分析推广古代中医针灸文献为主。而以兽医针灸为关键词的文章很少，针灸治疗仔猪便秘的文章为零。可见，虽然兽医针灸是我国传统文化的精粹，但却缺乏临床应用。有研究[3]表示电针“天枢”“大肠俞”能改善功能性便秘小鼠结肠上皮细胞凋亡情况。而Liang C[4]假设电针可能通过调节肠神经系统（ENS）来治疗便秘，结果“上巨虚”和“天枢”改善了直肠压力，“上巨虚”改善了近端结肠压力。朱先伟等[5]研究发现，电针刺激生理盐水诱发的便秘大鼠模型的“曲池”“上巨虚”或“曲池”+“上巨虚”均能增加结肠组织中五羟色胺（5-HT）和色氨酸羟化酶（TPH）的表达，揭示5-HT和TPH可能参与胃肠运动的调节。

5 结语

综上，仔猪便秘的临床诊断主要是吃食量减少、腹围增加、频繁努责但无粪便排出。在中药及针灸治疗的同时，可配合其他物理疗法。日常饲养管理中要注意合理搭配青、粗、精料，定时定量，保证足够的清洁饮水和适当的运动，以减少本病的发生。