全科护理在流行性腮腺炎患者中的治疗效果

崔 波

（辽宁省营口市第三人民医院医技辅助科，辽宁 营口 115000）

流行性腮腺炎为传染性疾病之一，多发于青少年儿童。该病起病急，易对患者腮腺周围神经及其他脏器造成损害[1]。临床在给予患者临床治疗的同时，应予以患者适当的护理干预，以防并发症的发生，增加治疗难度。基于此，本研究旨在探究全科护理在流行性腮腺炎患者中的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月至2019年3月我院收治的42例流行性腮腺炎患者作为研究对象。将所有患者随机分为试验组和对照组，各21例。试验组有11例男性患者，10例女性患者；年龄14～35岁，平均年龄（23.55±4.15）岁；接种疫苗情况：4例已接种，15例未接种，2例不详；5例单侧肿胀，16例双侧肿胀。对照组有12例男性患者，9例女性患者，年龄13～33岁，平均年龄（24.05±4.20）岁；接种疫苗情况：4例已接种，14例未接种，3例不详；6例单侧肿胀，15例双侧肿胀。两组患者的基础资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究方案经我院伦理委员会批准，且研究对象均已签署知情同意书。

1.2 方法 患者在入院后均给予抗病毒及抗感染治疗，并予以物理降温、药物降温处理，同时积极调整水电解质失衡等。对照组患者给予常规护理干预，包括生命体征监测、并发症预防等基础护理。试验组患者采取全科护理干预，具体内容如下。①病情监测：在患者住院期间，密切监测患者的生命体征，并及时评估患者腮腺肿大情况，以免引发并发症，同时协助患者定期进行检查，并记录相关实验室指标情况，若发现异常应立即告知医师处理[2]。②基础护理：在患者腮腺肿胀消退前予以隔离处理，同时对于患者所住病区每日进行2～3次消毒，即采用1 000 mL/L含氯消毒液对地面、桌椅、器具等进行擦拭，每日2～3次紫外线灯消毒空气，对于患者用过的体温计每日用1 000 mL/L含氯消毒液浸泡30 min。同时，应及时清洁病房，并定时通风，确保室内空气清新，并做好患者的保暖工作，为免发生院内感染，对出入病房的人员进行限制，并嘱患者禁烟，以免引发肺部感染[3]。③饮食护理：在住院时间，告知患者尽量以流食或半流食为主，多食用易消化、高蛋白质、高维生素的食物；同时，嘱患者保持充足的卧床休息，告知患者尽可能饮用温开水，若患者腮腺过于肿胀无法进食，可静脉滴注氨基酸、葡萄糖等来补充营养。当患者处于发热状态时，食欲会较差，此时应注意调整患者的水电解质，并密切监测患者的生命体征，若患者出汗过多，甚至虚脱，应予以及时处理[4]。④发热期护理：密切监测患者的体温变化情况，记录热型；若患者体温显著升高，可予以物理降温，并监测降温情况，若经物理降温仍无法有效降温，可予以小剂量退热药物。在治疗期间，应密切监测患者的散热情况，避免过度捂汗，以防散热效果差而对降温效果造成影响[5]。⑤口腔护理：对于流行性腮腺炎患者来说，应高度重视口腔护理，以免患者无法顺利进食。因此，每日应清洁口腔，若发现口腔异常应立即告知医师处理。⑥腮腺局部护理：对于流行性腮腺炎患者来说，最重要的护理部位是腮腺，在住院期间，护理人员可通过冷敷等方式帮助消除肿胀的腮腺，还可通过中药外敷消除肿胀的腮腺，并及时清洁腮腺，以防皮肤污染受损而引发感染，若皮肤已破损应予以抗感染治疗[6]。⑦并发症护理：若患者出现腹痛情况，应密切监测患者血淀粉酶、尿淀粉酶及胰腺情况，对于并发脑膜炎的患者应行抗感染治疗，若患者颅内压升高，应立即予以降压治疗，并观察患者瞳孔的变化情况，以防出现脑疝；对于睾丸肿大的患者，应将其睾丸托起，以免因下垂导致疼痛，并遵医嘱予以患者地塞米松静脉滴注，促使渗出物被尽快吸收[7]。⑧心理护理：因患者对于疾病的认知不足，往往会因隔离治疗等出现紧张、恐惧的心理，甚至对治疗效果造成影响。此时，护理人员应多与患者沟通，了解患者的情绪变化，并予以其适当的心理抚慰，同时还应向患者讲解疾病相关知识，增加患者对疾病的认知度，缓解患者紧张的情绪，使患者积极配合治疗[8]。⑨个体化护理：由于每个人的病情、心理不同，因此护理人员应全面掌握患者的病情进展情况，并予以适当的个体化护理，进而满足患者的护理需求，从而提高治疗依从性，加快康复速度[9]。⑩健康宣教：给予患者全面、系统的疾病知识、治疗方法、注意事项等内容讲解，同时对患者进行适当的健康宣教，强调急性期彻底治疗对于患者预后效果的重要性；并告知患者及其家属尽可能少接触易感人群，彻底切断传播源，以免其他人感染。

1.3 观察指标 对比两组患者的护理效果、生活质量、住院时间、治疗依从性、护理满意度及并发症发生情况。护理效果分显效、有效、无效3个等级。显效：患者临床症状彻底消除，身体复原可出院；有效：患者临床症状明显改善；无效：患者临床症状无变化甚至加重。护理总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。治疗依从性、生活质量以我院自制的调查问卷进行评定，满分均为100分，分数越高表明生活质量越好、治疗依从性越高。以我院自制的调查问卷评定患者的护理满意度，满分100分，分为十分满意、较满意、不满意3个等级，其中85分以上为十分满意，65～85分为较满意，65分以下为不满意，护理满意度=（十分满意例数+较满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理效果对比 试验组患者中9例显效，11例有效，1例无效，护理总有效率为95.24%；对照组患者中7例显效，7例有效，7例无效，护理总有效率为66.67%。试验组患者的护理总有效率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.558，P＜0.05）。

2.2 两组患者生活质量对比 护理前，试验组、对照组患者的生活质量评分分别为（67.77±2.50）、（67.36±2.18）分，差异无统计学意义（t=0.566，P＞0.05）；护理后，试验组、对照组患者生活质量评分分别为（98.78±1.04）、（83.26±1.47）分，差异有统计学意义（t=39.496，P＜0.05）。

2.3 两组患者的住院时间、治疗依从性评分对比 试验组患者住院时间为（80.75±3.19）d，对照组患者住院时间为（94.82±3.23）d，差异有统计学意义（t=14.202，P＜0.05）。试验组患者治疗依从性评分为（94.26±3.80）分，对照组患者治疗依从性评分为（82.10±2.00）分，差异有统计学意义（t=12.976，P＜0.05）。

2.4 两组患者护理满意度对比 试验组患者中13例十分满意，6例较满意，2例不满意，护理满意度为90.48%；对照组患者中7例十分满意，5例较满意，9例不满意，护理满意度为57.14%。试验组患者的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.035，P＜0.05）。

2.5 两组患者并发症发生情况对比 试验组患者中有2例出现并发症，并发症发生率为9.52%；对照组患者中有9例出现并发症，并发症发生率为42.86%。试验组患者的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.035，P＜0.05）。

3 讨 论

流行性腮腺炎在发病初期具有较强的隐匿性，往往不易被发现，导致患者错过了最佳的治疗时机。一旦患者出现较为明显的症状，治疗难度也随之增大，再加上治疗期间引发的各种并发症问题，使得病程迁延不断[10]。在临床治疗该疾病时予以患者适当的护理干预对于加快患者康复具有重要的意义。本研究发现，两组患者护理后的生活质量评分均高于护理前，且试验组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者住院时间短于对照组，治疗依从性评分高于对照组，护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，给予流行性腮腺炎患者全科护理干预可有效提高临床疗效，改善生活质量，缩短住院时间，提高患者的治疗依从性和护理满意度。