防疫常态化下公共卫生治理的思考建议

张东清

（辽宁省锦州市凌河区疾病预防控制中心，辽宁 锦州 121000）

在进行公共卫生的控制时，相关工作人员需要了解各个环节疾病的预防工作，并且还需要重视社会环境的卫生状况，做好疾病的有效预防，这些都是开展公共卫生控制室相关工作人员需要重视的一项重要内容。随着现代人群生活水平质量的不断提升，越来越多的人对于公共卫生的要求也越来越高，通过联防联控的方式为我国的疫情防控工作提供常态化的法治保障，深化全国各地的公共卫生治理合作，强化国际联防联控，使我国的现代化管理工作以及疾病预防质量得到提升[1-2]。目前我国在进行疾病预防是一系列的工作，依旧存在一定的问题，本文中探讨了疾病预防在公共卫生控制中的问题，并分析了相应的解决措施，旨在为我国传染病的控制提供帮助。

1 疾病预防在公共卫生控制在传染病防患中的问题

1.1 缺乏经济实力 在进行现代化的公共卫生控制时，由于部分辖区所管理的地域面积存在差异，需要足够的经费来进行支持，而这种现象会导致公共卫生控制对经费的依赖性较大，就目前来说，我国的疾病控制机构在进行公共卫生控制时，投入资金量总体较少，尤其是部分基层单位，经费面临着极为缺乏的状况，这就导致基层工作无法顺利开展。公共卫生控制经费在发达国家一般会达到财政总开支的30%以上，但我国远远没有达到这一标准，经费不足不仅会导致相关工作无法开展，还会导致公共卫生控制所需要应用的一系列设备，无法得到有效的维修和更换，导致控制中心的正常工作。

1.2 工作人员缺乏专业性 我国疾病控制机构在工资待遇以及编制等多个方面有待提高，工作人员的总体素质也有待提高。在进行人力资源的招聘时，难以通过有效的工资待遇和编制，吸引更高素质的人才进入到相关单位中，即使能够获得相应的人才支持，也难以长久的在控制中心中留置，导致控制中心的整体效率和质量受到影响。除此之外，部分工作人员在日常工作中也并没有形成良好的在学习意识，在开展日常的疾病防控工作时并没有意识到这项工作的必要性和重要性，日常工作也仅仅是完成自身的任务了事，并没有积极学习和积极优化的理念，直接导致相关的疾病防控工作存在问题，无法在短时间内得到有效的优化。

1.3 改革效果不理想 由于我国总体来说人口数量较多，所以疾病预防以及公共卫生的管理相关工作人员更加需要重视公共卫生治理工作，为了保障疾病控制的整体工作质量，卫生部门需要建立完整的改革体系，但在进行实际改革中，有些措施的实施效果不理想，甚至一系列工作效率和质量都还会出现明显的降低状况。并且在进行疾病控制时，食品卫生以及公共场所卫生并没有得到统一的管理，而是由其他部门进行分化管理导致一系列的工作无法形成有效的体系。

1.4 防疫常态化管理工作存在的问题 自2003年非典疫情以来，经过十几年的时间，我国的卫生事业发展呈现稳定的趋势。例如，在面对本次的新冠疫情是我国全国上下展现出前所未有的团结，我国的整体发展情形乐观，但其中依旧存在一系列的问题，其中较为突出的问题就是缺乏相关的专业人员，并且专业管理设备存在较为简陋的状况，公共卫生应急单位在进行建立时缺乏完善度，我国的卫生监督工作依旧处于不断变化的状况，这也直接导致我国的防疫常态化管理以及发展受到了一定的限制。

1.5 预防医学存在的问题 相较于其他国家来说，我国是一个人口大国，社会性质也更为复杂。我国在近年来进行资源开发的过程中对环境的保护不够，导致各种传染病在社会上呈现高发的趋势，随着近年来资源开发的背景下，人类也接触到了更新的生物和植物领域，导致传染病的控制难度加大，传染病的蔓延不仅会对人们的身心健康造成影响，还有可能导致人们在日常生活中的精神压力增大。除此之外，我国在目前进入了人口老龄社会，我国人口老龄化是十分严重的一个问题，在计划生育政策的影响下，年轻人的数量相较于以往来说更少，再加上现代社会性压力增大，导致中年群体晚婚晚育的现象越发明显，年轻人的身体素质会出现明显降低。

2 多种措施怎样作用于传染病的防患

想做好传染病的防患工作，就要经过多种措施来对其干预。有数据表明，有效的干预措施为以下几种，具体内容如下。

2.1 患病人员的分隔 经过防疫常态化管理控制传染病传播，要拟定一套完善的计划来防患传染病的产生，随后从中实行宏观调节。计划如下：①政府从卫生方面的宣传以及再到法律的规范和对财政的扶持等方面，对各地的公共卫生实行全面的宏观调节。②各地的政府要严密监控疾病预防中心，做好关于传染病的防患、检察和疫苗接种等工作。实行该计划时伴随人们对传染病认知持续加深从而实行对应的政策，关于计划要持续的调整，干预程度也要缓慢使其加深。例如麻疹，它的传播路线很广并且传播速度很快，我们实行干预时要依据它的不同时间、不同患病状况，随之实行不同的干预措施。早期因为对病情和治疗方法的不清楚，则要把公共卫生环境做好，能及时对疫情实行监督。于感染疾病的人群相应分隔，防止与免疫力低下容易感染人群相挨近。假如是季节性的传染病，则要着重建设防患工作，诊治期间从重心转移为重症患者的医治方面。经过比较，城市中的卫生管理工作与乡镇相比要更加完善一些，乡镇的防疫常态化管理存有诸多问题。此时国家则要对于该状况做好对应的整理方法，增强各地方行政管理强度和互相的沟通，将能用的资源变成共享资源，同期政府也要提供资金作为扶持，完善每个地区的医疗设施，为农村提供对应的各种供应，此时才可以更好面对传染病的来袭从而做出防患方法[3-4]。

2.2 建设突然事故救急方案 当面临突然事故时，每个部门做防患工作要按照法律，不管是救助时会使用到的医疗设施还是有关进出口药物的审核，以及医疗设施的监督，都要依照对应的法律。当有法可循后，传染病来袭每个部门才可以各尽其责，有序有效的展开传染病防患工作。

2.3 患病社区实行公共卫生教育 公共卫生教育对于每个人都是必不可缺的，因为一旦发生公共卫生事故，媒体舆论会对社会的平稳造成危害。通常媒体对于政府有对应的限制作用，媒体面对突然的卫生事故，采用的方法和医疗机构采用的方法不一样。传染病的突然来袭，政府能够干预媒体的报道来对民心实行安稳，因而才会有多种消息被封锁。媒体实行报道时，理应全面考虑社会的开放状况与流言蜚语的散步，务必做好对应的报道工作。媒体报道时要格外注重报道的内容要准确真实，正确指示人们做好关于传染病的防护措施，更不能肆意散播疫情有关的信息，媒体要正确散播正能量，不传谣，让人们不信谣[5-6]。

2.4 卫生实验室的管理制度健全设置 卫生实验室是应对重大卫生事件的有效研究途径，而对实验室进行有效的管理，能够有助于帮助我国解决在发展过程中的各种预检卫生问题，但卫生实验室管理工作中涉及到的一系列内容较为复杂，并且范围较广，研究人员的流动性较强，并且实验环节较为复杂，需要获得足够的人力资源支持和资金支持。因此在不同的实验室中需要与相关的医院进行有效的结合，尽可能将管理方式进行现代化的优化强化技术人员的培养，并不断增加资金投入应用于各种难点疾病的研究和管理中心，通过这种方式进一步落实实验室工作人员的职责，强化制度建立，这样才能使我国的卫生实验室成为防疫常态化管理以及预防医学研究的岗哨[7-8]。

2.5 提升相关工作人员的综合素质 预防医学与防疫常态化管理在开展过程中涉及到的一系列工作较为复杂，与我国各个层级的管理工作都有较为密切的关联，总体素质的综合性加强，对于我国的卫生防疫工作来说极为重要，所以无论是对于基层人员还是对于高层次的科研人员，相关的管理单位，都需要不断强化力度，做好人力资源的培养，而对于我国目前社会上的一些先进技术人员来说，可以选择目标责任制的管理方式，通过这种方式有助于使相关的资源投入获得足够的回报，借此使整个工作体系中的工作人员工作积极性以及责任感得到保障，使人力资源管理成为我国公共事业发展的主要方向。

2.6 结合国情促进预防医学的全面发展 我国总体来说社会人口较多，文化融合较为明显，而相关工作人员的知识水平差异较大是一项十分重要的问题。在进行公共卫生的管理机制建设时，需要结合我国的国情和不同地区的当地状况做出相应的优化，并且还可以结合我国的法治和经济策略来进行相关对策的建设，使卫生监督工作的整体管理质量得到提升，并且工作人员需要在进行管理时与当地的社会环境和人文环境进行有机的结合，这样才能使卫生监督工作以人为本的开展，为社会监督工作的社会发展创建及应有的效益[9-10]。

3 结语

就近几年的现状而言，我国多种传染病的患病率都较高，如果想改变目前局势，则要先完善当下的公共卫生控制体系。处在我们面前的关键问题在于怎样迅速提高我国的公共卫生控制体系，进而防患多种传染病大范围的传播。同时，工作人员还要掌控干预的强度，经过对比，使用该措施实行科学的干预，才不会引发惶恐，确保社会稳定，传染病防患也有了更好效果，也同步提高了公共卫生控制工作。