寇青莹 杨楠
(安康市中医医院,陕西 安康,725000)
慢阻肺是一种慢性呼吸系统疾病,这种疾病是指存在气流阻塞特征的慢性支气管炎或者是肺气肿,慢阻肺多发于老年群体。慢阻肺会给患者的身心带来较大的困扰,还会严重降低患者的生活质量,不仅如此慢阻肺还会带来肺心病、呼吸衰竭等并发症[1]。对老年慢阻肺患者来说,由于身体各项器官机能开始逐渐衰退,身体素质也比较差,而且甚至还存在糖尿病、高血压等合并症,这就使得患者的病情加重,治疗的难度也非常大[2]。对老年慢阻肺患者来说,临床的护理工作十分重要,它可以提高临床治疗效果,还可以改善患者的生活质量。本院对一部分老年慢阻肺患者实行综合性康复护理计划得到了比较好的效果,具体内容如下。
研究对象:2019年10月至2020年5月期间在在我院进行治疗的84例老年慢阻肺患者。患者分为两组,两组患者的一般资料差异不存在统计学意义(P>0.05)。患者纳入标准:(1)所有患者经诊断属于慢阻肺的诊断标准;(2)所有患者及患者家属对本次研究均知情且自愿参加。患者排除标准:(1)患者有严重的心肺功能障碍;(2)患者患有精神障碍,不能积极配合治疗;(3)患者患有恶性肿瘤,条件不允许参与此次研究。
对照组患者进行常规护理,主要是在患者入院时,一定要热情接待,积极的向患者介绍医院的布局和环境,消除患者的陌生感。在住院后为患者介绍疾病的相关知识,态度温和,引导其积极配合护理人员的工作。观察组患者进行综合性肺康复护理计划,主要内容:(1)对患者进行贴切的心理护理。老年慢阻肺患者在住院期间会出现许多消极情绪,主要是焦虑和恐惧,这会严重影响患者的治疗效果。护理人员需要密切关注患者的情绪,与其积极进行沟通,并针对患者的问题所在进行心理疏导。(2)指导患者进行腹式呼吸锻炼。护理人员要对患者进行实地教学。患者需要保持平卧位,双膝弯曲,双手放在胸腹之间,然后使用鼻子深吸气,腹部向上隆起,用嘴慢慢呼气,腹部慢慢下陷。每次锻炼15分钟,每日锻炼2次。(3)指导患者进行缩唇呼吸锻炼。护理人员指导患者缩唇吹口哨,鼻子吸气,嘴巴呼吸,吸气时间控制在2秒内,呼气时间控制在5秒内。每次锻炼15分钟,每天锻炼2次。(4)护理人员辅助患者进行一些呼吸锻炼,具体的步骤可以由医生和护理人员统一编排。(5)其它护理。护理人员每日需要对患者的身体进行按摩,并且根据患者的身体状况指导患者进行适当的运动。运动强度要在患者可承受范围之内。患者的饮食一定要低盐、低脂,饮食清淡,一定要戒烟戒酒。
比较两组患者肺功能指标及SGRO评分。
采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 两组患者肺功能指标如下表1。
表1 两组患者的肺功能指标
2.2 两组患者的SGRO评分
观察组患者的SGRQ评分明显高于对照组(P<0.05)。
对于呼吸系统慢性疾病看来说,环境是非常重要的[3]。当今社会,环境污染日益加剧,各种呼吸系统疾病的发病率都在不断增加。慢阻肺是临床较常见的一种呼吸系统疾病,最近几年慢阻肺的发病率也呈逐渐上升趋势。慢阻肺患者在发病初期的主要症状是咳嗽、气短、胸闷、呼吸困难等,而且慢阻肺病程比较长,特别容易反复发作,很多患者都有长达10年的病龄。慢阻肺患者由于长期的炎症刺激作用,气道壁会发生病变,这会导致气道压力增加,容易引发面部发绀、胸闷气短、呼吸衰竭,甚至还会发展成肺心病,对患者生命安全造成严重干扰[4]。
老年人是慢阻肺的高发人群,由于老年人身体的各项组织逐渐衰退,身体素质比较差,这就导致疾病的治疗更加复杂。传统的治疗中忽视了对老年人的护理工作,所以治疗效果一直不显著。综合性肺康复护理是一种新型的护理方法,这种护理方法提高了临床治疗的有效率,还改善了患者的肺功能状况。综合性肺康复护理还对患者进行呼吸锻炼,帮助患者锻炼肺功能,缓解呼吸困难的症状。综合性肺康复护理还注重对患者的心理护理,在掌握患者的不良情绪原因之后,采取有针对性的护理方案疏解患者的消极情绪,帮助患者树立勇于应对疾病的决心,积极配合治疗。
综上所述,综合性肺康复护理能够改善患者的肺功能指标,帮助患者改善呼吸困难的症状,帮助患者早日恢复健康。