对下肢骨折石膏固定患者实施足部皮肤护理的临床观察

张景凤 李涛

（延安市中医医院，陕西 延安，716000）

下肢骨折是临川骨科比较常见的一种疾病，大部分患者属于不稳定骨折，这需要石膏固定进行复位制动，如果患者需要手术复位治疗，石膏固定时间大约是1-2周[1]。石膏固定时间太长会导致患者下肢关节僵硬、骨质疏松、足部压疮等一系列并发症的出现，这非常不利于患者的恢复，所以对下肢骨折石膏固定患者进行足部皮肤护理十分重要[2]。本院对收治的96例下肢骨折石膏固定患者实施足部皮肤护理取得了较好的效果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年6月-2020年12月我院收治的下肢骨折石膏固定患者患者96例作为本次研究对象，观察组与对照组患者一般资料不存在统计学意义（P＞0.05），所有患者及患者家属对本次研究均知情且签订同意书。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理，在石膏固定前清洗患者的患肢，固定肢体后不可随意挪动，必须要挪动时动作一定要轻柔；石膏固定后密切关注患者的血液循环情况和皮肤状况，出现异常及时上报医生进行处理。观察组患者进行足部皮肤护理，主要内容有：（1）基础护理：护理人员要密切关注患者的各项生命体征变化情况，如果出现异常及时上报；患者术后如果没有出现胃肠道反应，可摄入高蛋白、维生素食物，如果出现胃肠道不良反应，一定严格禁食。（2）心理护理：患者入院后，护理人员要耐心与患者沟通，并告知患者疾病相关知识，同时还要注意患者的不良情绪，开导患者的不安情绪，鼓励患者积极应对疾病治疗，树立坚定的自信心；（3）皮肤护理。对下肢骨折石膏固定患者进行皮肤护理十分关键，护理人员每日定时温水擦拭患者皮肤，保持足部清洁；其次患者的贴身衣物和被褥要定时更换、清洗，还要对患者受压部位进行按摩，促进局部血液循环。（4）感染护理：下肢骨折石膏固定患者如果护理不当会出现感染，护理人员要定期为患者翻身、按摩等，叮嘱患者家属也要经常为患者按摩；病房内要多开窗通风，定期消毒；辅助患者进行排痰。（5）足部压疮护理。石膏固定使得患者足部皮肤无法完全暴露，也难以清理，护理人员可以对足部空隙处塞入无菌棉球，减轻石膏对足部的压力；如若患者肿胀难忍，及时联系医生进行减压处理；术后患者可适当开展关节运动，一定要在护理人员的辅助下进行。

1.3 评价指标

比较两组患者足部皮肤改善情况和压疮发生情况。

1.4 统计学软件

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者足部皮肤改善情况如下表1。

表1 两组患者足部皮肤改善情况

2.2 两组患者的压疮发生情况如下表2。

表2 两组患者的压疮发生情况

3 讨论

下肢骨折是临床比较常见的一种骨科疾病，且临床上下肢骨折的发病率非常高，由于大多数患者是不稳定性骨折，所以需要对其进行石膏固定。临床上对石膏固定患者实施护理十分重要，与传统的骨科护理相比，皮肤护理为患者提供更加细致化、人性化的护理服务，护理效果也更加明显[3]。护理人员不仅会对患者实施足部压疮护理和皮肤护理，还会对患者进行心理护理干预，让患者对自身骨折状况有一定的了解和掌握，护理人员还会对患者进行心理评估，告知患者疾病治疗的重要性和保持积极乐观心态的重要性，还会在日常交流中对患者进行鼓励和情绪疏导，对患者心理存在的疑问和困惑进行耐心解答，帮助患者减轻心理负担、树立积极对抗疾病治疗的自信心[4]。与此同时，护理人员还会进行基础护理，基础护理非常关键，尤其是患者生命体征的检测，如果患者出现任何异常状况护理人员能够及时发现并且告知医生进行处理，避免患者出现任何不良状况。随着社会的不断进步发展，人们对护理质量的要求也越来越高，足部护理在常规护理的基础上不断创新、进步，完全符合当下人们的护理需求。

综上所述，足部皮肤护理对下肢骨折石膏固定患者的治疗起到非常积极的作用，能够有效减少患者足部压疮的发生率，也能够减少其他并发症的发生，可以作为临床下肢骨折石膏固定患者的首选护理模式，具有非常高的推广价值。