优质护理干预在肝硬化护理中的应用效果及对患者生存质量影响研究

郭晓娟

（山西白求恩医院消化科，山西 太原，030032）

肝脏是人体最主要的代谢以及消化器官，但是不良的生活习惯会对肝脏产生无法挽回的伤害，比如熬夜、抽烟、酗酒等[1]。情节较轻者患肝炎疾病，情节较重者逐渐发展为肝硬化，影响患者正常生活，并且，肝硬化治疗周期较长，患者身体状况、护理方式以及心理素质都是影响治疗效果的因素，所以，优质的护理方对于患者康复效果起着至关重要的作用，改善患者当前护理现状，根据不同患者提出不同的护理方案。本研究主要通过60例肝硬化患者，探讨优质护理干预在临床中的应用效果以及对话者生存质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料来源于2020年2月至2020年6月我院收治的肝硬化病人60例，所有肝硬化患者在临床症状以及相关病理学检查均符合对肝硬化临床诊断的标准，研究符合医学伦理道德。将其随机分为两组，其中观察组30例，男性患者23例，女性患者7例，年龄在46～60岁之间，平均年龄（58.8±2.4）岁，病程1～4年，平均病程（2.4±0.4）年，肝硬化代偿期患者16例，肝硬化失代偿期14例；对照组30例，男性患者20例，女性患者10例，年龄在44～64岁之间，平均年龄（57.8±2.1）岁，病程1～4年，平均病程（2.6±0.4）年，肝硬化代偿期患者18例，肝硬化失代偿期12例。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行研究。

1.2 方法

两组患者都接受常规保肝药物的治疗，对照组采用常规护理，根据患者的病情采取病情观察、环境护理并且指导患者用药，及时对患者各项肝病指标进行检查。观察组实施优质护理，主要措施如下：①积极转变护理理念，开展讲座、论坛教育，使医护人员从更深层了解对于肝硬化病人的正确护理手段，及时调整自己的工作模式，转变思想，医护人员要始终秉持以病人的要求为第一要求，最大限度满足患者的需求，严格遵守相关护理规定，为患者的尽快康复贡献自己的一份力量。②规范护理人员的沟通方式，患者在患病期间心理状态不好，经常出现焦虑抑郁，睡眠不足的情况，医护人员要注意和患者沟通的技巧，保持热情积极的态度，耐心解决患者的疑惑。③饮食护理，肝硬化患者的饮食非常重要，根据每个人的实际情况，调整饮食计划，食物主要以清淡为主，定期清洗餐具，多食用便于消化的食物，保证营养摄取均衡，不能暴饮暴食。④睡眠护理，指导患者睡眠前进行音乐引导，听放松的音乐，通过音乐改善患者睡眠不足的状况，调节病房灯光直至最适合患者达到入睡状态，保持温度适宜、光亮适宜，帮助患者入睡。

1.3 观察指标及效果评定

（1）护理满意度评量表：该评量表分为非常满意、一般满意和不满意三个维度，由患者根据主观意愿做出评价[2]。满意度=（非常满意＋一般满意）/总例数*100%。应用SF-36量表评价两组患者生活质量，评量表分为身体功能、社会功能以及心理功能三项，每项总分100分，得分越高代表生活质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0软件进行统计学分析；计数资料采用χ2检验；计量资料用（±s）表示，采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度对比

观察组患者的护理满意度为96.4%，显著高于对照组77.2%，两组数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理满意度对比[n（%）]

2.2 两组患者生存质量对比

观察组的心理功能评分为（69.5±2.3），社会功能评分（77.3±3.1），身体功能评分（73.5±4.2），各项数据与对照组比较有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的生存质量评分（分，±s）

表2 两组患者的生存质量评分（分，±s）

组别 身体功能 社会功能 心理功能对照组观察组tP 63.5±3.2 73.5±4.2 0.189＜0.05 62.1±1.6 77.3±3.1 8.049＜0.05 64.3±3.2 69.5±2.3 5.987＜0.05

3 讨论

肝硬化作为临床护理中常见的慢性进行性肝病，受到医护工作者的高度重视。该病不易痊愈，容易导致患者出现门静脉高压、肝功能受损等症状，晚期科尔多职肝性脑病、消化道出血等诸多感染性疾病[3]。找到改善疾病的治疗方法至关重要。本研究结果显示，在优质护理干预下，患者得到更好的医疗服务，生理心理都得到最大限度的安慰，帮助患者改善睡眠、挺高饮食质量，可以显著提升肝硬化患者的生存质量，提高护理满意度，适合临床推广。