猪传染性胸膜肺炎诊断治疗及预防措施

王 玲

（海南省琼中黎族苗族自治县长征镇农业服务中心，海南琼中 572917）

2020年11月19 日，琼中县湾岭镇老市村小组陈先生向我们求助，他家饲养的30 头本地黑猪，突然发病死亡二头，剩下28 头也在发病，我们到户主栏舍，当时气温低至7℃，而且连续下雨两个多月，猪舍潮湿不保温，不通风不透气，猪的精神状态下降，生理状态欠佳，伴有食欲下降、咳嗽等症状，同时传染力强，大多数猪同时发病。根据畜主陈述情况和临床诊断经验凝为猪传染性胸膜炎肺炎。

1 流行病学

猪传染性胸膜肺炎是一类传染性较强的疾病，病原体为放线杆菌，抗生素对其不敏感。放线杆菌为小球杆菌状，形态较为丰富，病菌有荚膜，且可释放毒素，但并无过强的毒性，仅用常规消毒药便可以将其杀死，且对温度抵抗力较弱，在60℃温度持续20 min 后即会被杀灭[1]。在4℃以下能生存一个星期，通过分必物排出体外的病菌生存能力弱，因此存活时间较短，通常为几天。病猪和带菌猪均是传染源，全年可发病，最常见是冬季，由于天气寒冷，猪栏潮湿，不通风透气，加上饲养密集，猪舍卫生环境污染严重，通过呼吸道分泌物和病畜口沫，粪便于及空气污染传播，不同性别、不同品种、年龄较小的猪，特别是3月龄内仔猪，其抵抗力偏弱，患呼吸道疾病概率较高，往往存在较高死亡率。

2 临床症状

2.1 最急性型

病猪和潜伏期带菌猪均是传染源，潜伏期通常在2 天内，体温高42℃，心率加快，不吃不喝，死前出现腹泻和呕吐，无任何呼吸道症状，突然发病死亡，以纤维素性出血性胸膜肺炎为特征。

2.2 急性型

猪患病后，精神不振，食欲下降，体温有明显提升，通常超过42℃。早期病猪并无明显症状，因此难以及时发现，后续全身皮肤呈现出紫色，呼吸难度加大，变得愈发急促，频繁站立，脉搏细弱而快，出现败血症，来不及治疗，48 h 内死亡，死亡率非常高。

2.3 慢性型

由急性转成慢性。病猪不发热， 体温39.5℃～40℃，食欲减少，粪便稀软，皮毛粗乱，喜欢饮水，绝大部分病猪出现呼吸困难，严重时伴有咳嗽、喘气，易引起胸膜炎，部分病猪嘴孔处流出带血样泡沫，后肢站立能力不足，行走时失稳，有的口、耳、四肢皮肤呈紫色，生长发育停滞，多因窒息死亡，有的种猪繁殖力下降，发病率和死亡率将超过80%。

3 病理解剖变化

病变主要在呼吸道。解剖急性死猪：其淋巴结较正常状态而言明显偏大，气管及支气管异样，产生分泌物，肝有肿大迹象，颜色变暗，而且质地变脆。解剖慢性死猪：淋巴结肿大，气管以及各支气管均产生较明显的泡沫渗出物，胸腔内堆积较多黄色积液，肺水肿并转变为紫色，部分病猪肺脏有干酪样坏死灶，还有部分病猪的心内膜出现发炎、脓肿。

4 诊断

综合考虑流行病学、临床症状、病理剖解做出相应诊断。为更准确地做出诊断，同时需进行实验室检查，具体内容如下：

（1）无菌培养。从病猪体内的淋巴结、气管取分泌物涂片，将该部分做革兰氏染色处理，再转至显微镜内详细观察。发现其存在较多革兰氏阴性小球杆菌，形态丰富，符合病原体特征，判断为放线杆菌。

（2）细菌培养。巧克力琼脂培养，将其置于37℃恒温环境中24 h 培养，达到时间要求后，可以发现其存在灰白色小菌落，形态呈圆形且中间部位有较为明显的隆起。涂片镜检结果发现，菌体属于胸膜肺炎放线菌，形态多样，同时菌体表面存在荚膜，不形成芽孢。

（3）生化培养。经过以上分析，确定为猪传染性胸膜肺炎放线杆菌后，对其进行处理得到分离菌株，再做生化培养，即在巧克力琼脂平板上培养，温度全程保持在37℃，得到菌落（基本特征为：直径0.5 ～1 mm，偏湿润且局部有浅灰色的隆起现象），尿素酶试验呈阳性，进一步转至羊鲜血琼脂平板上，可以发现存在溶血现象。

5 发病原因

冬季气候具有较明显变动性，低温且未对猪舍做全面保温防寒处理，同时栏舍通风换气频率较低，导致舍内空气流通不及时，随时间延长，空气质量下降，形成不良气体刺激呼吸道，在此环境下，猪群抗病能力减弱，易患上疾病，与此同时还伴有传染性呼吸道综合征。从现有饲养管理情况来看，畜主未注射过胸炎肺炎疫苗。

6 药敏试验

泰乐菌素、恩诺沙星、头孢和四环素对胸膜肺炎放线菌较敏感，而对壮观霉素、林肯霉素不敏感。

7 治疗措施

放线杆菌血清型丰富，各自毒性程度也不尽相同，若单纯用药，易产生耐药性，因此，治疗时最好联合用药。

（1）采用20%替米考星100 g 加20%氟苯尼考100 g 加麻杏石甘散100 g 加饲料100 kg，混合拌料，2 次/d，连喂5 天。

（2）泰乐菌素0.05 ml/kg 与氟苯尼考0.05 ml/kg配合注射，1 次/d，连用3 天。

（3）林可霉素10 mg/kg 加卡那霉素0.1 ml/kg 加地塞米松4 mg/kg 混合注射，1 次/d，连用3 天。

8 预防措施

8.1 加强日常饲养管理

定期用烧碱或其它材料对养猪场做全面消毒处理；及时清理粪便等污物，避免长时间堆积以及大量堆积；加强对饲喂用具清洁以及消毒；加强现场通风，提高空气对流水平；根据猪龄以及现场环境，合理控制饲养密度，以免因密度过大而影响正常通风；科学饲喂，减少应激，通过优质饲料供应，增强猪抵抗力。若因某些原因发生疫情，需及时上报有关部门，向技术人员寻求帮助，识别病猪并予以治疗，切断疾病传播路径，减小不良影响。对于病猪曾使用过的圈舍以及其经过区域，应做全面消毒处理，禁止人畜流动，以免造成更大范围的传播[2]。对于可能受到威胁的健康猪只，则需要组织进行口蹄疫灭活疫苗接种，提高对疾病的抵御能力。若正处于口蹄疫流行期，则需加强控制，以免经创伤接触感染。

8.2 加强引种前的检疫工作

尽可能做到自繁自养，若因发展需求或是某些原因而需引种，则需注重对猪种品质的分析。在引种时，应当予以隔离，做血清学检查，只有在确定猪只为阴性猪后，方可引入。若因防控不当而引入携带疾病的猪只，则容易导致既有的健康猪受到影响，此时需加强血清学检查，清除隐性和带菌猪。此外，也可以采取药物防治措施，以循序渐进的方式净化猪群。

8.3 免疫接种

猪传染性胸膜肺炎的预防除了日常管理外，还有必要将疫苗接种工作落实到位。现阶段疫苗类型主要有亚单位苗和灭活苗，各自均有其应用特性，但也存在局限性，例如难以有效抵抗各类血清型，同时也难以从根本上改变病猪带菌状态，存在诸多隐患。对此，对于血清型不明的猪场，需根据实际情况合理应用自家苗，方法是：将纯化的分离菌涂至巧克力琼脂培养基上，转至10%二氧化碳中，予以24 h 培养，全程均保持37℃恒温状态；经过处理后，用生理盐水洗脱，再向该菌液内加入3%福尔马林溶液，并置于37℃恒温环境中，持续48 h灭活处理，对制得的样品做无菌检验，若满足要求，则将其转至4℃的冰箱内保存，以便使用。

8.4 药物治疗与预防

防治过程中应及时更换药物，不可长时间使用一种，若需一次采用大量药物，则有必要进行药敏试验，保证用药效果。虽然可以采取疫苗预防，但实际应用来看，疫苗预防效果有限，仅能够在一定程度上降低发病率和死亡率，难以根除病原，药物治疗方法效果较好，但容易产生耐药性。因此，一方面需定期进行疫苗接种，另一方面则需定期更换药品，以免产生耐药性，通过多重措施的落实，提高防疫水平。

9 小结

猪传染性胸膜肺炎主要发生部位集中在肺、胸腔。猪肺疫常见于咽喉部位，有较明显肿胀，同时可见皮肤、皮下组织等处存在出血点。前者病原体为放线杆菌，后者为巴氏杆菌。在实际养殖工作中，需要根据病症、病原体类型等做出判断，准确区别疾病。在实际治疗中，应从猪患病情况切入，尽早采取行之有效的治疗手段，不可滥用抗生素，对于显现临床症状的病猪，应确定其治疗方案并持续用药5 ～7 d。在本次治疗中，用药时间达到5 d 以上，实际治疗效果较好，病猪痊愈。