提高中等职业学校护理专业课堂教学实效性的实践及反思

王化龙

（朝阳市卫生学校，辽宁 朝阳 122000）

课堂教学的实效性是指课堂教学活动的结果与预期的教学目标相互吻合，以较小的投入、花费较少的时间和精力获得较大的教学效益。在专业课程教学中，因其覆盖面广，理论性强，学生普遍反映理解费力、记忆困难。如何改进教学方法，启迪学生的思维，指导有效学习，将教学内容化繁为简、化难为易、化抽象为直观使学生易懂易学，提高学习的实效性，是广大教师课堂教学的一种目标追求。我将结合本人实际工作从教研室统一备课、实训课课堂有效性、理论课课堂有效性三方面进行探讨。

一、提高课堂实效性从统一备课开始

集体统一备课是指教师以备课组为单位，凝集体智慧，开展集体研读课标和教材、分析学情、探讨教学重点难点、寻找科学的教学方法、设计高效的教学方案等活动。集体备课是提高教学质量、开展教学研究的有效手段，也是教师专业成长的重要平台。随着新课改深入，信息化教学的推进，过去那种“闭门造车”“单打独斗”的备课方式不再适合当前教学改革需要，集体备课方式越来越受到普遍青睐。集体备课，可促进教师间协作互助，智慧碰撞，资源共享。在沟通、交流、研究、讨论中，对教学进行原设计、再设计、再补充、再创造，使教学设计更加科学规范、合理完善，可使课堂教学最优化，克服个人备课的随意性和片面性，可以有效凝聚集体的智慧、能收到更好的教育教学效果[1]。

担任教研室主任4年来，同科里教师一道通过统一备课完成了一套有利于教师统一备课，知识点紧跟新教材的教学资料，包括题库、实训计划、每学期教学计划和课件，为提高课堂时效性做好准备工作。

覆盖护考知识点的题库、有效的实训计划、翔实的教学计划和适合学生的课件的应用，不仅方便了教师的统一备课，还能做到同一专业进度一样、重点一样。学生在学习每一章节后都有试题可做，帮助学生复习重点内容，学生在面对校内考试、护考、高考等不同层次的考试都迎刃有余。统一的课件也有利于教师的集体备课，上课过程中有需要改变和填充的，可以及时共享，这样不断更新完善教学内容和课件内容，在提高教学有效性的道路上不断前行。

二、实训内容的课堂实效性体现——分组教学

在当前教育教学课程改革中，改革课堂教学模式，注重以“学生发展为本，学生是学习的主体，教师是教学的主导”的过程中，针对班级容量过大、学生的生理心理和个体差异、不同的认知与接受能力，并结合教育对象的发展性、差异性，不断寻求和完善，符合不同层次学生发展的课堂教学模式。经过实验研究发现分组教学是提高课堂实效性较理想的途径[2]。

三、理论课堂实效性的提高

1.结合《护士资格证考试大纲》构建知识结构

通过对护士执业资格考试大纲和历年真题进行分析，归纳、总结出护考的考点和知识点，构建专业课的知识体系。重新整改教材，把护考知识点融入其中，再配合真题练习，既能系统化地进行专业课的学习，又能贴近护考。启迪学生思维，培养学习能力[3]。

2.改进教学方法

2.1 灵活采用多媒体教学。我们利用多媒体教学，绝不是把上课内容单纯地搬到PPT上，而是有选择性地把学生最需要掌握和了解的内容以生动形象的图片视频呈现出来。让学生通过多媒体教学了解最新的研究成果和专业课知识点在临床中的运用情况。除了精美的PPT，我们可以开发适合我校学生认知水平，又可以供学生反复学习观看的精品课程[4]。

2.2 创设教学情景。在每一章节学习中引入案例，让学生带着问题学习，让学生学习每一个知识点之后都会很清楚这个知识点有什么用，将来能帮助我们解决那些实际问题。

2.3 注重总结，不断完善提高。为了收到较好的上课效果，让同学们充分利用课堂时间吸收更多的知识，做出了如下努力。

2.3.1 保证课堂安全。上课之前必须询问两个班级学委或班长，确定上课人数，请假的一定要有记录。

2.3.2 有效组织教学。两个班分坐两边，两个班的学委挨着坐，手持两个班的名单，共同记录两个班课堂回答问题情况。

2.3.3 照顾前后左右。利用麦克上课，大多站在教室中间，尽量照顾前后左右的学生。

2.3.4 严格要求纪律。上课迟到、请假、睡觉、说话、回答问题错误都点名批评并扣去相应分数，及时记录，作为平时成绩赋分标准。

2.3.5 做好充足准备。准时上课，准时下课课件简洁清晰、重点突出；授课内容熟练。

2.3.6 充分调动学生。多利用启发式教学，让学生紧跟教师思路，一旦溜号就很难跟上，让他们不敢溜号；利用随机抽取两个班学号的办法进行提问，让每个人都紧张起来，回答正确记一个5分，回答错误画个×，且课后把该问题写5遍。

2.3.7 布置课后作业。每节学完都让学生利用晚自习时间做相应的习题，不会的及时反馈给教师，教师利用课间时间给予解答。

2.4 项目教学法的应用。项目教学法是以学生的自主性、探索性学习为基础，以完成某一项具体任务为目的，促进学生主动积极主动学习的一种教学手段[5]。

采用项目教学法一般可按照下面五个步骤进行（以《血压测量》为例）。

2.4.1 项目：要求学生在规定的时间内要完成的项目：血压测量。教师设计教学案例，课前展示给学生，以便学生按案例去创造教学情境，进行角色扮演练习。

2.4.2 制定计划：学生一组2人，以组为单位，针对相关问题，开展课前自学；制定工作计划；分工合作，实施工作计划。

2.4.3 实施计划：学生确定小组内的分工及成员间的合作方式，按照确定的工作预案和程序工作。

2.4.4 成果展示：学生以组为单位进行角色扮演、模仿练习、教师指导。指导内容包括：操作方法是否准确，测量结果是否准确，护患沟通是否有效，病人是否主动配合等。

2.4.5 评估总结：讨论课前准备的问题，学生自评，教师检查评价。

3.5分制提问使课堂更精彩

作为教师，应重视课堂提问的有效性，应根据所教学科的特点，在提问前精心预设有效的问题，在提问过程中注意提问态度、提问时机的选择、灵活设计等策略的应用，提问后需要及时进行有效反思等，才能真正实现有效的课堂提问。5分制提问法是一种尝试[6]。

整节课，师生活跃互动，只要教师提问，学生必定呈现争先恐后的场面，这样的课堂是我们所向往的。5分制提问可以让向往变成现实。

实施5分制提问的课堂要求重点突出，结合学生实际情况每次课给学生设置2～3个重点，课上提问，当堂消化。

5分制提问的具体实施方法如下。

开学初交代给学生：本学期回答问题以自己主动回答为主要形式。课堂上每回答一次问题给记一次5分，为了给更多学生机会，调动大多数学生的积极性，1次课最高只给1次5分，如果重复回答问题1次可在5分的右上角标记1个“+”号，以此类推。

结果评价：

考试课：依5分次数和“+”号多少来给出平时成绩。

考察课：依5分次数和“+”号多少来给出考察成绩。

注意事项：5分制提问的弊端是可以让胆大的同学充分发挥，但胆小的同学就失去了表现机会。为了避免这一问题，对策是每次课随击提问一次，回答正确也给记一次5分。

上课后一定要及时对课堂提问进行反思，查找提问的疏漏和不足之处，以便在今后的教学中做针对性的弥补，通过不断的总结查找，才会更好地把握住提问的技巧，学会灵活机动地处理问题使提出的问题更加有效[7]。

在科内全体教师的配合下从统一备课、实训课的教学内容及方法改革、理论课尝试多种教学模式等方面进行了上述实践，在提高教学课堂实效性方面做了一些努力，我们在实践的过程中还有很多地方需要进一步的改进和提升。提高课堂效率是一项复杂的系统工程。要完成这项工程，首先是对教师提出了更高的要求——不断学新知、看新事、涉新域、提能力。教师只有具备较高的知识储备和能力水平，才能对专业课各个版本教材融会贯通，自如驾驭；才能把课讲得生动灵活、深入浅出、有吸引力，提高课堂教学实效性的最终目的才能实现。将在今后的工作中不断地学习最新的理论知识，不断地探讨先进的教学方法；不断地进行课堂教学和考试辅导实践；不断地总结经验，取其精华，去其糟粕，在提高课堂实效性的道路上砥砺前行。