医院档案管理的信息化与科学化管理措施

陈兰 邹蜜

社会的高速发展，交通的便利使得大型医院的人流量大为增加，病历等档案的管理工作对医院来说是一个较大的挑战，同时对档案的管理工作及其要求也在不断提高。在医院中，医院的经济活动和相应的资金管理都可以在档案管理中得到最真实明细的反应，是对医院管理工作和创新研究最为重要的保障，是医疗事业向前发展的关键。相对来说，医院的档案管理工作内容较为复杂，如病历、文件、图片、影像视频等资料种类和数量都相对较多。因此，要对医院档案管理工作进行效率最大化，对信息技术及网络技术的广泛应用必不可少，对档案管理实行信息化与科学化是势在必行，同时也促进医疗事业的发展。

医院科学化管理档案的意义

对于医院这种大型公共场所来说，对其档案的管理是日常工作中必不可少的部分。在日常的工作中各方面的医疗数据及相关信息都需要在相关档案中进行体现，一方面是在查询时为了有据可循，另一方面，对相关信息进行记录，为医疗事业的研究决策提供重要的参考，促进医疗事业的发展，为人民生命安全及身体健康提供更为全面、更良好的服务，为人民的生命健康提供更强的保障。医院各项工作的展开都离不开大量数据作为支撑，对档案信息进行科学化的管理，有利于推动的医疗事业的发展。

对档案进行科学化的管理离不开网络技术的应用，对于传统的档案管理工作来说，由于使用纸质化进行管理，保存方式较为简单，在长期的保存过程中，容易造成损坏或者丢失，从某种程度上来说降低了档案的价值。网络化的应用，将纸质版的档案信息转化为电子信息进行储存，不仅解决了档案丢失损坏的问题，同时在医护人员进行查询时，由于电子档案信息进行了分类，在查询时不再需要翻阅大量的资料，只需要在电脑中根据相应分类进行搜索查询即可，节约了大量的人力，缓解了医护人员的工作人员，提高了档案的管理质量、档案价值。

医院档案管理的现状及存在的问题

医院对档案管理工作缺乏重视

由于医院业务的繁忙等各方面原因，档案管理工作容易被医院高层领导忽视，不能清晰地认识到胆敢管理工作的重要程度，缺乏对档案科学化管理的意识。在医疗技术和经济利益相关方面关注度较高，从而忽视了档案管理对医院长期发展的优势，甚至很少对医院档案管理工作进行过问，导致在医院的档案管理工作中员工不以严肃认真的态度对待，在工作中存在疏忽。医院对档案管理工作配备的相应设备也较为落后，没有先进的设备作为支撑，更没有较为可观的资金投入，在很大程度上限制医院档案管理工作的发展进步。

缺乏完善的档案管理工作制度

制度是完成任何工作的前提保证，在很多医院中，档案管理工作方面缺乏完善的制度，档案管理工作没有相应的制度可循，档案管理工作人员的工作同样也得不到规范。在“互联网+”普遍盛行的情况下，互联网技术与档案管理工作不断融合，在融合发展的情况下，对档案管理工作制度体系不断更新完善，紧跟社会发展的节奏。避免因档案管理制度的不完整以至于档案信息无法及时完善造成档案信息可靠性大大下降而失去存在的意义。

档案管理人员专业水平相对较低

在一些医院让一些年龄较大面临退休的工作人员从事档案管理工作，对其工作人员的各方面要求较低。一方面在对档案管理人员进行招聘时对其专业能力要求较低，另一方面，没有对档案管理人员进行相应的专业培训，以至于其专业能力与专业素养较低，降低了医院档案管理工作的效率。在档案管理信息化方面，一方面有些医院从事传统档案工作的員工较多，也习惯了相应的工作模式，信息技术掌握程度也不高，对档案管理进行信息化改革对相关人员来说难度较大，另一方面，有些医院档案管理工作拥有有着丰富信息化知识得新人，但由于医院未能对其进行相应的培训，同样阻碍了医院档案信息化改革前进的步伐。

医院档案管理信息化与科学化的相应措施

加强医院对档案管理工作的重视程度

对档案采取科学化与信息化的管理是目前实现医院档案管理工作长期发展的方向，是不断适应时代发展的真正需求。首先，对医院的全体人员进行相应的教育，在意识上加强对档案管理信息化与科学化的重视，意识到档案管理工作对医院发展的必要性，意识到在医院发展过程中的潜在优势，从思想上彻底改变以前传统的观念。医院要加大在档案管理工作方面的资金投入，引进档案管理工作先进设备，对档案管理工作人员进行相应的专业培训，提升其专业技能，为档案管理工作信息化及科学化提保障。医院要打造一支利于档案管理发展的人才队伍，促进医院档案管理工作长期可持续发展。

完善档案管理工作体系

制度是对工作的保障，是完善工作的规范，对档案管理工作实现制度化与规范化是档案管理工作的风向标。无论是对传统的纸质化管理还是信息化科学管理，具备完善的管理体系都能有效地提高档案管理工作的效率，完善档案管理工作制度，确保档案管理工作的制度化与规范化。在日常放入档案管理工作中，对各种信息的采集、整理、归档以及储存利用，对这些管理工作及相应的流程进行明确的规范，逐渐形成完善的管理体系与工作规范，为档案管理信息化与科学化改革提供保障。当前，网络技术迅速发展的时代背景下，传统的纸质化档案管理已经跟不上时代发展的需求，存在严重的滞后性，对档案管理工作进行信息化改革才是目前社会发展形式下最为明确的选择。完善医院相应的硬件及配套的软件设施，即使对其更新优化，确保数据信息的安全完整，推动医院档案管理工作的发展进步。

加强对档案管理工作人员的培训及要求

网络的普及，信息技术的发展，对医院档案管理工作也提出了更高的要求，对档案管理人员的专业素养与能力素质更是一种考验。在档案管理工作人员掌握足够基础业务知识的同时，还需要学习具备一定的信息素养，学习计算机的使用及日常工作中必须具备及计算机专业技能，在工作中需要不断学习培养自己各方面的能力。在医院中，可以定期组织相关的工作人员进行学习及业务培训、开展相关的专题讲座、效仿专业性较强的一些工作进行专业技能考核，促使档案管理工作人员去获取知识，强化专业技能，在学习的过程中深化对档案管理工作的认识，提升自己对档案管理工作信息化与科学化的管理能力。此外，医院在招收档案管理工作人员时要相应提高招收要求，招收具备相应专业技能的人才，在医院档案管理共工作中加入新鲜的“血液”，确保医院档案管理工作长远高效的发展。

注重“互联网+”技术的结合

在现代的发展中，“互联网+”技术已经深入发展到社会的各行各业。在医院的档案管理工作中，同样要注重“互联网+”技术的应用。在档案管理方面，“互联网+”技术的应用可以有效防止档案的丢失及破损，提高档案管理工作人员的工作效率。“互联网+”技术的应用方便医疗系统中对相关文献及医疗案例进行查询，互联网与档案管理的结合形成了数字化的管理模式，在这种模式下，可以将相关资料上传至云端，方便医护人员检索查找。信息化的发展，档案的高效管理成为档案管理的重点，更是档案管理工作未来发展的趋势，“互联网+”技术的使用，借助网络技术对档案管理工作创造新型管理模式，有效地改善了当前档案管理工作的现状。

在医院的档案管理工作中，避免不了要进行档案管理工作的交接，在传统的档案管理过程中，交接工作较为烦琐，“互联网+”技术的应用在很大程度上弥补了的档案交接过程中的不足。在医院的日常运行中，档案借阅与归还整理问题相对复杂，“互联网+”技术与档案管理的结合，实现了网上进行资料借阅与归还，不需要人工的交接，不仅减轻了档案管理工作人员的工作压力，也在很大程度上方便了借阅者，对于医院的档案管理持续发展有着较大的影响。

在“互联网+”的发展环境下，医院的档案管理工作与“互联网+”技术的深度融合，在档案管理方面注重创新策略的运用，为医院各方面工作的发展创造契机提供经验，根据医院发展的实际情况，不断推动“互联网+”技术与各项工作的融合发展，促进医院档案管理工作体系在实践中不断完善，在时代的发展中不断更新。

结 语

医院档案管理工作的信息化于科学化是基于医院重视、制度完善、策略改革的结果，需要从各个方面出发，真正地促进档案管理工作不断朝着信科学化迈进。加强医院工作人员对档案管理工作的重视程度，通过各种手段提升档案管理工作人员的信息素养与专业技能。在“互联网+”技术与档案信息管理的深入融合的基礎上对档案管理制度与管理体系不断完善，在创新思维的促进下，规范医院档案信息的处理过程，实现对档案管理过程的规范化与高效化。档案管理的信息科学化是医院改革发展的方向，是不断探索创新的结果，是提升医院管理质量，推动医院不断进步的必然趋势。

（荆州市复员退伍军人精神病医院）

参考文献：

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[2]徐慧中.医院档案管理的信息化与科学化管理对策[J].中国管理信息，2017（20）.

[3]陶海南.医院档案管理的信息化与科学化管理措施[J].信息记录材料，2020（3）.