探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘患儿的临床效果观察

李金洁

摘要：目的：观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效。方法：将2019年1月～2020年12月本院收治100例小儿哮喘患者纳入本次研究，随机分为对照组和观察组，所有患儿均予抗感染、平喘、止咳化痰等治疗，对照组患者加用布地奈德进行治疗，观察组加用孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗，对两组患儿临床疗效及治疗前后肺功能各项指标监测进行比较，并进行统计学分析。结果：观察组患儿临床总有效率明显高于对照组，即对照组为96.0%，观察组为86.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿的临床体征消失时间均短于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的肺功能各项指标评分在干预后明显优于对照组（P<0.05）。结论：对于小儿哮喘患者实施孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗具有显著的临床疗效，有助于改善患者的肺功能水平，该治疗措施可行性较高，值得在临床上推广应用。

关键词：孟鲁司特钠;布地奈德;小儿哮喘;临床疗效;观察

小儿哮喘是临床上比较常见的一种慢性非特异性气道疾病，且近年来发病率呈明显上升趋势，其可以发生在任何年龄阶段的群体中^[1]。小儿哮喘一旦发作，若不及时给予有效、安全的治疗，不仅会造成患儿身心损害，若控制不当还会危及生命。因此，寻求安全有效的治疗方案对治疗小儿哮喘是非常有必要的。现选取我院100例小儿哮喘患者作为本次研究对象，治疗方案中采用布地奈德基础上加用孟鲁司特钠治疗，患儿的病情及肺功能均得到好转，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般資料

将2019年1月～2020年12月本院收治的100例小儿哮喘患者纳入本次研究，随机分组对照组及观察组各50例，对照组中女有25例，男有25例，患者的年龄在2-9岁之间，平均年龄（5.38±1.58）岁;观察组中女有27例，男有23例，年龄在2-8岁之间，平均年龄（5.46±1.48）岁。根据两组患儿一般资料对比，无明显差异（P>0.05），有可比性。

1.2实验方法

所有患者在入院后均积极接受平喘、祛痰、抗感染等常规对症治疗，

对照组患者加用1mg的布地奈德兑入2ml氯化钠注射液中通过氧驱动雾化吸入治疗，2次/d;

观察组患者则加用孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗，布地奈德使用方法和对照组保持一致，孟鲁司特钠4mg/次（<6岁）或5mg/次（≥6岁），睡前服用。两组均治疗1个月。

1.3评价标准

（1）显效：患者的临床特征已经基本恢复正常;有效：患者的临床特征有所改善;无效：小儿哮喘患者的临床特征没有得到改善，甚至出现加重的现象。总有效率=（显效+有效）/总数×100%。（2）记录两组患儿治疗前后肺功能FEV1/FVC、FEV1以及PEF各项指标进行对比。

1.4统计学方法

本次研究中，临床疗效使用SPSS 21.0统计软件分析，计量资料用（x±s）表示，行t检验;计数资料用%表示，行χ²检验。差异明显，具备统计学意义（P<0.05）。

2.结果

2.1对比两组小儿哮喘患者的临床总效果

观察组患者临床总疗效高于对照组，即对照组为96.0%，观察组则为86.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者临床主要特征消失时间

观察组患者的临床咳嗽消失时间、气促消失时间和哮鸣音消失时间均短于对照组患者，两组间相关数据比较后存在统计学差异，（P<0.05），见表1内容。

2.3两组患者肺功能主要指标检测情况比较

对两组管哮喘患者在干预前后FEV1/FVC、FEV1以及PEF作了详细的对比，可见观察组患者的肺功能各项指标评分在干预后明显优于对照组，统计学差异（P<0.05），详情见表2。

3.讨论

小儿哮喘属于常见的肺部疾病，具有反复发作的特点，同时会有咳嗽、喘鸣和呼吸困难的表现。该疾病的发作可能急促，也可能相对缓慢，其作为一种慢性气道炎症性疾病，需要尽快进行治疗。

在本次调研中，我们采用了联合方案，对患儿的病情进行了诊治，其中，孟鲁斯特钠片属于半胱氨酰白三烯受体拮抗剂，作用包括平喘以及抗过敏。半胱氨酰白三烯是一种强效的炎症介质^[2]。同时，孟鲁司特钠可以阻断半胱氨酰白三烯与呼吸道、鼻粘膜上的受体的结合，有效地抑制由于半胱氨酰白三烯而引起的患儿支气管收缩^[3]。在药物的联合使用下，能够促使药效最好的发挥并抑制细胞因子和炎性介质。在治疗中，提升疾病的治疗疗效，联合药物的使用方式十分重要，同时，患儿病情能在较短时间内有好转，也是安抚家属情绪的重要调节，能够展现当下医疗技术的高水平。

综上所述，对于小儿哮喘患者实施孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗具有显著的临床疗效，能够缓解患者的临床症状，对于患者的肺功能水平改善效果也比较好，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]卢清.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗[J].临床医药文献杂志2018，84（5）：72-73.

[2] 朱明辉.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效及安全性[J].临床合理用药，2021，2（14）：114-115.

[3] 王昌乐.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘的效果分析[J].当代医药论丛，2027，5（15）：118-119.