军事训练伤预防浅析

张苧月　杨敏亮

摘要：本文重点对军事训练伤产生原因及其措施进行分析，旨在结合笔者工作谈一些工作体会。

关键词：军事训练伤;预防措施

军事训练伤是指军队人员因军事训练而导致的运动系统损伤，军事训练伤不同于一般运动损伤，与专业运动员损伤更不相同。运动员一般具有良好的身体素质，其损伤往往具有个性特点，而其预防措施需要因人而异。军事训练伤则以共性损伤为主，往往具有比较典型的流行病学发生规律。军事训练伤的发生与多种因素有关，比如官兵的体质状况、体能状况、心理状况、营养状况、疲劳状况、训练过程等都有一定关系。从一些研究数据可以看出，军事训练伤在新兵新训期间发生率较高，在各类训练伤中，过劳性损伤、急性创伤性损伤和环境伤是比较常见的，这里尤以过劳性损伤发生的情况较高。其中，过劳性损伤中多以应力性骨折为主、急性创伤性损伤多以关节扭伤为主，而且训练伤多发生于下肢，这主要是因为在训练中，下肢承受的负荷最重，应力长时间作用于下肢，进而增加了下肢受伤的几率。从受伤的部位来看，膝盖是最容易受伤的部位，其中前交叉韧带最为常见。当然，训练伤也与训练周期紧密关联，比如在新兵训练开始后的2-4周内，突击达标或考核前期，这些都与人体与训练强度不匹配、不相适应造成的。只有充分掌握训练伤发生的根源，认清其特点规律，制定针对性的预防措施，进而有效预防训练伤的发生。这对提高部队训练水平和战斗力都具有重要意义。

一、军事训练伤浅析

军事训练伤按照结构、部位、伤病程度等，可以分为几类。比如按照组织结构和部位伤，可以分为软组织损伤、骨关节损伤、器官损伤等。软组织损伤包括挫伤、急性腰扭伤、撕裂撕脱伤、擦伤、腰椎间盘脱出、滑膜炎、腱炎或腱鞘炎、肌筋膜炎、慢性腰肌劳损等。骨关节损伤包括关节脱位、骨折、关节扭伤等。器官损伤包括头、胸、腹内脏器及眼、耳等损伤。按照损伤程度可以分别急性和慢性两类，其中急性损伤是指一瞬间遭受直接或间接暴力造成的损伤，慢性损伤是指由急性损伤处理不当而转变过来的。

軍事训练伤发生与训练科目、强度、频率、难度都有一定关联。在不同训练科目中出现训练伤的种类和损伤程度也各不相同。比如，在常规器械训练中易发生的损伤，以单双杠训练为例，在训练时因“失手”而造成的上肢或者头面部的摔伤;以双杠训练为例，在上杠卷体前滚时，或由于要领掌握不好或恐惧心理存在，双手握杠未能同时放开，出现一手放手过慢，结果造成一侧肩关节极度外展、外旋、躯干因惯性同时压向次侧，进而造成损伤暴力，极易发生肩关节前脱位。再比如，在技战术训练中易发生的损伤，技战术训练科目是军事训练重要内容之一，由于其训练强度大、对抗性强，非常容易造成软组织及关节损伤，这类损伤有摔伤、扭伤、拉伤、挫伤以及关节错位、骨折等，其受伤部位包括腋、膝、肘、指、踝、肩、胯等，轻者为扭伤、重者为脱位、骨折等。再比如，在五千米越野跑训练中，常会因为训练超负荷而导致的胫骨疲劳性骨膜炎、肌肉拉伤、疲劳性骨折等等。

二、军事训练伤产生原因分析

军事训练伤产生原因可以从思想意识、科学方法、个人素质等几个层面来进行分析。

一是思想意识不重视。思想意识层面分别单位和个人。从单位整体上看，个别单位还对训练伤预防还欠缺那么一点点认识，有的认为出现训练伤很正常，只要在合理的比例就可以，有的认为出现训练伤也是从难从严训练、从实战角度抓训练的表现，有的认为训练伤是必然伴随着训练的。单位对训练伤预防缺乏重视会在一定程度制约预防工作的有效开展。从个人角度看，个别官兵缺乏安全意识，特别是在进行高危科目训练时缺少自我保护意识，只想着完成训练任务和目标，有些甚至在自身没有达到一定的水平的情况下，不断提高难度，这些都给训练伤的发生埋下了很大隐患。

二是训练准备不充分。这是训练制度落实不好和训练方法不科学的一种表现。任何运动和训练前都需要进行科学合理的准备活动，这是人们对展开训练和运动的一种常识。然而，在现实中由于组训不科学使得训练前准备活动不充分，没有产生应有的实效，这样就容易造成训练伤。另外，未能科学安排训练科目和时间，比如由于反复疲劳刺激，导致相应部位肌肉、肌腱、韧带过度劳累，造成劳损和损伤。再有，训练后不及时调整放松、缓解疲劳，在身体机能得不到充分休息的情况下，再次进行训练造成机体损伤。还有，在训练过程中，出现身体负担过重，技术动作不合理，过多重复某一科目或者某种练习，间歇性休息不够，这些都是训练伤产生的隐患。

三是个人素质不过关。这里包含两个方面，一个是身体素质、一个是心理素质。在身体素质方面，由于个体差异的存在，机体力量整体不足、力量分布结构不均衡，特别是上肢力量、腰腹力量欠缺较为明显，身体稳定性偏弱，这些身体素质的不足是产生训练伤的重要原因。在心理素质方面，由于对于危、难、险科目缺少足够心理准备，在训练中会出现畏惧、紧张、焦虑等情绪，这样会使得肌肉、肢体僵硬，动作出现不协调，这样也会导致非常容易出现训练伤。

三、军事训练伤预防措施

一是提升预防意识。抓好军事训练伤预防工作，不仅是保证广大官兵身体健康的需要，同时也是各级领导和机关爱护官兵的具体体现，更是保证各级部队中心工作和完成各项任务的重要保证。所以，首先应该提升各级对其的预防意识，按照各类制度法规，对军事训练预防工作进行有效地指导，机关业务部门要横向联动开展各项工作，加强协作、齐抓共防。各级人员要增强训练伤防护防患意识，抓好各项预防措施，可以通过如授课、座谈等形式，使官兵充分认识到其预防工作的重要性，提高自我防护意识。同时，加强技能学习培训，了解身体状态、熟悉各训练科目容易致伤环节和保护要领。

二是科学组织训练。科学组织训练是要求各级组训者在组织训练过程中，对各个过程环节进行科学合理地设计安排，从而以最小的付出取得最大的训练效益。合理安排、科学训练是减少训练伤发生根本措施。坚持依法施训，合理安排训练科目，按照循序渐进原则，合理安排训练进度和强度，重点关注易发生训练伤关键阶段。同时，应注重训练场地的规范设置，对设施器械进行定期检查和维护，避免因场地和器械安全问题造成的训练伤情况出现。