甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点与效果分析

唐 浩 刘新芳

1.荣成市成山镇龙须岛卫生院，山东 荣成 264300 2.荣成市第三人民医院，山东 荣成 264300

甲状腺类疾病是极其高发的常见病症，其中最为严重的就是甲状腺肿瘤，发病后患者会出现甲状腺肿大、呼吸困难、体重降低、失眠等多种不良症状，会严重影响患者的日常生活和身体健康，因此必须迅速结合病情开展有效治疗，避免病情恶化[1]。所以文章就探究了手术以及保守治疗的具体效果，从而为甲状腺肿瘤患者的治疗提供更好的帮助。具体研究过程和结果如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 以2018年1月到2019年2月为研究期，按照统计学方法选择患者并分组，共有92名甲状腺患者，其中，手术组男22人，女24人，人均年龄(37.45±5.17)岁，恶性和良性分别有31人和15人；保守组男20人，女26人，人均年龄(36.91±5.48)岁，恶性和良性分别有35人和11人，以上相关数据所对应的P值，按照统计学方法进行计算，均超过0.05，说明数据的差异性在统计学中不具备意义。

1.2方法 保守组：保守治疗。详细细致检查患者具体病情以及相关指标，然后采用三联疗法进行治疗，在治疗中需要时时结合患者病情，调整药物种类和用量。

手术组：普外科手术治疗。手术前：需要对患者开展全面细致的检查，做好对患者肿瘤情况的诊断分析和评估，根据患者肿瘤的位置大小以及患者自身情况，比如耐受能力、其他并发症等，来制定相应的手术方案。同时恶性肿瘤在手术切除前还需要先切除部分淋巴结。同时还需要在手术前指导患者做好相关禁食活动，并调节患者身体状态，从而为后续手术的开展营造良好条件。手术中：做好麻醉诱导和患者的体位调整，确保需要手术位置整个暴露在视野中，以便于医生进行手术。在手术中以小切口来切割手术部位，腺体如果与甲状腺肿瘤在同一侧，也需要将其切除。同时，肿瘤如果对两叶也造成严重影响，也需要切除两侧腺体和峡部。在切除中务必保证切除干净。然后再采取止血、冲洗消毒和缝合。手术后：手术完成后，为了避免感染，必须及时帮助患者进行伤口护理，并根据患者情况开具抗生素等药物，保证手术效果，降低复发率。

1.3观察指标 治疗效果：统计治疗呈现有效和治愈人数在总人数中的比例；统计在治疗后：病情复发的患者人数及比例。

2 结 果

在所有患者治疗结束后，对最终治疗结果和复发情况进行统计和分析，手术组的治疗效率为95.65%，复发率为6.52%，其中治愈、有效人数分别为27人和17人，无效为2人；保守组的有效率为82.61%，复发率为10.57%，其中治愈、有效人数分别为20人和18人，无效为8人,所以采用外科手术更能够帮助甲状腺肿瘤患者康复，且P<0.05，数据的差异性在统计学中具备意义。详细数据可以参考表1。

表1 两组疗效以及复发率情况比较(n%)

3 讨 论

甲状腺肿瘤会严重影响患病患者的生活及健康，在最初阶段，良性肿瘤的肿胀程度较小，此时并不会对患者的食道气管等产生较大压迫，但是随着肿瘤的恶化和体积的增加，对于上述器官的压迫就会越来越严重，逐渐对患者的呼吸吞咽等功能产生严重影响。同时由于甲状腺恶性肿瘤发展极快，所以对于甲状腺肿瘤患者，必须在有相关症状后就尽快进行确诊和开展治疗[2]。在临床中虽然保守药物治疗也能够起到相应的效果，但是其在彻底消除病灶，避免病情复发方面的效果相对较差，并不能起到根治性作用，同时保守治疗需要的时间非常长，在此过程中需要服用大量药物，治疗成本也相对较高。而普外科手术则能够直接将肿瘤病灶切除干净，并且随着现阶段手术技术的进一步发展，手术创伤非常小，并且安全性高，能够在最小伤害的前提下，实现对患者肿瘤的有效切除。在手术中事先需要先评估患者病情和身体状态，结合肿瘤情况来制定最为合理科学的治疗方案，然后在手术过程中则需要严格依据手术流程做好对患者肿瘤位置的观察、分析和处理，保证肿瘤切除的干净彻底，手术完成后则需要做好并发症的防治，进一步巩固手术效果，避免患者出现感染等并发情况。在本次研究中，通过应用两种不同的治疗模式，采用手术治疗的患者中，治疗有效率为95.65%，复发率为6.52%，而采用保守治疗的患者中，有效率为82.61%，复发率为10.57%。分析研究数据可知，手术切除肿瘤更能够保证治疗的效果，促使患者治愈和康复，并且还能够进一步减少患者再次复发，

综上所述，对于甲状腺肿瘤患者，应该充分结合其具体情况合理进行普外科手术切除，有效避免病情恶化，加快患者的康复。