观察丹参多酚酸盐对冠心病伴心绞痛治疗效果

白丽丽

瓦房店市中心医院心内二科，辽宁 大连 116300

冠心病是指冠状动脉血管出现粥样硬化进而造成狭窄、硬化甚至是堵塞，而心绞痛是冠心病最常见、危害较大的并发症之一，根据临床研究显示冠心病是心绞痛的重要诱因之一[1]。药物治疗是冠心病伴心绞痛的首选治疗对策，丹参多酚酸盐注射液是近几年应用面较广、应用效果较好的一种中药成分治疗药物。本次研究根据2018.01-2019.12我院收治的冠心病伴心绞痛病患的相关治疗数据，对丹参多酚酸盐注射液对其的治疗效果进行探究和说明。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究所涉及资料均来自我院2018.01-2019.12所收治的冠心病伴心绞痛病患的相关临床治疗数据，共158例，随机分为常规组和研究组。常规组79例，女性26人，男性53人；年龄52-80岁，平均(62.21±5.72)岁；病程1-8年，平均(3.27±0.82)年。研究组79例，女性31人，男性48人；年龄55-78岁，平均(63.98±4.68)岁；病程1-10年，平均(3.60±1.25)年。比较两组患者资料，P>0.05，缺少差异性，具有对比意义。

1.2治疗方法 两组病患均给予相同的基础治疗内容和护理内容，包括：按时给药、病情记录、辅助运动、健康教育、调整饮食、心理疏导等。

常规组采用常规药物进行治疗，冠心病伴心绞痛常规治疗药物包括：药品名称：单硝酸异山梨酯片；生产厂商：上海信谊万象药业；国药编号：H19990113；药物规格：20mg/片；用药方法口服，每日1次，每次3片，医生需根据病患具体病情、体质等综合因素调整药物用量。药品名称：低分子肝素钠凝胶(齐征)；生产厂商：齐鲁药业；国药编号：H20040409；药物规格：10g:3500aXaU；用药方法涂抹于目标部位，使用适当手法按摩数分钟，每次涂抹4200单位药物，每次用药2次，可配合中医按摩手法。药品名称：酒石酸美托洛尔片；生产厂商：苏州爱美津药业；国药编号：H20058292；药物规格：25mg/片；用药方法口服，每日2次，每次1-2片，医生需根据病患具体病情、体质等综合因素调整药物用量。药品名称：阿司匹林肠溶片；生产厂商：湖南金泰药业；国药编号：H43021971；药物规格：50mg/片；用药方法口服，每日1次，每次2片，医生需根据病患具体病情、体质等综合因素调整药物用量。若病患出现急性心绞痛症，发病期间给予硝酸甘油片，生产厂商：大连百利天华药业；国药编号：H20053282；药物规格：0.5mg/片；用药方法急症发病时放于舌下含服，每次1片，医生需根据病患具体病情、体质等综合因素可将用药量增加至每次最多含服2片。

研究组在常规组基础上联合使用丹参多酚酸盐注射液进行治疗，药品名称：丹参多酚酸盐注射液；生产厂商：上海绿谷药业；国药编号：Z20050249；药物规格：200mg/瓶，其中含有其中含丹参乙酸镁160mg；用药方法静脉滴注，每次1次，每次取200mg丹参多酚酸盐注射液与250mL浓度为5%的葡萄糖注射液混合，医生需根据病患具体病情、体质等综合因素调整药物用量。

两组病患的治疗观察期均为1个月。

1.3评估标准 显效：病患症状明显改善甚至消失，心绞痛日发生频率降低超过80%，硝酸甘油用药量减少超过80%，视病患具体情况停止用药。有效：用药后病患临床症状有所改善，心绞痛日发生频率降低幅度达50-80%，硝酸甘油用药量减少幅度达50-80%，但仍需继续进行药物治疗。无效：用药后病患临床症状无改善，心绞痛日发生频率无降低，硝酸甘油用药量无减少，或病患死亡，治疗持续5d无改善者便可认定治疗无效。

1.4统计学方法 使用SPSS 18.0统计学软件对本次研究所涉及数据进行分析，以t检验计量数据，以χ2检验计数数据，P<0.05有统计学差异。

2 结 果

2.1比较两组治疗有效性 研究组治疗效果优于常规组，P<0.05。如表1。

表1 比较两组治疗有效性(人/%)

2.2比较两组药物不良反应发生情况 常规组不良反应者3人，占比3.80%，症状为呕吐、局部水肿。研究组不良反应者2人，占比2.53%，症状为呕吐、局部水肿。常规组与研究组无统计学意义，P>0.05。

3 讨 论

根据相关医学研究报道指出，心绞痛的发病机制与冠心病有密切关联，首先心脏周围血管疾冠状动脉血管发生病变，导致心脏供血不足、血液中氧气含量降低，增加了心肌的收缩负担，使心脏的功能性下降、使心肌长期处于非良性工作状态，易诱发心绞痛[2]。而另一方面，冠心病属于炎性病变，冠心病会使病患心脏周围炎性因子增加，甚至会使病患机体整体的炎症因素水平提升，进而影响心脏和心肌出现病变或功能性损失，形成心绞痛[3]。因此，当前临床对冠心病伴心绞痛的治疗主要从两个主要方向入手，其一是改善冠状血管通路，其二是降低机体炎症反应[4]。冠心病伴心绞痛的常用治疗药物包括单硝酸异山梨酯片、阿司匹林、低分子肝素钠凝胶、酒石酸美托洛尔片等，丹参多酚酸盐是近年来使用范围较广、使用范围较广的中药成分药物，该药物主要成分为为丹参提取物，药物活性成分为丹参多酚酸盐，具有化瘀、活血、通脉、消炎等作用[5]，具有非常理想的临床实用效果。结果显示，研究组治疗有效性优于常规组， P<0.05，有差异性；但两组不良反应缺少统计学差异，P>0.05。丹参多酚酸盐联合常规药物治疗可以有效干预冠心病伴心绞痛病症。

总之，临床证实说明丹参多酚酸盐联合常规药物治疗可以有效干预冠心病伴心绞痛病症。