2019年某医院住院病人死亡疾病谱调查分析

丁静静 刘 颖

徐州医科大学附属医院病案统计科，江苏 徐州 221000

有资料指出，约3/4的医院死亡来自于住院患者，建立医院住院病人死亡疾病谱，能有效明确危害人类健康的重大疾病，为疾病预防、疾病控制提供数据支持[1]。鉴于此，本文对2019年某医院住院病人死亡情况进行研究，具体分析如下：

1 资料与方法

1.1临床资料

检索2019年1月1日-12月31日某医院住院病人病案首页信息并进行整理，主要包括病人的基本资料、住院第一诊断，严格按照国际疾病分类ICD-10标准进行疾病的系统分类[2]。检索、整理以及分析病案首页的数据信息后，按照顺位统计方式来分析，疾病谱按照顺位来排序，并通过构成比形式来表示。

1.2统计学方法

采用spss22.0数据处理软件进行综合处理，计数资料组间比较采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1死亡病例基本情况分析 2019年住院病例总数175334，其中男性98542例，女性76792例；死亡病例665，病死率0.38%；男性死亡413例，男性死亡率0.42%。女性死亡252例，女性死亡率0.33%，男性与女性死亡率无明显差异，P>0.05。

从年龄分布来看，2019年某医院住院病人死亡年龄段集中在60岁以上，具体情况见表1

表1 2019年某医院住院病人死亡年龄段分析(n=665)

2.22019年某医院住院病人死亡疾病分析 2019年某医院住院病人死亡疾病前四位如下：循环系统类疾病居首位，占23.3%，肿瘤类疾病占20.3%，呼吸系统类疾病占15.8%，损伤中毒类占9.0%。见表2：

表2 2019年某医院住院病人死亡疾病分析(n=665)

3 讨 论

对住院患者的死亡原因进行分析有助于为临床卫生保健提供有效的指导。本文对某医院2019年度的住院病例死亡情况进行了调查，从调查结果来看，2019年该医院住院患者的死亡率为0.38%，男性和女性的死亡率并无明显差异，这与其他人员的研究结果相吻合[3]，究其原因，在于现代社会中的饮食卫生、工作强度已经逐渐实现了男女均等，性别已不再是引起职业差异、医疗卫生服务差异的主要原因。针对这一现象，接下来无论是男性还是女性，都应做好心理减压，养成健康合理的生活习惯、运动习惯和饮食习惯，加强心理建设，全面提高安全意识和自我保健意识。

从年龄分布来看，2019年某医院住院病人死亡年龄段集中在60岁以上年龄人群；这也与这一年龄段人群的生理机能相吻合，60岁以上年龄段人群的身体机能逐渐减弱，容易合并多种基础性疾病，免疫功能下降，容易发生多种疾病及并发症，容易发生死亡。故而，必须全面加强老年人群的健康宣教，针对性开展老年病防治，全面降低老年人群病死率。

本文研究还发现，2019年某医院住院病人死亡疾病前四位如下：循环系统类疾病居首位，占23.3%。循环系统类疾病是危害人们身体健康与生命安全的一大疾病类型，这与人们的运动量减少、饮食习惯改变、环境污染加剧、遗传基因等有直接关系。以心脑血管系统疾病为例，随着我国人口老龄化时代的到来以及人们饮食习惯的改变，心脑血管系统疾病的发病率有所上升，严重危及患者生命安全及日常生活质量，我国目前每年约有1500万患者死于心脑血管疾病，约有一半以上的心脑血管疾病存活者生活无法完全自理，可以说心脑血管疾病的危害已经超过了肿瘤。故而，必须加强循环系统类疾病的健康教育力度及健康知识宣传力度，指导人们建立良好的生活环境和生活习惯，加强心理建设，尽可能降低循环系统疾病病死率。同时也应加强对社会公众的健康引导，引导人们养成健康的生活习惯，鼓励运动锻炼，增强社会公众的机体免疫力。同时，本次研究还发现，肿瘤类疾病占20.3%，肿瘤是威胁该地区人民生命安全的重要疾病，其发生发展与家族史、吸烟饮酒、直接接触、环境恶化等有直接关系，心理因素在肿瘤的发生发展中也起着不可忽视的作用[4]。现阶段，尚无治疗肿瘤尤其是恶性肿瘤的有效方式，及早明确诊断是改善预后的关键措施，故而必须加强居民自我保健，改变传统思维模式，鼓励居民定期体检，早诊断、早治疗。本次研究还发现，呼吸系统类疾病占15.8%，呼吸系统疾病的发生与空气污染、环境污染等有直接关系，尤其是近年来的雾霾问题更是加剧了呼吸系统疾病的发生。故而，政府部门应加强环境治理，加大环境保护力度。鼓励居民定期锻炼、注意季节变化、增强体质，减少呼吸系统疾病发生率。本次研究还发现，在住院患者的死因当中，损伤、中毒类占9.0%，交通事故、意外跌伤是导致损伤及中毒的重要因素。随着我国经济的发展和交通建设事业的发展，汽车拥有量、驾驶员数量猛增，交通事故频发。对此，相关部门应加强交管法规的宣传力度，构建人人遵纪守法的外部环境。居民要严格遵守交规，遵纪守法，提高安全防范意识，尽可能降低损伤及中毒几率[6]。

综上所述，结合本次研究的结果，可以认为2019年某医院住院病人死亡原因较为多样，但重点依然是防治慢性非传染性疾病，政府部门、医疗卫生机构等应联合采取措施，加强社会公众健康教育，提升公众健康水平。