护理干预措施在海扶治疗子宫肌瘤患者术中疼痛中的影响分析

苗晶莹

香河县人民医院妇科,河北 香河 065400

子宫肌瘤具高患病率、病程长及易复发等特点，对女性心理、生理造成严重影响，需尽早治疗。手术为当下临床诊疗子宫肌瘤的常用手段，而海扶治疗为非侵袭性手术诊疗方法，基于超声波下将病灶组织温度迅速升高、坏死，以此发挥诊疗效果。大多数患者在非麻醉下实施手术，常常有诊疗区域疼痛表现，如若未及时处理，可致手术效果下降，延缓康复进程[1]。研究表明，子宫肌瘤于海扶手术中采取护理干预可规避并发症，减轻疼痛效应[2]。为此，本院对2018年10月至2019年12月收治患者予以研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究区间2018年10月至2019年12月，探究对象为该区间本院接收的子宫肌瘤手术患者，共纳入66例。纳入标准：符合海扶诊疗指征；患者同意研究，且积极配合；满足子宫肌瘤确诊标准。排除标准：肝肾肺功能障碍；手术不耐受者；非自愿参与研究。以双色球法分组，即对照组(n=33)和干预组(n=33)，对照组年龄上限、下限45岁、25岁，均龄(35.02±7.12)岁；病程4个月-3年，均程(2.05±0.33)年；干预组年龄上限、下限48岁、28岁，均龄(36.72±7.22)岁；病程4个月-3年，均程(2.05±0.33)年。两组基线资料比较，P>0.05，具可比性。

1.2方法 两组均以海扶治疗，对照组施以一般护理，陪同患者行术前必要检查，术中结合疼痛阈值、位置及镇静深度使用止痛药物。干预组采取个性化护理：①术前护理。告知患者疾病类型、诊疗方案及须知事项，同时对手术安全性加以着重强调，减轻内心顾虑，积极配合手术；鼓励和支持患者，阐明术中疼痛时间及位置，且讲解疼痛舒缓措施，树立康复信心，降低心理、精神压力，以乐观心态面对手术。②术中护理。基于不影响手术视野基础下，可依据患者需求进行过灯光色度、亮度的调整，使其处于温馨、安静的诊疗环境。如若在术中机体腰骶部及臀部等位置出现疼痛反应，需对其实施按摩，以此舒缓疼痛。③术后护理。及时告知患者及家属手术结果，打消心中不安、紧张情绪，借助音乐疗法、深呼吸法进行注意力的分散，减轻疼痛感。

1.3观察指标 ①疼痛改善程度。参考FAS量表评分制对两组疼痛改善程度实施对比，0级为无痛感；I级为轻微疼痛；II级为中度疼痛；III级为重度疼痛。

②手术时长及并发症。并发症包括膀胱灼伤、血尿等。

2 结 果

2.1疼痛改善程度 结果显示，干预组疼痛改善程度相比于对照组更为明显，对比成立，有统计学意义P<0.05，见表1.

表1 疼痛改善程度(n；%)

2.2手术时长及并发症 统计数据可得，干预组手术时长(28.36±1.32)min及并发症3.03%与对照组(32.72±1.54)min、21.21%比显著下降P<0.05，具统计学差异(t/x2=12.348、5.121，P=0.000、0.024)

3 讨 论

子宫肌瘤患者因大多数未有典型症状表现，随着检查普及率的不断升高，通常在体检时被检出，肌瘤检出率有所提升，如若肌瘤有继续增大表现，考虑有恶变风险，一旦发生肌瘤，临床多采取手术进行症状的积极缓解，进而改善预后。伴随人们保健意识加强，其不但重视手术效果，且对生育功能亦有同样的重视度，基于此背景下，微创手术应运而生。海扶治疗技术可在影像超声指导下对靶组织予以精准定位，发射多组适宜频率超声波，且定焦于固定靶组织，经热效应(声能转化热能，短时间内温度提升至65～100℃，致使凝固性坏死，但对毗邻组织无显著影响，抑制肿瘤血供，形成瘢痕纤维化)、机械效应及空化效应发挥作用，对病灶大小、性状实施观察。然而此过程由于热效应而出现的强烈疼痛使机体产生较严重的应急效应，增加并发症风险，延缓手术进行。本次研究中，干预组疼痛改善程度相比于对照组更为明显P<0.05；干预组手术用时、并发症相较于对照组显著下降P<0.05。个性化护理于术前采取健康指导，取得患者配合，使其以良好心态面对手术；讲解术中疼痛位置及发生原因，预先做好对应措施，消除紧张、恐惧情绪；术中对腰骶部、臀部采取按摩护理，减轻疼痛不适感。术后第一时间告知手术结果，消除内心不安感，并以音乐疗法、深呼吸法缓解疼痛，促进机体康复。

综上，子宫肌瘤手术患者于海扶诊疗中采取个性化护理干预效果令人满意，可大幅度舒缓疼痛，减少并发症，使用安全性高，值得推广。