健康教育干预应用于老年急性阑尾炎护理的疗效评价

张淑贤

甘肃省平凉市崆峒区中医医院,甘肃 平凉 744000

急性阑尾炎作为临床普外科常见且多发的急腹症，其多在老年人群中发病，特别是随着近年来不断改变的饮食习惯、生活方式，患病率明显升高。急性阑尾炎的典型症状表现为右下腹疼痛、反跳痛、恶心呕吐等，倘若治疗不及时，短时间内病情就会出现各种变化，甚至直接威胁到患者生命安全。老年急性阑尾炎与年轻患者相比，由于其心理敏感且脆弱，再加上身体各机能处于不断退化的状态，不仅手术风险高，且对手术耐受性低，缺乏疾病知识又会导致不良情绪，所以极其有必要在辅助临床护理时进行健康教育[1]。本文自我院收治的老年急性阑尾炎患者中抽取64例作为观察样本，现汇报如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 自2018年6月-2020年5月我院收治的老年急性阑尾炎患者中抽取64例作为观察样本，根据双色球法分为对照组和试验组，均为32例。对照组：男患者18例，女患者14例，患者年龄61-83岁，平均的年龄为(68.5±2.8)岁；试验组：男患者19例，女患者13例，患者年龄62-84岁，平均的年龄为(69.2±2.7)岁。两组给予基线资料的对比，可进行此次比较。

1.2方法 对照组的护理模式为常规护理：术前协助患者做好常规检查，调整至正确手术体位，加强保暖，做好手术用品的准备工作，对生命体征予以动态监测。术中密切观察切口出血、渗血情况，及时上主治医生上报，配合其采取处理措施，辅料要定期更换，提供科学、健康、合理饮食。试验组的护理模式为健康教育干预：(1)入院时：护理人员将医院环境、规章制度等进行全面介绍，主治医护进行自我介绍，叮嘱患者戒烟戒酒，讲解各器具的使用方法；(2)术前：医护人员开展手术前，徐江患者病情、手术过程、配合事项告知患者，提高其治疗依从性和积极主动性，确保手术顺利进行。明确相关检查结果，将各种准备工作做好，叮嘱患者保持有效咳嗽，学会床上排便，用药、饮食需遵医嘱；(3)术后：指导患者必须保证日常饮食的科学合理，术后6-8h无胃肠道反应，可予以流食，以病情为依据调整饮食结构。保持体位的正确性，确保呼吸畅通无阻。给予患者精神支持和心理鼓励，促使其保持乐观、向上的心态，安抚和疏导其紧张、恐惧等负性情绪，促使其尽早恢复健康；(4)出院时：于出院前叮嘱患者严格遵医嘱用药，保证营养供应，定期回到医院复查。

1.3观察指标 评定健康知识掌握情况采用本院自制量表，评定焦虑、抑郁程度采用SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)，评定疼痛情况采用VAS(视觉模拟评分)[2]。

2 结 果

组间予以比较，试验组VAS评分、SAS评分、SDS评分低于对照组，健康知识掌握评分高于对照组，两个组别相比，数据差异显著，P<0.05，具体见下表。

表1 两组对比临床护理效果分)

3 讨 论

老年急性阑尾炎的发病率正随着老龄化的日益严峻化而呈现逐年升高趋势，因为老年群体的生理、机体衰退，疼痛感觉系统反应在发病时存在一定的迟钝性，所以患者的病情特点为症状轻、病理重，容易错过最佳的手术治疗时机。相比于年轻的急性阑尾炎患者，老年换和存在着较高的手术风险系数，所以对临床护理的要求也非常高[3]。健康教育在临床护理工作中必不可少，通过给予患者计划性、目的性、系统性的健康教育活动，可帮助其不断提升健康意识，自觉的对各种有益于健康的方式、行为等进行采纳，提高防御疾病的能力，促进病情快速康复。健康教育护理干预在老年急性阑尾炎患者中的应用，通过术前、术后的针对性宣教指导，可以保证手术顺利开展，提高手术成功率。强化患者心理疏导，可对其阜新情绪进行有效改善，提高其疾病认知和依从性，更好的配合进行临床治疗、护理工作，改善预后和生活质量[4]。不仅如此，健康教育护理干预还可以缩短老年急性阑尾炎患者的手术、住院时间，减少术中出血量，缓解疼痛，减轻经济负担，整体疗效确切，行之有效[5]。

此次研究发现，试验组比对照组的VAS评分、SAS评分、SDS评分更低，而其健康知识掌握评分比对照组更高，以上各项均为P<0.05。从而充分证明，健康教育干预有利于提高老年急性阑尾炎患者的认知水平，缓解疼痛，改善心理状况，值得在临床护理中借鉴和推广。