卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的效果研究

张宗凤

枣庄市山亭区人民医院妇产科,山东 枣庄 277200

产后出血指的是产妇在胎儿娩出后24h内产妇的出血量超过500ml的情况，产后出血的产妇在围产期发生的较为严重的并发症之一，在产后2h是产妇发生产后出血的高危时段，经过相关资料证明，有80%的产后出血都发生在该时间段内，产后出血患者的主要临床表现为阴道流血、脉搏加快、血压下降等等[1]。本研究为探究卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的效果研究，故选取我院68例患者作为研究对象，现汇报如下。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取我院2019年8月至2020年9月间收治的68例产后出血患者作为研究对象，按照随机分组的方式分为观察组和对照组，各24例，其中观察组患者年龄21～38岁，平均年龄为(29.53±5.47)岁，对照组患者年龄23～35岁，平均年龄为(28.03±5.13)岁，两组患者年龄等一般资料对比无显著差异，无统计学意义，具有可比性，P>0.05。

纳入标准：所有患者分娩方式均选择阴道分娩，患者及家属对本研究知情并签署知情同意书。

1.2方法 对照组患者选择缩宫素(辉凌制药有限公司生产，批准文号进口药品注册证号H20070013)进行治疗，将10U缩宫素和100ml生理盐水融合，对患者进行静脉滴注，在此基础上，使用10U缩宫素对患者进行肌肉注射。

观察组患者选择卡前列素氨丁三醇(常州四药制药有限公司生产，国药准字H20094183)进行治疗，使用250μg的卡前列素氨丁三醇注射液进行肌肉注射。

1.3观察指标 对两组患者的止血时间、产后24h出血量以及临床治疗情况进行分析对比，临床疗效分为：显效：治疗15min后，患者子宫收缩强度明显上升，子宫轮廓清晰，出血量显著减小。有效：在治疗30min后，患者子宫收缩强度有所改善，子宫轮廓清晰，出血量≤50ml/h。无效：在接受治疗后，患者子宫收缩强度不理想，且轮廓模糊，阴道出血量无变化>50ml/h。

2 结 果

2.1两组患者止血时间以及24h出血量对比情况 在进行治疗后，观察组止血时间以及24h出血量显著优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，详见表1。

表1 两组患者止血时间以及24h出血量对比

2.2两组患者临床疗效对比 进行治疗后得知，观察组临床治疗有效率显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，详见表2。

表2 两组患者临床疗效对比[n(%)]

3 讨 论

引起产妇发生产后出血的原因包括宫缩乏力、软产道裂伤、凝血功能障碍以及子宫内翻等等，其中宫缩乏力就是引发产后出血的原因，引发产妇发生宫缩乏力的原因为产妇产程过快，精神紧张或者胎儿体型过大等等，都会损伤子宫肌纤维，使得子宫肌纤维无法恢复正常状态。除此之外，一部分产妇也会因为胎盘滞留、胎盘黏连以及胎膜残留等情况引发宫缩乏力，进一步诱发产后出血[2]。

在临床上常用容积法、面积法以及休克指数等方式统计产后出血量，以此断定产后出血严重程度，缩宫素作为一种肽类激素，主要针对于引产、催产、流产等引发的产后出血，尽管此药物具有止血的效果，但是此类药物半衰期较短，在患者体内维持时间过短，根据相关资料显示，患者在使用缩宫素后，容易发生恶心、呕吐等不良反应情况，所以在患者用药后，应当对血压、脉搏等情况进行检测，卡前列素氨丁三醇作为一种天然前列腺素，可以在注射后2～3min后发挥效果，并且持续时间可达2～3h，卡前列素氨丁三醇能提升产后出血患者的子宫平滑肌张力，加快宫腔内开放的血窦以及闭合，使得做到止血的效果，在患者使用卡前列素氨丁三醇之后，只有少数患者出现温升高以及器官收缩情况，所以，与宫缩素相比，卡前列素氨丁三醇对患者治疗的安全性更高[3]。

综上所述，针对产后出血患者选择卡前列素氨丁三醇治疗，安全性更高，止血时间更短，缓解出血症状，减少出血量，值得临床推广和借鉴。