胡蓉
最近看了某知名博主发布的一个视频,是关于婴儿面霜的内容。视频中提到的是一款“消”字号含有激素类的婴儿面霜,一个5月龄大的女宝宝可能因为使用这款面霜,导致全身发胖、长出浓密的黑毛,是否影响以后的生长发育现在还未可知。看完之后,很是心痛,除了心痛之外,更痛恨这些不良商家。这款面霜里含有什么成分呢,居然如此吓人。
原来,这款面霜中含有丙酸氯倍他索,这是一款强效激素,原本不应该出现在宝宝使用的面霜中。丙酸氯倍他索是临床上的一种药物,在医生的指导下合理、规范使用是没有问题的,错就错在被黑心的商家们乱用。除了丙酸氯倍他索之外,平时我们也会接触到很多其他激素,皮肤使用的这类激素成分大多有“松”字,比如氢化可的松、地塞米松、糠酸莫米松、倍他米松等。还有曲安奈德、哈西奈德也是激素。这些激素药物都用来做什么呢?
用处可大了!它可以用来治疗宝宝和大人经常会有的湿疹、特应性皮炎,局部外用,这是国内外指南中均认可的一线用药。还可以治疗皮肤科的银屑病、扁平苔藓、红斑狼疮等。在妇科领域,可以用来治疗外阴皮炎、外阴湿疹、外阴硬化型苔藓(也就是俗称的外阴白斑)。
在此以外阴白斑为例。外阴白斑是一种相当折磨人的一种疾病,主要是以外阴皮肤颜色发生变性和色素改变为表现的一组慢性疾病。临床症状主要有外阴奇痒难耐、抓伤后疼痛加剧、病变区域的皮肤皱缩、外阴萎缩粘连,严重时发生阴道口狭窄挛缩,甚至癌变,严重影响生活,也被称为妇科的难治之症。目前使用激素治疗是这种疾病的主要治疗方式,其中使用这次婴儿面霜事件的丙酸氯倍他索,被认为是此类疾病的标准治疗。除此之外,氢化可的松、糠酸莫米松、地奈德米松也经常被使用。
在妇科门诊有很多外阴白斑的患者一听要使用激素治疗,心里就开始紧张害怕,抵触激素,就怕激素副作用大。其实大可不必如此,外用激素有很好的抗过敏、抗炎作用,带来的益处远远超过可能导致的不良反应。因此,使用激素类药物并非是有害的,如果合理利用的话,能收到超乎想象的益处。
真正可怕的是不合理或不规范使用激素,导致的不良反应,比如皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、干燥,增加感染概率,出現皮质功能亢进症,表现为满月脸、骨质疏松等。
对于激素,我们应该辩证地看待,不要避之不及,全部拒绝;也不要不当回事,随意使用。确实需要使用的时候,应该在医生指导下规范合理应用,不良反应也是可控可逆的。