胡苗
(延安市中医医院,陕西 延安,716000)
重症监护室患者病情严重,部分患者在治疗期间可能会并发ICU 综合征,该病主要以精神障碍为主,若不及时治疗,则不仅增加了患者的经济负担,更影响患者的生命安全[1-3]。据调查,重症监护室患者发生ICU 综合征的概率高达30%。因此,分析ICU 综合征的相关影响因素,并制定对应的护理对策,对预防ICU 综合征的发生有重要意义[4]。我院为探究重症监护室患者ICU 综合征发生的相关因素分析及护理对策,现做一具体报道如下:
选择2019 年6 月至2020 年6 月我院重症监护室收治的ICU综合征患者51 例为研究组,同一时间重症监护室未发生ICU 综合征患者51 例为对照组。
由专业调查员收集所有患者的基本资料和临床资料,对ICU 综合征发生的相关因素进行分析,并制定相应的护理对策。
对诱发重症监护室患者发生ICU 综合征的相关因素进行单因素分析和多因素分析。
采用SPSS18.0 软件进行数据分析,用Logistic 回归分析法进行因素分析。
研究组年龄、文化程度、家庭收入、病情及监护病房相关知识水平、心理素质、护患关系、侵袭性操作、医疗费支付方式、APCHEⅡ评分与对照组差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结果见表1。
表1 单因素分析
年龄、病情及监护病房相关知识水平、护患关系、医疗费支付方式是ICU 综合征发生的独立影响因素。结果见表2。
表2 多因素分析
本文经研究发现,年龄、病情及监护病房相关知识水平、护患关系、医疗费支付方式均是ICU 综合征发生的独立影响因素。针对上述影响因素,予以对应的护理对策,可大大减少ICU综合征发生率。主要内容包括:健全重症监护室制度,将护理工作制度健全化,护理流程规范化,护理技术严格化,同时加强护理管理工作,是提高护理工作质量的有效途径。加强对高龄患者的监护工作,严密观察患者的生命体征信息,及时评估患者的心理状态,积极与患者沟通,了解其心理需求,对合理化要求予以满足,为患者解疑答惑,保证患者心理状态良好。同时,加强对患者进行精神状况评估,准确判断患者是否存在精神障碍问题,积极预防ICU 综合征,一旦发现异常,及早处理。加强环境管理,每天定时清洁监护室环境,调整合适的温度及湿度,较少不良刺激因素,保证病房环境舒适性。夜间应尽量减少各项操作,将相关仪器的提示音调小,充分保证患者睡眠质量。加强心理护理和健康教育,护理人员应主动与患者进行交流,及时了解患者的心理状态,对不良情绪进行疏导,预防精神障碍问题的发生。同时,护理人员应详细向患者讲解疾病的相关知识,告知患者目前病情状况以及治疗情况,让患者正视疾病,积极配合治疗与护理工作。在本次调查研究中,通过单因素与多因素分析,发现年龄、病情及监护病房相关知识水平、护患关系、医疗费支付方式是ICU 综合征发生的独立影响因素。针对相关因素进行护理干预,可有效预防ICU 综合征发生。
综上所述,重症监护室患者引发ICU 综合征的相关因素较多且复杂,对相关因素进行分析,及时予以有效的护理对策,可大大降低ICU 综合征的发生率。