PDCA循环在门诊药房精麻药品处方点评中的应用

陈天博

摘要：目的：分析探究门诊药房精麻药品处方点评中PDCA循环的运用价值。方法：对比分析我院门诊药房运用PDCA循环管理方式前后精麻药处方点评的合格率与不规范率。结果：运用PDCA循环方式进行门诊药房精麻药处方点评工作后整体的有效性得到了有效提升。结论：在门诊药房精麻药处方点评中运用PDCA循环方式可以有效提高整体的有效性，十分使得推广运用。

关键词：PDCA循环;门诊药房;精品麻药品处方点评

PDCA循环是一种质量保证体系运行的方法，同样也是普遍运用的管理哲学之一，已经广泛运用在现代医疗管理工作中[1]。将PDCA循环运用在医疗管理工作中，可以在很大程度上为产品质量与服务质量提供保障，有效提升医院整体的运营水平，促进医院的可持续长远发展[2]。PDCA为英文“Plan”“Do”“Check”“Action”，也就是“计划”“执行”“检查”“处理”，相关人员根据现状进行问题分析，制定出具有针对性的工作计划，让相关管理工作可以有序进行，然后工作人员按照计划开展各项工作，管理人员在计划实行的过程中进行及时检查，并将实行结果与计划方案进行对比，及时将实行过程中出现的问题进行处理，将不能处理的问题、新的问题放入到下一个循环管理中，可以有效保证工作的整体质量与效率[3]。以下是PDCA循环在门诊药房精麻药品处方点评中运用的具体情况分析。

一、资料与方法

1.一般资料

选择2020年5月到7月期间本院门诊药房精麻药品处方作为点评管理的分析样本，按照随机抽取的方式每个月选择50张精麻药品处方，同一年八月份末的时候开始在门诊药房精麻药品处方点评工作中运用PDCA循环管理方式，然后将2020年9月到11月期间门诊药房精麻药品处方作为运用PDCA循环后的分析样本，按照随机分配的方式每个月选取50张。每张处方根据相关的处方管理标准要求以及医院处方点评管理标准要求进行审查，从各个方面开展相关的处方点评工作，包括患者信息、临床诊断信息、药品相关信息、处方书写格式、处方医师是否具有精麻药品处方权利以及处方是否具有医师与药师的签章等。将使用PDCA循环前后的点评效率进行对比分析，包括合理处方、不适宜处方以及不规范处方等。

2.方法

在精麻药品处方点评管理中运用PDCA循环方式的具体内容：

（1）计划方面

首先根据院内的实际情况，构建精麻药品处方质量管控小组，然后对运用PDCA循环管理方式之前的处方样本进行有效审查与分析，对医院精麻药品点评管理中出现的问题制定出相应的处理方案，包括医院方面、处方医师方面以及药师方面。

（2）执行方面

根据处方质量管理小组制定的精麻药品处方点评工作的计划流程与内容，将相关的管理工作落实到位。首先，明确相关的处方点评机制，按时进行每月的精麻药处方审查工作，并将相关的审查结果进行公示;其次，让院内所有医药工作人员都开展相关的处方管理方法内容、处方点评管理规章制度、精麻药品使用注意事项等知识的学习;然后，在医药人员完成所有相关知识内容学习之后，进行相应的考核检查，在最大程度上保证医院的每个医药人员都掌握了相关内容;最后，如果药师在进行精麻药品处方点评管理工作的过程中发现不规范、不合格的处方，必须要马上与处方医师进行联系，及时进行修改。

（3）检查方面

在完成一段时间的整改之后，精麻药品处方点评管理工作质量有了明显改善。为了达到有效检查整改结果的目的，同时加强相关工作人员的岗位责任意识，院内的临床药师需要对各个医药人员进行有效的宣传教育工作，保证各个医药人员在书写精麻药品处方时可以自觉遵守医院的相关标准规定，保证处方的规范性。同时还要让调剂药师严格按照相关标准与要求开展相关的处方，及时将不符合规定的处方进行有效处理，确保審核处方的有效性与规范性，从而有效保证精麻药品点评工作的质量，及时对点评工作中出现的问题进行纠正与改进。

（4）处理方面

将这一阶段的检查结果进行整体评价，将管理过程中出现的问题进行有效处理，然后开始下一个循环管理工作，从而让精麻药品处方点评工作得到不断改进，并呈螺旋状上升趋势，有效提升整体精麻药品处方的合理性，为医院临床用药的安全性提供保障。

二、结果

将精麻药品处方点评中运用PDCA循环管理方式前（5月到7月）与运用后（9月到10月）的合格率进行对比，精麻药品处方点评不规范率由原来的6.66%降低为5.33%，合格率由运用前的93.33%上升为94.66%，精麻药品处方的点评管理水平得到了有效提升。

三、讨论

在医院门诊药房中，麻醉药物以及精神药物都被纳入了特殊药品的管理范围内，因此，必须要保证精麻药品使用的合理性才能充分发挥该药物的价值作用，同时还要做好相关的药品管理工作，从而避免用药不合理的情况出现[4]。

将PDCA循环质量管理方式运用到门诊药房精麻药品处方点评管理中，可以在很大程度上保证精麻药品处方的合理性，降低精麻药品处方的不规范性，不断改进与完善精麻药品处方点评的管理工作，有效提升整体精麻药品处方点评工作的质量与效率，保证精麻药品处方的使用效率，有效减少医务人员与患者之间的矛盾，从而为医院的长远发展提供保障[5]。

所以，将PDCA循环质量管理方式运用到门诊药房精麻药品处方点评管理工作中，可以有效提升整体的药品管理水平，十分值得推广运用。

参考文献：

[1]孔飞. PDCA循环在减少门诊药房调配差错管理中的应用研究[J]. 临床合理用药杂志，2021，14（4）：133-135.

[2]伍建稳，钟海明. JCI标准下PDCA循环在我院门诊药房高警示药品管理中的应用效果[J]. 中国处方药，2020，18（12）：66-67.

[3]杨吉玲. PDCA循环减少门诊西药房药品差错的价值分析[J]. 健康必读，2020（1）：287-288.

[4]罗施施. PDCA循环在减少门诊西药房药品差错的效果[J]. 东方药膳，2020（17）：67.

[5]袁平. PDCA循环管理降低门诊药房发错率的价值研究[J]. 现代诊断与治疗，2020，31（12）：1994-1995.

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