“四重合力”提升护生职业认同感探讨

时 会

（桐乡市卫生学校，浙江 桐乡 314500）

1 提升护生职业认同感的必要性

护理工作是整个医疗卫生工作的重要组成部分，护理工作质量和护士的心理健康、职业道德水平直接影响着患者的生命安全、康复效果和医疗质量，护士的职业素质、言谈举止也直接影响患者的看病感受和心理状态。护生同时扮演医院的员工和医疗服务提供者的角色，是医院和患者之间的纽带，提高其职业认同感、改善职业态度是护理管理者的重要目标[1]。笔者在教学中发现，大多数中职护生职业认同感不强，通过对我校2 400余名护生开展的从事护理职业意愿问卷调查显示，对“将来是否从事护理职业”，仅有15%的护生选择“非常愿意”，9%的护生选择“不愿意”；而对“选择护理专业的原因”，59.3%的护生选择“好就业”。因此，非常有必要提升护生职业认同感。

2 职业认同感内涵及归因分析

2.1 职业认同感的内涵

职业认同感是心理学概念，指的是个体对于所从事职业活动的性质、内容、社会价值和个人意义等因素所形成的看法，与社会对该职业的评价及期待达到一致或认可的状态，即个人对他人或群体的有关职业方面的赞同或认可。护生的职业认同感指的是护生对即将从事的护理职业在内心认为它有价值、有意义，并能从中找到学习乐趣的一种认知和体验。

2.2 疫情医疗大背景

职业态度和行为决定着将来护理事业的发展前景，一支稳定的、具有高素质和高度职业认同感的护士队伍是护理事业健康发展的基石[2]。在新冠肺炎疫情期间，据相关数据统计，国内驰援武汉的医务人员中，70%左右是护理人员，一线医护人员超负荷工作、艰巨的抗疫任务，使护生产生了一定的恐慌心理。

2.3 护生特点分析

中职护生年龄大多为14～18岁，正处于职业价值观、职业认同感形成的关键时期，未进入普通高中学习的他们，自信心不足，面对医学专业知识枯燥难懂，活泼好动的他们在专业学习上需要更多鼓励，在职业认同感培养方面需要系统的德育措施支撑。由于护士这一职业具有专业性强的特点，在未来较长一段时间内有较大的需求缺口，相对于其他服务性行业，疫情背景下更加突显了医护工作的重要性和不可替代性，因此开展“四重合力”提升护生职业认同感的途径探究，有着非常重要的现实意义。

3 “四重合力”提升护生职业认同感的具体措施

3.1 从理念到实践：重导向，教做结合共引导

3.1.1 主流媒体导向增强职业荣誉感 在如今高度信息化的现代社会，主流媒体的导向起着至关重要的作用，利用媒体舆论的广泛传播，不仅能向群众和患者宣传医院的技术水平、先进设备、医德医风等，还能推动建立和谐的医患关系。临床教学中及时引导护生关注新闻媒体的信息，如《人民日报》盛赞一线医护工作者为“生命摆渡人”“最美逆行者”；上海医疗专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科张文宏在接受记者采访时表示：“有一个很容易被忽视的团队就是我们的护理团队，你认为我们的医生有多重要，我们的护理姐妹们就有多重要。”通过有效的媒体宣传，可以进一步展现医院的文化建设、医德医风和服务水平，增强护生的职业荣誉感。

3.1.2 教师以身作则发挥引导作用 我校护理教师100%持专业资格证，“双师”比例达85%以上。新冠肺炎疫情发生以来，我校全体医护类教师始终牢记初心，勇担使命，当校附属医院医护人手告急时，我校医护类教师50余人主动请战，他们中有“90后”护理新教师，也有教龄20余年的医学老教师。由我校医学专业副校长亲自率队，积极投身抗疫一线，奋战在高速路口、城际交通卡点和高铁站出口处，主要负责入桐人员的体温测量、流行病史询问和指导资料填写等工作，虽不在隔离病房，但严防病毒输入的决心同样为“战疫”最终胜利做了一份贡献。通过教师以身作则、言传身教，切实贯彻“以教师为主导，以护生为主体”的教育理念，受到护生、社会的一致好评。

3.2 从单一到多元：重纬度，多渠道弘扬宣传

3.2.1 优秀毕业生抗疫一线展风采 参与抗疫既是一份荣誉，更是一份责任。除自己熟悉的医护教师之外，学姐学长也同样在发挥榜样力量。我校就有十余位优秀毕业生驰援武汉，将优秀毕业生的事迹制作成正能量抖音视频、微视频等，面向广大护生发布，学姐学长“舍小家为大家”、坚守疫情防控一线的事迹受到护生敬仰。

3.2.2 在校实习生讲述身边的先进模范 由实习生代表制作微课，讲述自己所实习医院先进员工驰援武汉的事迹，发挥朋辈激励作用。通过在我校2017级470余名实习护生中开展《疫情下我身边的先进模范》主题征文活动，培养护生细致的观察能力，发现护理工作中的真善美，向身边的正能量学习。

3.2.3 重视新媒体，多渠道宣传正能量 通过微视频、学校微信公众号、学校抖音号等新媒体发布国旗下讲话、护理教师传染病防控知识授课视频等，发挥互联网示范辐射作用，增强医护人员荣誉感，向群众和患者多渠道展示护理先进模范，强化护生职业认同感。

3.3 从校内到校外：重联合，“三位一体”显效果

3.3.1 学校层面 学校作为教育的主要阵地，应该整合家庭资源、社会资源，开设疫情正向教育特色课程，如新冠肺炎病毒概述、居家防控、病情观察要点、疫情健康宣教、疫情期间师生心理健康等，加强护生对传染病的认知。

3.3.2 家庭层面 问卷调查显示，由于家庭经济原因选择护理专业的护生占有一定比例，护士“好就业”“工作稳定”是大多数家长青睐护理专业的原因。但实际上，随着医学模式转变，护理工作具有实践性、创新性和专业性，在提升护生职业认同感的过程中，家庭要自觉承担正向引导责任，家长要注重言行，并以身作则。

3.3.3 社会层面 社会是正向教育的助推器，在当下紧张的医患关系背景下，国家和政府应采取有效措施，建立人事、财务、医务、护理、后勤、药学等多部门联动机制，提高护理人员福利待遇，改善护士工作环境等，加大保障力度，有效利用微信、微博、互联网等社交媒体，修订相关法律法规，第一时间传播崇尚医护的内容。

4 从被动到主动：重自主学习，线上线下相结合

4.1 线上观评

职业认同感对护生建立良好的职业态度具有非常重要的作用，通过线上观评，促进护生建立对本专业的信心。组织护生线上观看本次疫情中的优秀典型人物新闻报道和纪录片，通过写简短感悟、写体会、线上弹幕互动的方式，将崇高的职业精神内化于心，通过规划未来5年职业生涯，坚定职业理想。

4.2 线下实践

通过提高心理资本促进职业成长是提高职业态度的重要途径。护生通过参加提升职业自信系列评比活动，如“我是一名护士”主题演讲、“至未来的自己”主题征文、“疫情中的最美”主题手绘、“寻找最美的眼睛“主题摄影等，将护生优秀作品在校内展示，促进护生从被动接受到主动学习，从遥远的理想到眼前实际，强化职业认同感，激励发奋学习，促使护生从内心认可护理职业。