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糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢疾病。高血糖是因胰岛素分泌缺陷或者其生物作用受损,或两者兼而有之引起的。糖尿病患者长期存在高血糖问题,身体各种组织,包括肾脏、眼部、心脏、神经、血管等出现功能障碍和慢性损害。2019年,全球糖尿病发病率为9.3%,多年以来持续走高,预计2030年,将达到10.2%。我国是糖尿病患者人数最多的国家,2019年达到1.164亿人,糖尿病防控、治疗、康复的需求是非常庞大和强烈的。目前糖尿病治疗方法主要为以下几种:普通治疗、药物治疗、饮食治疗和运动治疗。其中,运动治疗采用较多,单独治疗使用或者与其他治疗方法结合使用。需要医生开具运动处方,患者依据处方给出的运动方式、时长、强度进行康复训练。但是运动处方在旁边没有医护人员监督的情况下,容易因患者运动基础不足等原因造成伤害。患者每天需要到特定运动场所完成运动,很多患者无法每天坚持。而体感游戏结合智能穿戴可以协助患者进行在家康复治疗,对空间和时间上的限制较少,有助于患者坚持。并且体感游戏种类众多,资源丰富,患者可以在训练上得到更丰富的选择。
体感游戏结合智能穿戴的方式可以应用于糖尿病的辅助康复中,对于慢性疾病、慢性疼痛可以提供长期监控病情,通报身体信息,与治疗人员和护理人员进行信息交流,运动康复等各种帮助。体感游戏结合智能穿戴,患者普遍较为配合,接受这种新型医疗方式。
体感游戏是一种电子游戏,可以增强人的多种能力,其中包括情绪控制能力、压力舒缓能力、运动控制能力、协调能力等等。这些能力对于人体慢性疾病的治疗和康复是极为重要的。体感游戏经过多年的发展,已经产生了“严肃游戏”的类别。通过严肃游戏,使用者可进行娱乐、运动仿真、运动教育、锻炼身体、康复医疗、预防疾病等多种活动。对于糖尿病患者来讲,严肃游戏成为一种新型治疗方法,可以持续、有效、低阻碍地进行糖尿病人群的管理。
糖尿病人群在体能方面,需要每天锻炼,做到降糖降压。范春江认为:体感游戏在传统游戏基础上引入了体感设备,并改进输入方式,可通过动作来输入和控制游戏,进行游戏互动。体感游戏可以增强用户体力,促进身体康复。体感游戏的信息获取方式可以通过智能装备进行。糖尿病患者可以通过智能设备与体感游戏进行交互训练,在家就可以完成很多训练,并且实时将完成的结果分享给治疗人员,便于医生了解糖尿病患者的康复数据。经过一段时间的数据搜集和积累,智能设备记录的患者身体信息和病情维持情况,就能够给予医护人员作为参考。
糖尿病人群的管理,离不开患者的支持与配合。病患要懂得糖尿病知识,树立战胜糖尿病的信心,了解控制血糖,降低糖尿病对健康影响的益处。糖尿病患者通常需要定时检测血糖,通过口服药物、运动或者食疗来进行治疗。
糖尿病患者多为中老年人,对于新生事物的接受度较低,有的人对游戏这类“年轻人”的东西很抵触,一旦遇到挫折就情绪激烈。让老年人对糖尿病康复训练产生积极的动机,服从医生指导,可以运用体感游戏结合智能设备的方案来进行。老年人借助体感游戏和智能穿戴设备,运用严肃游戏进行糖尿病康复训练,结果实时传递给医生,让医生清楚了解病人的各项身体指标和训练成果。任青认为:老年人借助体感游戏和智能穿戴设备,锻炼总时长是过去的三倍多。可见,在新技术的帮助下,老年人有着更强烈的使用动机,对于医疗人员管理患者信息起到积极作用。
老年人记忆衰退,因此,老年人使用的产品必须操作便捷灵活。体感游戏结合智能穿戴设备,直接捕捉使用者的肢体动作,老年人只需要动动身体就能够操纵游戏了。这样的操作非常便捷,老人能够很快学会并使用。一般糖尿病康复是在家中进行,体感游戏在家中就可以帮助老人解决康复训练的问题。同时,可以将信息传递给医护人员,帮助医护人员管理糖尿病人群。
糖尿病康复训练需要关注患者运动康复和心理建设两方面。在运动康复上,体感游戏结合智能设备能够基于患者有趣的,简洁的体验,与传统康复训练相比,效果并没有变差,但是趣味性变强了。周翔的研究表明,患者经过一段时间体感游戏康复运动后,在体能上,身体灵活性上与传统康复训练没有差别,但是在心情、情绪、坚持程度上比传统康复训练更好。因此体感游戏结合智能穿戴的方式,带给糖尿病患者更好的持续综合效果,降低了医护人员的管理压力。
我国糖尿病患者人数居于世界首位,我国的老年人口数量也极其庞大的。因此,在糖尿病患者治疗、康复、护理等服务上的需求非常大,但是社会可以提供的服务和需求之间存在缺口。陈浩[4]的研究发现,体感游戏结合智能穿戴在国内发展迅速,很多研究人员正在运用严肃游戏来帮助糖尿病患者在家完成康复训练,做到个人护理。
糖尿病人在玩体感游戏时,还是有一部分人没有兴趣的,原因在于依靠个人康复需求和坚持的毅力,很难独立完成一项长期工作,这个过程中要克服的困难很多,且要独立面对。王春燕的研究表明,如果在游戏中加入社交元素,人们玩游戏的乐趣就会提高,动机会加强。在游戏中加入分数排名,以及和他人分享的功能,很多糖尿病患者就会更积极参与活动,并且和家人探讨,如何能得到更高的分数。无形中增加了患者参与康复活动的动机。糖尿病患者通过游戏中的社交平台,将个人体验心得分享给其他患者,对患者的身心健康都起到积极作用。
体感游戏的发展有不同分支,延伸到康复治疗领域,可以运用简单的动作模仿,竞技运动来对病人进行体能训练。各类冒险游戏、球类游戏、益智游戏、竞赛游戏等,也可以渗透到康复治疗中来,满足患者多种需求。纪翔在研究中发现:体感游戏在中国的发展已经越来越中国化,增加中国元素,例如,以太极、武术为蓝本的游戏,奖励的物品有龙凤图案等。智能穿戴设备的设计更符合中国人的使用习惯。为了得到中国糖尿病患者的认同与信任,未来体感游戏和智能穿戴设备必将增加更多的中国元素,符合当地风土人情和日常习惯,患者容易产生代入感,医护人员也能更加便利地推广体感游戏康复治疗。
孙萌发现,体感游戏刚刚开发到医疗领域时,每个游戏的设计都很单一,只具备少量功能,动作也很少,可玩性差,是纯粹的康复工具。随着体感游戏的设计逐渐倾向于用一个游戏帮助多种病患解决康复问题,则康复功能变得更加丰富,内容增加,趣味性变强,游戏设计的普遍性更强,适用于多种病症。对于糖尿病患者来说,游戏的训练模式增加,让可玩性增强了,也让患者有了多种选择,找到自己喜欢的动作体系完成即可,有助于长期坚持。
在医疗领域使用体感游戏结合智能穿戴,通过智能穿戴设备中的传感器将患者的生理数据进行实时捕捉,并进行整合,完成人体的数字化建模,对一个患者的长期病情了解更加深入,有助于提前预判患者病情发展,并作出治疗动作。
赵赫认为,体感游戏的设计上更加关注实用性,不断提高与糖尿病人进行康复治疗的契合度,紧跟医疗发展趋势,及时增加新的康复治疗体系,给予患者更多选择。患者选择游戏,不仅从医疗的角度入手,也会考虑更符合自己兴趣的,自己身体更适应的游戏类型。
目前已经有一些智能穿戴设备,可以将注射药剂、控制缓释、智能控制芯片、微流渗透等等技术融合在一起,帮助患者控制服药时间和剂量,提供全方位的康复治疗支持。
邓创认为,糖尿病这类慢性病,在一定疾患范围内,需要交给社区医院,家庭医院长期关注患者情况。智能穿戴设备可以搜集用户的身体体征数据,通过计算模型进行汇总分析,则可以为糖尿病乃至更多疾病的病患和医疗人员提供准确的身体信息和长期的变化数据。有助于医疗人员方便管理糖尿病人信息,开展定点投送医疗咨询,定向投药,发送体检结果,预约面诊等工作。体感游戏可以充分运用智能穿戴设备搜集的数据,根据用户个人情况投放不同的游戏内容,让患者得到更细致、更个性化、更有效的服务。
许晓伟在研究中发现,智能穿戴设备是否能够辅助完善患者的健康档案,或者将数据用于治疗和诊断,需要确保数据服务标准化。生产厂商应该根据国家标准设计和制造智能穿戴设备,传感器采集、数据搜集、标准化传输数据,将数据搜集到健康平台上,都需要统一数据服务的标准,保证在各个终端都可以查询这些数据。对于医疗人员管理糖尿病人的信息,最关注的是数据是否可信和可用。数据可信度可以通过管理基本质量和技术手段等方面来解决,可用方面则需要统一数据服务标准,让智能穿戴设备搜集的数据更加格式化、标准化。
体感游戏结合智能穿戴设备自发展以来,在娱乐、教育、医疗等多个领域发挥了重要的作用。当前体感游戏已经应用在糖尿病(慢性病,慢性疼痛)的信息管理上,并展示了其优越性和可用性。体感游戏中的康复游戏、严肃游戏的发展当前已经越来越趋向于人们的需求,更加多样化,更加注重中国话,康复治疗功能上也不断成长。而智能穿戴设备的专业性、易用性方面也在不断进步。随着未来接入更多的医疗设备的需要,智能穿戴设备将不断升级,促进智能化、信息化技术在医疗领域的发展,为医护人员和患者提供更好的服务。