危重症患者整体性急诊急救护理效果观察

付 月

(四川大学 华西广安医院，四川 广安 638000)

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月—2020年4月华西广安医院收治的58例急诊危重症患者，随机分为研究组与对照组，每组各29例。其中，研究组有男患者16例，女患者13例，年龄23～77岁，平均年龄(49.58±4.12)岁。对照组有女患者14例，男患者15例，年龄22～78岁，平均年龄(48.47±3.98)岁。所有患者均为急诊危重症患者，没有精神不良状况者和其他异常现象患者。两组患者均符合华西广安医院医学伦理委员会的相关要求，均了解本次研究并签署了知情同意书。

1.2 方法

对照组采用常规急救护理方法，研究组采用整体性急诊急救护理方法。(1)急诊无缝隙连接。医院在接到120急救电话后护理人员要及时对患者进行合理分诊，并通知相关人员做好接诊准备。急诊期间，护理人员应陪同、监测患者的临床变化，患者若出现异常情况，要立即通知急救医生，做好抢救准备，为患者争取到更多的抢救时间。急诊老年危重患者入院后，应先对患者实施抢救，之后再补办诊疗手续，以免延误患者的最佳抢救时间。(2)有效急救。接到急救电话后，要及时做好接诊准备，确保抢救工作的顺利实施。抢救过程中，护理人员要及时为患者建立静脉通道，严密监测患者的心率、血压等生命体征变化，积极与医生配合，不断完善抢救方案。对于呼吸功能受损的患者，要及时对其进行吸氧治疗，帮助患者取平卧位，将患者的头偏向一侧，确保呼吸通畅。(3)严密交接。老年急诊危重患者往往是需要住院治疗的患者，所以急诊室的护理人员要及时与相关科室建立联系，说明患者急救期间的各项情况，使病房的护理人员能够及时、完整地掌握患者的患病情况，以便做好相关的准备工作。在转入病区治疗过程中，要给予患者以仪器监护。交接工作结束后，要确认签字，确保将标准化急救护理理念贯穿全程，确保为急诊科老年危重患者提供连续、全面的护理服务。

1.3 观察指标

从对患者的抢救成功率和急救时间方面进行比较，并做好这两方面的记录。

在护理满意度方面，以调查问卷的方式收集患者的信息，该问卷分数在0～100分，代表病人从极度不满意到极度满意。为了更好地分析病人的满意度，将其划分为三个标准，即非常满意、满意、不满意。非常满意在90～100分，调查问卷分数高于70分，且低于90分，将其划分为满意。不满意的分数在0～70分。护理满意度=非常满意率与满意率之和。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理满意度比较

经过不同方法的护理干预后，研究组的护理满意度为93.10%，显著高于对照组的79.31%(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者的护理满意率比较 例(%)

2.2 两组患者的急救情况对比

在急救时间方面，研究组抢救28例患者所用时间(21.73±1.42)min，在抢救时间上显著少于对照组抢救24例所用的时间(34.57±2.13)min。在抢救成功率方面，研究组为96.55%，显著高于对照组的82.76%，见表2。

表2 两组患者的急救情况对比Tab.2 Comparison of emergency situation of two groups

3 讨论

在临床治疗工作中，急诊外科是医院抢救患者的主要场所，收治的患者大多都是创伤较为严重的，要求护理人员需具备较强的理论知识及操作技能，以确保在抢救患者的过程中顺利完成护理工作，提高抢救成功率。采用护理工作的规范化、科学化及条理化等特点，最大化的为患者争取抢救时间，减少患者的病情进一步恶化，有效提高患者的抢救成功率，促进患者的康复进程。

主要研究了整体性急诊急救护理对急诊危重症患者的护理效果。对两组患者采用不同的护理方法，发现在护理满意度方面，研究组患者的总满意度达93.10%，显著优于对照组的79.31%，组间差异具有统计学意义(P<0.05)，表明危重症患者在急诊急救的过程中，给予整体性急诊急救护理干预，能够大幅度地提高患者的护理满意度。在对两组患者急救情况方面进行比较，研究组的急救时间为(21.73±1.42)min，显著少于对照组的(34.57±2.13)min。研究组的抢救成功率为96.55%，显著高于对照组的82.76%，差异有统计学意义(P<0.05)，说明运用整体性急诊急救护理能够有效提高急诊患者的抢救成功率，显著缩短急救时间。

采用整体性急诊急救护理服务对急诊危重症患者发挥的作用显著，能够有效提高急诊患者的抢救成功率，缩短急诊患者的抢救时间，临床效果显著。