穴位穴位，如何定位

提到中医养生，就离不开经络和穴位的治疗和保健作用。平时人们通过按揉穴位进行保健养生时，经常遇到一个问题，那就是怎样准确找到穴位。

最好用、最准确的工具就是我们的双手。每次针灸、按摩穴位之前，都需要用手来寻找对应的穴位。准确找到穴位，需要有一些基础知识。首先，我们得先从专业中医书籍上找到穴位定位的书面描述，比如足三里穴，书上介绍其位于小腿前外侧，犊鼻穴（外膝眼）下3寸，距胫骨前缘旁开一横指。其次，要有一定的现代解剖学知识。最后，再结合经络学里面介绍的一些穴位定位法，综合起来就能够准确找到穴位了。常用的穴位定位法有体表定位法、骨度分寸法和手指比量法。

在我们身体上有一些固定的明显标志，以这些固定的标志来定位取穴的方法就叫体表定位法。比如鼻尖上面就是素髎穴，两个眉头中间是印堂穴，两个乳头中间取的是膻中穴，肚脐眼就是神阙穴。

骨度分寸法是以人体的特征作为主要标志，用来测量人体身上各个部位的长短、大小，并且依照其尺寸，按比例折算作为定穴的一个标准。要重点说明的是，骨度分寸法里面提到的“寸”，并不是我们日常丈量的尺度单位，而是指“等份”。不论男女老幼、胖瘦高矮，每一等份就是一寸，都按此标准作为量取腧穴的依据。比如前发际正中到后发际正中为12寸，两侧的前额发角之间为9寸，两乳头之间为8寸，胸剑联合中点（剑突）至肚脐为8寸，肘横纹到腕掌（背）侧横纹为12寸，腘横纹至外踝尖为16寸。

手指比量法是以自身的手指为标准，用来度量取穴，这种方法也叫“同身寸”。比如足三里穴，以外膝眼为起点，用手指比量法，往下量手掌三横指（3寸），就能定位出一条横线；在小腿前面我们摸到的裸露在皮下的骨头就是胫骨，在胫骨的外侧取一横指（1寸），就是一条纵线，横线与纵线的交点就是足三里穴了。

还有一些简易取穴的办法，比如双臂屈曲，自然下垂并夹紧胸壁，肘尖正对处是章门穴；握拳，中指指尖按压处就是劳宫穴。诸如此类的穴位相对更容易准确定位。

如何知道穴位的位置是不是找对了呢？

大可不必过于纠结。穴位的分布是有规律的，而不是东一个西一个，并且多数穴位位于凹陷处。简单讲，就是身体有凹陷的位置，一般会分布穴位。以曲池穴为例，抬起一边的手臂弯曲手肘，手肘被折叠处会有折痕，找到横纹尾部，用手指头按一按，感觉下面是否有凹陷，这个凹陷处的正中间即为曲池穴。

而且，穴位并不是点，而是一个空间，并非要点对点地接触或按压才会起作用。中医里面的找穴位和按摩，只要手指头覆盖住那片区域即可，也就是只要知道大概位置，手指头摸上去肯定会覆盖到穴位点，按摩起来完全不会影响效果，所以不要苛求一定要准确找到比针眼还小的那个点。

最后，人体所有的穴位，按压下去的手感都是有弹性的、柔和软绵的，并且在按压一段时间后，会出现酸、胀、麻的感觉。如果穴位所对应的部位有了病变，则按下去就会感觉僵硬、紧张，甚至会按到青筋凸起，这就是中医所说的“不通”，因为“不通”所以才会痛。就像一根塑料管，某个地方被堵住了，拥堵处不断堆积发胀。比如腰椎间盘有问题的朋友，会感觉腰部有胀痛感，如果这时用手去按胀痛的部位，会感到十分舒服，因为通过手的压力把拥堵的东西疏散开了。

对于大多数穴位按摩来说，掌握以上知识，一般能够准确找出具体位置顺利进行。假如还有一些不明白的地方，就只能求助专业的中医师了。

有些人可能还会有一些顾虑，如万一穴位按压按错了、按坏了怎么办。一般来说，除一些特殊的禁忌外，绝大多数穴位按摩都是安全的。要注意：骨折、脱位、皮肤破损的地方不能按，以免发生感染；孕妇腰骶部、下腹部的穴位不能过度按压，以防流产；一些耗气动血的穴位如合谷穴、肩井穴、三阴交穴等不能随意按揉，以免损耗精神；身体羸弱的人进行穴位按压不宜过度，避免耗气伤血。简而言之，穴位按压保健，以自身感覺舒适、良好为度。如有不适，应及时停止。（本刊资料室）