荜铃胃痛颗粒辅助治疗慢性胃炎临床观察

周 娜

慢性胃炎属于多发病、常见病，主要是不同病因引起的各种慢性胃炎病变，发病率较高，临床以胃胀、胃痛为主要表现，具有发病率高、治愈难、可反复发作等特点，对患者生活质量产生严重影响[1]。中医认为，慢性胃炎临床易出现胃脘痛、喛气、腹痛等症状，其的出现与幽门螺杆菌感染、饮食不节、情志不畅等有关，需要及时治疗，以此来预防癌变[2]。目前，临床采用常规西药治疗慢性胃炎，即采用抗生素及胃黏膜保护药物，但此治疗方法存在较多的局限性，而中医治疗慢性炎性有良好的效果，且安全性及经济性均较高，不仅可以缓解临床症状，还可以逆转癌前病变，预防病情复发，优势显著[3]。本次针对慢性胃炎用荜铃胃痛颗粒辅助治疗的临床应用价值进行评价，取100例患者开展研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料于研究时段(2019年1月—2019年12月)内抽取100例本院收治的慢性胃炎患者展开本次研究，依据不同的治疗措施，将100例分为对照组、试验组，每组50例。对照组：男性29例、女性21例；年龄21～76岁，年龄均值(49.57±10.33)岁；病程1～9年，平均值(5.97±2.03)年。试验组：男性31例、女性19例；年龄22～78岁，年龄均值(50.15±10.67)岁；病程1～10年，平均值(6.15±2.00)年。由统计学软件处理2组基本资料，无差异(P>0.05)。

1.2 诊断标准参照《慢性胃炎中西结合诊疗共识意见》中关于慢性胃炎诊断标准评价。中医参照临床表现，即胃脘隐痛、肢软乏力、舌淡苔白、胃脘胀痛等[4]。

1.3 纳入与排除标准纳入标准：与诊断标准相符者；研究前患者与家属均知情，并签署同意书。排除标准：胃癌者；胃溃汤者；妊娠及哺乳期女性；心、肝、肾功能障碍者；不愿参与研究者；肿瘤患者；荜铃胃痛颗粒等药物禁忌证者。

1.4 方法2组患者在治疗前，均要求其戒烟戒酒，禁食煎炸、辛辣刺激、油腻等食物，规律作息时间，叮嘱患者保持愉快的心情。对照组用常规疗法治疗，常规用药：胶体果铋胶囊(山西振东安特生物制药有限公司,国药准字H20058476)，口服，200 mg/次，4次/d；雷贝拉唑(卫材(中国)药业有限公司,国药准字J20080040),口服，每次20 mg，2次/d；阿莫西林(上海信谊万象药业股份有限公司,国药准字H31020363)，口服，1 g/次，2次/d。基于此，试验组加用荜铃胃痛颗粒(扬子江药业集团江苏制药股份有限公司，国药准字Z19990069)辅助治疗，口服，每次5 g，每天3次。2组均连续治疗2周。

1.5 观察指标对比胃镜检查恢复正常时间及胃脘灼痛消失时间、临床症状评分、治疗总有效率、生活质量评分。临床症状：胃脘灼痛、吞酸、喛气，根据《中药新药临床研究指导原则》进行评价，即0分(无症状)、1分(症状为轻度)、2分(症状为中度)、3分(症状为重度)，分数越高症状越严重[5]。治疗总有效率：所有症状与体征全部消失，胃镜检查肠上皮腺体出现萎缩且生化消失为显效；症状与体征有所改善，胃镜检查结果腺体萎缩、肠上皮生化有所恢复为有效；以上指标均未实现为无效[6]。治疗总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。生活质量评分：应用QOL量表评价患者生活质量，包括患者的社会功能、心理功能、情感职能、身体功能等，百分制，分数越高生活质量越好。

2 结果

2.1 胃镜检查恢复正常时间及胃脘灼痛消失时间试验组胃镜检查恢复正常时间及胃脘灼痛消失时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 2组患者胃镜检查恢复正常时间及胃脘灼痛消失时间比较 (例，

2.2 临床症状评分试验组临床症状评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 2组患者临床症状评分比较 (例，

2.3 治疗总有效率试验组：显效、有效、无效分别38例、11例、1例；对照组：显效、有效、无效分别29例、14例、7例，组间总有效率对比，试验组98%高于对照组86%，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.4 生活质量评分生活质量评分与对照组相比，试验组较高，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。

表3 2组患者生活质量评分比较 (例，

3 讨论

消化系统疾病中慢性胃炎发病率较高，其的出现与幽门螺杆菌感染有关，临床将慢性胃炎分为三种，即慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性浅表性胃炎等，发病原因较为复杂，且有学者认为，其的出现与口咽部慢性感染、饮食、药物、环境及精神等有关，并以食欲减退、胃胀、胃痛、喛气等为主要表现，具有病程长、难以根治等特点，对患者生活质量产生严重影响[7]。

以往临床采用药物治疗，如胶体果铋、阿莫西林、雷贝拉坐等药物为主，以上药物虽能在短时间内改善患者临床症状，减轻患者的痛苦，但长期用药后，会出现耐药性，使得肠道菌群失调，不仅会增加不良反应，还会使病情复发。中医学认为，慢性胃炎多因脾胃失调、胃阴不足、胃阴虚等所致，故在治疗中，需要以阴虚为主要治疗原则。故采用荜铃胃痛颗粒中药制剂治疗慢性胃炎，对改善患者临床症状具有重要作用。荜铃胃痛颗粒的成分有延胡索、黄连、荜澄茄等，其中延胡索具有活血散瘀、理气的作用，黄连具有清热、解毒作用，荜澄茄能温中散寒。将诸药合用，可起到行气、活血、和胃、止痛的作用[8]。用于慢性胃炎治疗中，既可改善临床症状，又可提高治疗及预后效果。本次研究显示：胃镜检查恢复正常时间及胃脘灼痛消失时间，试验组短于对照组；试验组临床症状评分低于对照组；试验组治疗总有效率98%高于对照组86%；同时，患者生活质量评分高于对照组(P<0.05)。由此可知，荜铃胃痛颗粒用于慢性胃炎中效果显著，可将其作为治疗慢性胃炎的常用方案，以此来促使患者病情尽快康复。

综上所述，慢性胃炎用荜铃胃痛颗粒辅助治疗，既可改善临床症状，又可提高治疗效果，且对提高患者生活质量具有重要作用，值得临床应用。