优质护理在肿瘤晚期疼痛护理中的应用效果

丁永玲 陈 辉

1.山东省青岛市黄岛区第二中医医院,山东 青岛 266400 2.山东省青岛市黄岛区滨海中心卫生院,山东 青岛 266400

受各种因素的影响，导致肿瘤疾病发生率呈上升趋势，肿瘤疾病对患者生命健康造成了极大威胁。我国医学技术有了很大提升，从而延长了肿瘤疾病患者生存时间，伴随着疾病发展，肿瘤疾病进入晚期后，患者疼痛感越来越严重，使患者饱受折磨[1]。该文中主要研究优质护理在肿瘤晚期疼痛护理中的应用价值，详情资料如下。

1 病例信息与方法

1.1病例信息 入选研究病例为肿瘤晚期患者，共计67例，患者收治时间起于2019年1月，终于2020年1月，患者入组之后按照计算机分组形式将其分为两组。32例患者为对照组，其中男18例、女14例，年龄在36岁到69岁，年龄均值为(52.5±1.2)岁，所患疾病有卵巢癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、肺癌、食管癌，例数分别为4例、3例、7例、6例、5例、7例；35例患者为实验组，其中男20例、女15例，年龄在36岁到67岁，年龄均值为(51.5±1.1)岁，所患疾病有卵巢癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、肺癌、食管癌，例数分别为4例、4例、8例、8例、6例、5例。根据统计学软件对以上数据信息进行分析，结果显示P>0.05。

1.2方法

1.2.1对照组 应用常规护理：①宣教护理：根据患者的实际情况(如文化程度、接受能力等)予以针对性的宣教，在进行宣教时辅助视频、图画等形式，使患者了解引起疼痛的因素。向患者传输科学疾病知识，提高患者对疾病认知程度，耐心回答患者提出的每一个问题。②环境护理：向患者提供舒适、整洁、安静的病房，提高患者身心舒适度。疼痛多发生在夜间，影响了患者的睡眠，在夜晚时灯光应柔和，并保证适宜的温度等，避免因环境因素影响患者的睡眠质量。③社会护理：在患病后患者的承受能力比较差，且心理比较脆弱，护理人员应多叮嘱患者家属陪伴、安慰、鼓励患者，医院定期组织病友会，家属陪同患者参加适宜的社会活动。

1.2.2实验组 在常规护理基础上应用优质护理：①心理护理：积极主动与患者交流，取得患者信任。耐心倾听患者主诉，当患者忠实听众，同时抚慰患者，及时疏导患者不良情绪，使其保持最佳状态。②转移注意力护理：根据患者的实际情况，培养患者兴趣爱好，如听音乐、下棋等，以此方法转移患者注意力，分散患者对疼痛的关注程度。③家属支持护理：叮嘱患者家属多鼓励、陪伴、安慰患者，使患者感受到来自家庭的关爱。④疼痛宣教护理：以通俗易懂语言向患者讲解肿瘤疾病疼痛发生原因，使患者正确认识肿瘤疼痛。⑤药物护理：评估患者疼痛程度，根据评估结果予以患者止痛药物，用药后密切关注患者变化。⑥生理反应护理：(1)神经系统：使用温和的灯光，予以患者抚触，播放舒缓音乐；(2)循环系统：避免肌肉或皮下注射，做好患者保暖措施，保持皮肤整洁、干燥，及时更换患者潮湿衣物、床单被褥；(3)呼吸系统：保证室内空气流通，将病房内温度设置在21～23摄氏度之间，适当的将床头抬高；(4)消化系统：患者饮食以流质食物为主，必要时予以营养支持，做好口腔护理工作；(5)泌尿系统：患者使用尿布，针对发生尿潴留患者采用导尿管；(6)运动系统：按摩肢体，使用支托物协助患者摆放舒适体位，间隔1.5～2h协助患者更换一次体位。

1.3观察指标[2]①对比不同小组患者疼痛、焦虑、抑郁评分。根据VAS评估法、焦虑自评量表与抑郁自评量表判定患者疼痛程度、焦虑评分、抑郁评分，分数高低与疼痛、焦虑、抑郁呈正相关。②根据癌症患者生活质量核心问卷(QLQ-C30)对不同组患者生活质量进行评估对比，在该问卷中包含5个功能量表与1个整体生活质量量表，每个量表满分均为100分，分数高低与生活质量呈正相关。

2 结 果

2.1不同组患者疼痛、焦虑、抑郁评分的对比 如表1所示：实验组疼痛、焦虑、抑郁评分均低于对照组，二者相比具有统计学差异P<0.05。

表1 不同组患者疼痛、焦虑、抑郁评分的对比分)

2.2不同组患者生活质量评分的对比 如表2所示：实验组生活质量评分高于对照组，二者相比具有统计学差异P<0.05。

表2 不同组患者生活质量评分的对比分)

3 讨 论

当肿瘤疾病发展至晚期时，疼痛是最大痛苦来源，机体任何部位均会产生疼痛，当疼痛症状严重时会影响到患者睡眠、生活质量等[3]。肿瘤晚期患者随时面临死亡，因此在治疗过程中减轻患者疼痛有着重要意义。

综合该文结果来看，肿瘤晚期患者采用优质护理后疼痛、抑郁、焦虑下降明显，且生活质量很大提升，由此可见优质护理重要性。优质护理理念以人为本，其目的是通过有效护理缓解患者疼痛、提高生活质量。优质护理服务包含心理、宣教、药物等方面，患者长时间受肿瘤疾病影响，再加上饱受疼痛折磨，因而心理压力极大，抑郁、焦虑情绪较为严重，有的患者甚至不堪忍受疼痛，甚至产生自杀念头。通过实施优质护理可使患者正确认识肿瘤疼痛，并以积极乐观心态面对疼痛，并转移了对疼痛的注意力，因而疼痛减轻明显，肿瘤晚期患者疼痛程度降低后，不良心理情绪也会随之好转，从而提高生活质量。

总而言之，优质护理在肿瘤晚期疾病患者护理中发挥着重要意义，不仅减轻了疼痛、不良心理情绪，更提高了患者生活质量，具有推广价值。