中医治疗儿科哮喘患儿86例临床观察

吕严冰

葫芦岛市连山区人民医院,辽宁 葫芦岛 125001

引言:哮喘的全名被称之为支气管哮喘，其病因到现在为止一直都没有确定，诸多因素都可能对其有影响关系。哮喘的发作是由于患者本身体内，的呼吸道存在一定的炎症，是一种异质性的疾病，最终以哮喘的病症的表现。其中引起发病的原因，患者患病的严重性对该种病症的治疗，有着很重要的影响。就现在目前针对儿童哮喘的治疗撩闲来讲。对患儿采取的治疗方式，主要还是以治疗成人哮喘的方案来作为参照的目标。结合患儿的年龄和病情的严重程度来定制治疗方案。现在治疗哮喘的药物，对治疗儿童哮喘起到的治疗效果并不是很好。特别是对于在药物方面，接受有限制的婴幼儿更是很难实现较好的疗效。经研究表明，基因遗传和环境，以及神经的敏感度等，也是有可能引起哮喘发病的诱因之一。基于此更要重视儿科哮喘哮喘的临床治疗。

1 资料与方法

1.1一般资料 选我院2019年4月-2020年4此段时间内，在我院进行治疗的哮喘患儿，其中的86例作为本次研究的主要对象，将86例患儿分为两组。实验组43例，22例男性，21例女性，年龄范围控制在2～13岁；观察组43例，22例男性，21例女性，年龄范围控制在2～12岁。选取的患儿都具备咳嗽基本的症状，在这些患儿中间，伴有呼吸困难症状的占大部分，符合哮喘诊断标准。两组患者的年龄、性别情况做对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对患儿进行一般的肺部抗感染、使其咳嗽和气喘症状可以得到缓解。将中医治疗方式应用与实验组，具体中药药方的配制方法是:苏子、地龙、杏仁等具有性温宣肺的药材各10g，枳壳、炙麻黄各8g，细辛3g。鉴于小儿哮喘大都由于个体机能差异，肾气不足导致的痰气郁结，后天敏感环境也会引发小二哮喘的发作和变异[1]。可以在处方中适量加些具有活血通气性温的当归或是川穹等药材配合治疗，已达到后天培育肾气的效果，这对增强个体免疫力也有较好的作用。(2)根据患儿病症的变化及时与药房沟通，对其用药量进行增减处理。①对如果患儿出现舌苔和面色都偏红，则需要增加适量的麦冬和百部以及沙参，于此同时要除去麻黄和细辛两味药材。②对于伴有喉咙痒、疼的患儿增加蝉蜕9g，金银花和连翘各6g。③对于喘气较粗的患儿增加天花粉10g生石膏8g。以上所有中药均需用水煎服，药剂量根据年龄依次定量减少，每天按时服药三次，坚持服用一个月。

1.3观察指标 哮喘患儿在接受治疗后基本分为3种效果:首先，患儿的所有症状均为得到改善属无效。其次，患儿的部分症状有改善，但偶尔能还伴有轻微病症属有效。最后，患儿的肺部功能良好病症完全得到缓解属显效。

1.4统计学分析 本文实验数据的处理，采用的是SPSS22.0统计软件，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

根据表1数据统计结果可知，不论是从总有效率方面来分析，还是从治疗效果方面来作比较，得出的结论是:相比之下实验组的治疗效果要明显高于观察组。这也充分证明我国传统中医医学值得应用于儿科哮喘的临床治疗中。

表1 两组患者总有效率的比较

3 讨 论

针对儿童哮喘来说，通常情况下孩子在小儿时期会出现痰鸣、而且伴有气喘的临床表现，这种病症属于比较常见的一种慢性病，如果不重视平时的看护和就诊治疗，就会很容易发作哮喘病情发作、哮喘这种病症很难对其进行根治，此病症还会对患儿的肺功能产生影响。由于哮喘儿童体质大都较弱，有的急性患儿或是重症患儿，发病后得不到及时医治，其生命就可能受到威胁。中医根据长期以来总结的小儿哮喘实践经验得出结论，基于小儿在患病期间存在服药困难和外界环境的不可控因素，例如季节温差变化对哮喘有很大的影响，在这种情况下可以采取中医的"冬病夏治"治疗方案[2]。将具有特色疗法的穴位贴敷疗法和具有顺气宣肺功能的中药汤剂相结合，以此来实现患儿宿痰的排出，使得患儿的身体体能和生活质量可以得到不同程度的改善。这有助于后续治疗的进一步深入，也可以从根本上改善患儿的肺功能。对与在药贴敷治疗期因个体差异不同对于有皮肤过敏异样的患儿要及时停止贴敷，对过敏处的皮肤进行细致护理[3]。对于哮喘患儿病症的治疗来讲，运用科学合理的治疗方法是一方面，在临床治疗过程中选择合适的护理方式对患儿病情缓解也有很大的帮助，要想做好临床护理必须从以下几点入手:①通常哮喘病症发作比较迅速，这就要求护理人员对患儿的生命体征进行实时观察，要重视其血糖饱和度的检测工作。②对于处于发病期的患儿，可以用地塞米松药剂使得患儿稀释痰液之后，再用亲叩后背的方式帮助其排出痰液[4]。③负责看护的人员要加强与患儿家属之间的沟通，在耐心照料患儿的同时也要重视家属和患儿的心里疏导，共同为正常治疗的跟进而努力。④因为哮喘对呼吸道的承受力很敏感，所以要提醒对患儿适当控制其运动量，嘱咐患儿保持良好的心情对治疗有帮助。⑤待儿童治疗结束病症完全改善可以出院时，医护人员需要就药物使用和哮喘发病预兆对患儿和家属进行详细叮嘱。告知家属如若有疑似发病症状需及时到医院就诊。本文选用的治疗方式为中药口服的方式，其方法的治疗效果良好。

目前，中医在治疗哮喘发病原因，发病机制以及治疗方案的而应用辩证方面都还没有形成统一的治疗标准，其中也欠缺一定的规范性[5]。哮喘的治疗周期通常都比较长，因此，需要尽快研究出中成药吴，来解决和预防儿童哮喘需要患者长期服药，这一难题。