葛长勋
莱西市疾病控制中心质管科,山东 莱西 266600
亚健康状态已经成为影响社会人群一种介于健康与疾病之间的状态,处于亚健康状态的人,不能达到健康的标准,会表现为一定时间内的精神、生理以及功能性的减退,但其情况又不能达到相关疾病的临床和亚临床诊断标准[1]。高中生处于生长发育的快速阶段,其心理和生理存在不稳定性,使其更易受到亚健康状态的影响,而心理亚健康状态由于其隐蔽性,更难对其及时发现,而造成焦虑、学习效率下降、人际关系紧张、社会适应力下降等一系列社会问题[2]。因此如何及早的干预高中生心理亚健康问题成为现阶段的重点任务。本研究为了解莱西市高中生心理亚健康状态及影响因素,从而开展此次调查,现报告如下:
1.1一般资料 在2019年12月采用方便抽样的方法选取莱西市高中一所,对高一、高二各年级在读学生进行不记名问卷调查,共发放问卷938份,收回902份,问卷有效率96.16%,问卷共有两份一份为一般情况调查,包括性别、年级、单亲家庭情况、独生子女情况、三餐规律情况、家庭收入情况、吸烟史、饮酒史;另一份为《青少年亚健康多维评定问卷》。有效问卷中,性别:男生461名,女生441名,年级:高一年级学生452名,高二年级学生450名,单亲家庭情况:是142名,否760名,独生子女情况:是348名,否554名,三餐规律情况:规律542名,不规律360名,家庭收入情况:<5000元480名,≥5000元422名,吸烟史:是108名,否794名,饮酒史:是226名,否676名。
1.2评价方法及标准 调查的高中生心理亚健康确定采用《青少年亚健康多维评定问卷》,此问卷共分两部分71个条目,包括躯体亚健康,其中有躯体活力不足、生理功能低下和抵抗力下降和心理亚健康(情绪问题、品行问题和社会适应困难),每个条目根据症状持续时间的长短从“没有或者持续不到1周”至“症状持续三个月以上”,并赋值为1~6分。此问卷的信度和效度评价较好。本研究中我们将亚健康症状持续3个月以上的条目来计算亚健康状况,亚健康症状的界定标准为亚健康症状数要多于1项。在研究中我们将全国青少年亚健康症状数量的P90作为亚健康状态的界定标准。其中躯体亚健康为躯体亚健康症状数≥3项,心理亚健康为心理亚健康症状数≥8项;身心亚健康状态为问卷的亚健康症状数≥11项。本研究主要应用心理亚健康情况作为研究内容。
1.3统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析,各组率值的比较采用卡方检验,均以P<0.05认为差异具有统计学意义。
2.1莱西市高中生心理亚健康检出情况 莱西市高中生检出的心理亚健康症状608人(67.41%),心理亚健康状态253人(28.05%)。
2.2莱西市不同特征高中生心理亚健康状况 对莱西市高中生心理亚健康调查分析得出单亲家庭、独生子女、三餐不规律、家庭收入<5000元,存在吸烟史和饮酒史均会造成高中生心理亚健康情况的发生,并且差异均具有显著性(p<0.001)。如下表所示。
表 莱西市不同特征高中生心理亚健康状况
莱西市高中生检出的心理亚健康症状608人(67.41%),心理亚健康状态253人(28.05%),结果高于相关研究结果。其主要原因可能是高中生学业较重,心理仍处于发展阶段,自我调节能力弱,这也说明莱西市高中生心理亚健康问题较为严重,应提示相关研究部门高度重视并采取相关干预措施[3]。
在本研究中,单亲家庭、独生子女、三餐不规律、家庭收入<5000元,存在吸烟史和饮酒史均是造成心理亚健康问题的影响因素。单亲家庭很少得到来自家庭的呵护,心理问题更为严重。而三餐不规律则从侧面反映家庭生活的不规律,受到家庭的照顾较少,对自身健康的发展不利。但是独生子女由于受到家庭过分溺爱的机会增多,使其或多或少的存在自私、不合群等情况,其心理亚健康问题更为严重。家庭收入过低使得子女接受更高更好教育与锻炼的机会也会减少,其自卑情绪也会增多。吸烟与饮酒这种不良行为方式如果发生在高中生对其心理健康的危害是极为严重的[4]。
由于在本次研究中仅选取一所高中进行调查,代表性略显单薄,需要扩大样本量及增多影响因素,并利用多因素调查,来完善高中生心理亚健康影响因素的研究[5]。但从本次调查可知,莱西市高中生的心理亚健康状况较为严重,这与单亲家庭、独生子女、家庭环境以及不良生活史等危险因素有关,建议采用健康教育和心理指导等措施进行早期干预,来改善高中生的心理健康。