张 毅
广西钦州市灵山县中医医院,广西 钦州 535400
脓毒症的危害性极高,患者常常要求使用抗生素,这样就增加了脓毒性休克的发病率[1]。这种疾病属于器官障碍疾病,如果得不到及时的诊治就会发展为脓毒性休克,从而危急患者的生命。而通过前列地尔进行治疗,可以改善患者的身体循环情况,进而改善患者的精神面貌,为患者尽早出院打下了良好的基础。笔者选取我院在2018年6月到2020年7月收治的脓毒性休克患者28例作为研究对象,分析前列地尔对脓毒性休克患者复苏达标后微循环的影响效果,现报告如下。
1.1一般资料 选取我院在2018年6月到2020年7月收治的脓毒性休克患者28例作为研究对象,由临床医师分为观察组和对照组。其中观察组15例,男8例,女7例,年龄在23岁~65岁,平均年龄(34.52±6.28)岁。对照组13例,男8例,女5例,年龄23岁~66岁,平均年龄(35.78±8.12)岁。纳入标准:脓毒性休克患者;同意本次研究;排除标准:正在参加其他临床试验者。
1.2方法 对照组采用中西医结合的方法进行治疗,中药治疗方案为:桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、赤芍、枳壳、柴胡、甘草等。把以上药物根据相关用量,使用水煎煮成450毫升的药汁,分为早中晚三次进行口服,医护人员每天给患者服用一剂药,8天为一个疗程,连续服用2个疗程就能对患者起到较好的行气活血的作用。与此同时,给患者进行西药治疗,医护人员要根据患者的具体情况,给患者注射亚胺培南西司他丁钠1克或者2克,这样就能起到抗感染的作用。
在对照组治疗方法的基础之上,对观察组使用前列地尔进行治疗,具体治疗方法如下,医护人员每天给患者注射一定剂量的前列地尔,具体的使用剂量要根据MAP进行调整,在注射前列地尔之后医护人员要对患者的MAP进行观察,只有MAP的数值大于65hg,才说明注射的药物剂量合适,能够起到相应的治疗效果,否则采取相应的处理措施[2]。
1.3观察指标 (1)两组患者循环指标比较:在患者经过一个月的治疗后,医护人员要详细记录两组患者循环指标的变化情况,假如观察组患者的指标明显优于对照组,就说明前列地尔对患者的治疗有效。
(2)两组患者住院病死率和28天病死率比较:在患者经过一个月的治疗后,医护人员要详细记录两组患者病死患者的具体人数。
2.1两组患者循环指标比较 如图表1,能够看出,在患者经过治疗后,循环指标情况都得到了相应的改善,但观察组明显优于对照组,并且在差异方面有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者循环指标比较
2.2两组患者住院病死率和28天病死率比较 如图表2,能够看出,在患者经过治疗后,患者的病死率情况得到了明显的改善,但观察组明显优于对照组,并且在差异方面有统计学意义(P<0.05),详见表2。
表2 两组患者住院病死率和28天病死率比较[n(%)]
3.1前列地尔能够提高患者循环指标情况 由表1可知,观察组患者的循环指标情况明显优于对照组,并且对照组患者的循环指标情况明显弱于观察组,由此能够充分说明前列地尔能够提高患者循环指标情况,通过对患者循环情况的提高,让患者的不良症状就会得到逐步改善,在改善患者心情的同时,还能让患者尽早出院,早日回到健康的生活轨道中,从而让医疗资源得到优化配置的同时,还降低了患者的家庭负担[3]。
在给患者治疗的时候,给患者注射前列地尔是比较常用的治疗方法,并且能够降低治疗过程中患者出现并发症的可能性,采取这种治疗方式不仅安全而且有效,甚至可以改善患者的身体循环情况,进而改善患者的精神面貌,为患者尽早出院打下了良好的基础。
3.2前列地尔能够提高患者微循环指标情况 由表2可知,观察组患者经过治疗后的病死率明显低于对照组,对照组的病死率明显高于观察组,而两组患者在入院时的病死率几乎一致,由此能够看出前列地尔能够降低患者的病死率[4]。
由于这种疾病属于重症感染,所以在治疗过程中需要使用ICU治疗方法的方法进行治疗,而目前对于这种疾病较为先进的药物治疗方法就要属前列地尔,这是因为这种药物的成分中对抗感染具有非常好的效果,通过对患者感染的控制就能让患者的病情得到逐步缓解[5]。
结语:通过本文分析,前列地尔对脓毒性休克患者复苏达标后微循环的影响重要作用,不仅能够提高患者身体的循环情况,还能降低这种疾病的病死率。本文发挥了西医快速治疗的有效性,值得在临床工作中推广。