瓜蒌承气汤加减联合奥拉西坦治疗急性脑出血的临床疗效及对病人体液免疫功能、BNP、CRP水平的影响

谢慧娟

郑州市中医院医务科,河南 郑州 450000

根据临床资料显示，我国脑出血患者的死亡率在脑卒中患者中占20%-30%，且急性脑出血的死亡率更高。目前临床上对于清除脑内血肿的治疗方式尚未统一，虽然采用甘露醇能够减轻其水肿情况[1]，降低颅内压，但易导致患者肾功能受到损害。有研究认为，采用中医治疗具有显著效果。因此，本文通过采取瓜蒌承气汤加减联合奥拉西坦治疗急性脑出血影响，内容叙述如下：

1 资料和方法

1.1临床资料 筛选自2018年7月-2019年7月期间内，我院收治的60例急性脑出血患者开展研究，患者分为对照组与观察组，每组共30例。

纳入标准：本次研究经医学伦理委员会审核批准，患者及其家属签署知情同意书。所有患者均符合诊断标准[2]。排除标准：严重心脏疾病、精神障碍的疾病。

观察组：男16例、女14例；年龄范围30岁-70岁内，30例患者平均年龄(51.21±1.17)岁。

对照组：男17例、女13例；年龄范围31岁-70岁内，30例患者平均年龄(51.17±1.21)岁。

二者各项资料无差异，P>0.05。

1.2护理方法 对照组实施奥拉西坦(石药集团欧意药业有限公司；国药准字H20031033)治疗、每日2次-3次、每次口服2粒。

观察组实施对照组基础上予以瓜蒌承气汤加减治疗：

瓜蒌承气汤组成方剂包括薤白15克，全瓜蒌30克，川芎15克，茯苓15克，红景天10克，法半夏10克，郁金10克，枳实10克，陈皮6克，炙甘草6克，石菖蒲6克，先取水500mL连续浸泡0.5h，之后煎服取汁300mL，每日1剂，每日早晚两次服用。两组患者均治疗1个疗效，28d为一个疗程。

1.3临床观察指标 观察两组患者BNP、CRP水平、体液免疫功能。

1.4统计学分析 应用SPSS19.0统计学软件进行数据，P<0.05，差异显著。

2 结 果

2.1比较两组患者BNP、CRP水平 治疗前，观察组、对照组各项指标无显著差异(P>0.05)；治疗后观察组患者BNP、CRP指标与对照组具有差异，P<0.05。见表1。

表1 两组患者BNP、CRP水平比较

2.2对比两组患者体液免疫功能

治疗后观察组体液免疫功能均高于对照组，P<0.05。详见表2。

表2 两组患者体液免疫功能比较(mg/ml)

3 讨 论

脑出血为危害人体健康的常见疾病，该疾病在临床上可分为两大类，即急性和慢性。近年来，随着我国人口不断老龄化，从而导致我国急性脑出血的发病率呈逐渐上升趋势，若不及时采取正确的治疗，严重影响了患者的生活质量和身心健康。BNP、CRP水平为急性脑出血的重要指标，研究显示，当急性脑出血发病后24至48小时之间，上述指标会出现急剧上升现象，与患者预后情况具有密切关联[3]。

中医认为，该类疾病应采取益气祛痰开痹、疏肝理气等方式进行治疗，采用瓜蒌承气汤进行治疗，利于提高临床疗效，药方中的薤白便于通阳散结、行气导滞，瓜蒌止消渴、利咽喉、利大肠，半夏可化痰去浊，延胡索、白芍可柔肝止痛，郁金、柴胡可行气解郁[4]，丹参可活血行气与祛瘀止痛，葛根便于升脾阳以益心阳。通过将其与奥拉西坦进行联合治疗，能够产生较好的协同作用，使治疗效果得以提高，促进患者疾病早期恢复健康[5]。

研究结果显示，治疗后观察组患者BNP、CRP指标与对照组具有差异，P<0.05。观察组体液免疫功能均高于对照组，P<0.05。

综上，瓜蒌承气汤加减联合奥拉西坦治疗急性脑出血的临床疗效十分显著，能够使其免疫功能、BNP、CRP水平得到改善。