急诊护理对急性心肌梗死患者抢救效果的影响

张涵悦 李平 史秀娥

【摘 要】目的：研究分析临床中收治的急性心肌梗死疾病患者在抢救过程中配合急诊护理干预重要性。方法：选取120例急性心肌梗死患者样本，纳入时间2019年1月至2021年1月，随机均分为60例常规护理对照组与60例急诊护理观察组，对照分析两组患者护理后生活质量改善情况以及护理后抢救时间、分诊评估时间及急诊停留时间变化情况。结果：治疗后对照组患者八项生活质量评分与观察组比较，前者显著偏低（P<0.05）。观察组抢救时间、分诊评估时间及急诊停留时间显著低于对照组（P<0.05）。结论：临床中收治的急性心肌梗死疾病患者在抢救过程中配合急诊护理干预意义重大，可促使患者术后生活质量得到显著提升，同时还能缩短患者抢救时间、分诊评估时间及急诊停留时间。

【关键词】急性心肌梗死；抢救；急诊护理；生活质量

Effect of emergency nursing on rescue effect of patients with acute myocardial infarction

Zhang hanyue， Li Ping， Shi Xiue

Xinjiang production and Construction Corps Hospital， Urumqi Xinjiang 830002， China

【Abstract】Objective：To study and analyze the importance of emergency nursing intervention in the rescue of patients with acute myocardial infarction. Methods： 120 patients with acute myocardial infarction were randomly divided into 60 cases of routine nursing control group and 60 cases of emergency nursing observation group. The improvement of quality of life after nursing and the changes of rescue time， triage evaluation time and emergency stay time after nursing were compared and analyzed. Results： after treatment， the scores of eight items of quality of life in the control group were significantly lower than those in the observation group（P<0.05）. The rescue time， triage evaluation time and emergency stay time in the observation group were significantly lower than those in the control group（P<0.05）. Conclusion： in the clinical treatment of patients with acute myocardial infarction， it is of great significance to cooperate with emergency nursing intervention in the rescue process， which can significantly improve the quality of life of patients after operation， and shorten the rescue time， triage evaluation time and emergency stay time of patients.

【Key？Words】Acute myocardial infarction； Rescue； Emergency care； Quality of life

在急診中急性心肌梗死十分常见，由于寒冷刺激或暴饮暴食导致自身冠脉粥样斑块破裂，血小板持续凝集从而产生血栓，促使冠脉管腔受到阻塞，引发心肌缺血坏死[1]。若患者未能获取早期有效治疗及护理，自身生命安全将会受到威胁[2]。鉴于此，本研究选取120例急性心肌梗死患者样本，纳入时间由2019年1月开始，到2021年1月结束，分析临床中收治的急性心肌梗死疾病患者在抢救过程中配合急诊护理干预重要性，内容如下。

1.1 一般资料

选取120例急性心肌梗死患者样本，纳入时间2019年1月至2021年1月结束，随机均分为60例常规护理对照组与60例急诊护理观察组。常规护理对照组，男性42例，女性18例，年龄40岁～60岁，平均年龄（55.21±3.28）岁。急诊护理观察组，男性45例，女性15例，年龄40岁～59岁，平均年龄（55.65±3.16）岁。两组临床基本资料接近（P>0.05），满足研究指征。

1.2 方法

1.2.1 对照组：接到通知后及时赶到现场对患者开展院前抢救，并与急诊抢救室保持联系。入院后立刻对患者各项生命体征进行检测，根据医嘱要求完成吸氧或送检工作等。

1.2.2 观察组：（1）创建绿色通道，优先对该疾病患者开展急救工作，随后再完成缴费或者是挂号等后续工作；接诊患者后，相关分诊护士初步评估患者情况将患者送至抢救室，与主治医生取得联系开展急救。（2）对患者开展综合评估，在进行初评时，主要掌握患者发病时间、呼吸状态、意识以及疼痛程度等，该阶段需确保在30min内完成；进入抢救室以后，及时开展心电监护以及吸氧治疗，随后协助主治医生完成深入评估。在此期间，需要增强患者病情变化以及临床症状改变检测力度，明确患者动态病情信息，为后期治疗工作奠定良好基础条件。（3）结合患者疼痛程度与镇静止痛处理，减少或降低因烦躁不安或情绪紧张引发心律失常等并发症发生。（4）对该疾病患者进行治疗以后，当患者处于康复阶段，自身会担心病情复发。此时，护理人员需要采用通俗易懂语言方式为患者讲解心肌梗死治疗方式、发病机理以及诱发因素等，拓展患者认知面，改善患者心理状态，增强治疗信心。饮食方面则叮嘱患者坚持少食多餐原则，以清淡且易消化类食物为主，进食低脂低盐、高热量和高维生素半流质食物，戒烟酒，防止心脏负担增加。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者通过不同方式干预后生活质量改善情况，分别从以下几方面进行评分：角色受限、躯体疼痛、生命活力、情绪情感、社交能力、精神健康、总体健康和活动能力，每项评分为100分，分值高低与患者个人生活质量好坏成正比关系；（2）对比两组患者干预后抢救时间、分诊评估时间及急诊停留时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 对比两组患者通过不同方式护理后生活质量改善情况

护理后对照组患者八项生活质量评分与观察组比较，前者显著偏低（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组患者干预后抢救时间、分诊评估时间及急诊停留时间

观察组抢救时间、分诊评估时间及急诊停留时间显著低于对照组（P<0.05），见表2。

心肌梗死在急诊科中发病率较高，对患者个人生命安全以及身体健康均造成严重危害[3]。而通过开展有效急诊护理干预措施，可为后期治疗工作奠定良好基础条件，在此期间，需要全体医护人员相互协作，从而达到短时间内井然有序开展急救工作，让患者更早获取抢救机会[4]。

本研究结果显示，治疗后对照组患者八项生活质量评分与观察组比较，前者显著偏低（P<0.05）。观察组抢救时间、分诊评估时间及急诊停留时间显著低于对照组（P<0.05）。由此可见，在急性心肌梗死患者急救过程中开展急诊护理至关重要，优先对该疾病患者开展绿色通道，从而让患者在最短时间内获取治疗[5]。并且，根据每位患者实际情况开展针对性护理，有效提升护理效果，提升护理工作人员个人积极能动性，缩短患者抢救时间，提升抢救成功概率，促使患者治疗后个人生活质量得到显著提升。买丽坎木·阿吉[6]等人研究指出，针对急性心肌梗死患者在开展抢救过程中配合优化急诊护理流程至关重要，可显著缩短患者救治时间、出院时间、分诊时间以及溶栓时间，同时还能降低患者死亡率，提升救治效果，为患者争取宝贵抢救时间。

总而言之，针对实施急救急性心肌梗死患者必须配合急诊护理综合干预，不仅能够缩短患者急救时间，同时还能提升患者个人生活质量，为后期康复阶段工作开展奠定良好基础条件，值得临床持续推广并加以采用。

参考文献

[1] 刘文红，马丽娟.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果研究[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2018，13（1）：55-58.

[2] 吕君，乔安花，董兰，等.优化护理在急性心肌梗死急诊救治中效果[J].解放军医院管理杂志，2019，26（12）：1186-1189.

[3] 李瑞艳，张沁莲.急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价指标体系的构建[J].护理研究，2018，32（1）：45-48.

[4] 雷玉兰，胡利群，李娟.改革急诊护理对急性心肌梗死合并心律失常的干预作用[J].心血管康复医学杂志，2018，27（4）：476-479.

[5] 胡利群.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的作用[J].心血管康复医学杂志，2018，27（2）：213-216.

[6] 買丽坎木·阿吉，蒋琳.优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2019， 19（79）：300，302.