林加莲
护理职业价值观是护理人员以及未来将从事护理工作的人员所持有的价值观。护理人员的气质类型与学校教育、临床带教工作等有着一定的关系[1],也进一步影响着职业选择。本研究调查并分析了本科护生的气质类型与职业价值观的相关性,并提出不同的气质类型护理人员的教育方法,以期为护理人员的针对性从业提供参考依据。
1.1 一般资料
2019年4月~5月采用便利抽样的方法选取某医科大学护理学院进行临床实习的四年制护理本科女生共120人。为使资料具有均衡可比性,资料不完整的样本予以剔除,入选102人,均为女生。年龄在20~25岁,平均年龄23岁。生源地为城市的有61人(59.8%),农村的有41人(40.2%);独生子女9人(8.8%),非独生子女93人(91.2%)。
1.2 方法
采用问卷调查法,以无记名的方式,由研究者亲自发放问卷,统一指导填写,当场回收。共发放问卷120份,有效问卷102份,有效回收率85.00%。
1.2.1 一般资料问卷 此部分由调查者自行设计,包括调查对象的性别、年龄、年级、生源地、是否独生子女共计5项内容。
1.2.2 Super职业价值观量表[2]量表分为13个价值尺度,每个价值尺度包括4个项目,共有52个项目。采用Likert5点计分法,从很不重要、较不重要、一般、比较重要、非常重要分别赋予1、2、3、4、5分,得分越高表明对该条项目的职业价值观的认同越高。该量表信度系数为0.93。
1.2.3 本科护生气质量表 该量表由Russ&Plomin[3]编制。该量表共有有60个项目。目采用Likert5点计分法,从完全不符合、比较不符合、拿不准、比较符合、非常符合分别赋予1、2、3、4、5分,得分越高表明对该条项目的气质类型的认同越高。该量表信度系数为0.90。
1.3 统计学方法
本研究采用SPSS 19.0进行统计分析。主要运用以下统计方法:①应用均数、标准差描述样本的气质类型和职业价值观。②应用Pearson相关性分析,分析不同气质类型与职业价值观的相关性。P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1 本科护生气质类型分析
根据各种气质类型的平均分,将各种气质类型进行排序。结果显示,本科护生当中属于多血质气质类型的最多,粘液质最少,见表1。
表1 本科护生气质类型分析(n=102)
2.2 本科护生职业价值观分析
根据评分将价值尺度的重要性进行排序,见表2。
表2 本科护生职业价值观分析(n=102)
2.3 本科护生气质类型与职业价值观的相关性,见表3。
3.1 本科护生气质类型分析
气质受到遗传因素的影响,有稳定性,但气质也是以高级神经活动为基础的,通过有意的、系统的培养以及严格的、不间断的训练,气质又是可变的[4]。因而可创造适当的条件使不同气质类型的人扬长避短。从表1可以看出,本科护生气质类型中,多血质占有的比例最高,而抑郁质占有的比例最低。在护理的学校教育和临床教育过程中,可以充分利用气质的可塑性,有针对性地对护理人员进行引导与教育,使之改正不适应的消极方面,满足护理工作的需要。针对4种气质类型提出以下建议:(1)多血质的人对周围的事物反应速度快而不强烈,注意力容易转移,兴趣易变,具有外向性,属于活泼型。在教育过程中,应利用其积极的活动倾向,塑造优良的个性品质,同时应多增加集中注意力的锻炼,以保证工作的时候不容易分心。(2)胆汁质的人对周围事物敏感且反应迅速而强烈,行动敏捷,易冲动,暴躁,具有外向性,属于急躁型。在教育过程中,要注意培养其耐心和细心。因为这两种品质在护理职业中都是缺一不可的。同时将其外向的特点引导入交际中,多参加集体活动,发扬其活跃性。(3)粘液质的人行为缓慢、反应迟钝,沉默寡言,情绪稳定,具有内向性,属于较滞型。在教育过程中,应多与其交流,引发问题,给其宣泄的机会,防止造成心理沉淀。(4)抑郁质的人善于感受,对环境体验深且不轻易流露,毅力强,具有内向性,属于稳定型。在教育过程中,应鼓励其结交积极向上的外向型朋友,以气质互补,增加其外向性以及灵活性。
3.2 本科护生职业价值观分析
从表2可以看出,在价值尺度上,本科护生认为最重要的5个条目依次是:成就感(不断完善自己的目标)、人际关系(希望与同事相处得愉快)、利他主义(希望工作能为大众谋利)、智力刺激(不断探索新事物,解决新问题)和社会地位(希望得到别人的重视和尊敬)。对这种价值尺度排序的选择结果,我们可以认为,本科护生已经认识到了护理职业的本质和内涵。
表3 本科护生气质类型分析(n=102)
建立良好的同事关系能使护理人员更好地发挥团队协作精神,在提高护理服务质量的同时,不断提升自己的职业成就感[5]。Altun[6]的一次调查结果显示, 与利他主义相关的专业照护行为常常是学生选择护理专业的原因。可见学生通过教学和临床实践,能体会到护理职业奉献与利他主义的精神实质。因而可以调整实践与教学的比重, 让学生早期接触临床,早日建立护理工作的职业价值观, 满足未来工作的需要[7]。医学是个不断发展的领域,要求我们要有不断探索,不断进步的精神。
3.3 本科护生气质类型与职业价值观的相关性分析
根据苏联巴甫洛夫气质理论和心理学家们的研究,气质与职业类型选择之间有着密切的关系,不同的气质类型的人适合不同的职业。而护士职业的特殊性对护士气质有着更高的要求。从表3可以看出,多血质、胆汁质与抑郁质这3种气质类型的得分都与成就感、利他主义、社会地位这3个因子的得分呈显著的正相关(P<0.05) ,说明这3种气质类型的本科护生对护理职业的本质和内涵有较为深刻和正确的认识。而粘液质的本科护生主要看重变异性(希望工作内容经常变换)、舒适(追求比较轻松自由的工作条件和环境)等外在价值。且独立性(希望工作能充分发挥自己的独立性和主动性)、安全感(希望工作中有一个安稳局面)2个因子得分与多血质、胆汁质和抑郁质3种气质类型得分呈极其显著的负相关( P<0.01),而独立性、美感2个因子得分却与粘液质得分呈极其显著的正相关( P<0.01)。这说明粘液质的本科护生的职业价值理念还有待进一步加强。这可能与本科生对护理工作的现实性认识有关。当前护理人员流动性较大,岗位与人员具有双向选择性,本科生自我选择的机会较多,因而对工作的稳定性要求不高。因此,要了解本科护生的气质类型,才能更好地引导和发觉他们内在的职业价值理念,培养他们形成与专业发展相协调的职业价值观。
综上所述,本科护生的职业价值观与气质类型有着密切的关系,不同气质类型对本科护生的职业选择有着显著的影响。护理本科生是护理队伍的生力军,要稳定护理队伍,需要从学生抓起[8-9]。护生价值观要通过教育过程不断完善,护理教育者和管理者应重视护理专业学生学习动力水平及职业价值关的变化情况,结合学生的志愿制定有针对性的措施,帮助学生制定清晰的护理职业发展规划,改善教学效果,进一步提高本科护生的整体教育质量。还要了解本科护生的气质类型,采取针对性的措施对其进行引导。从在校护生开始培养白衣天使所需要的气质,并将气质的培养与心理学知识、护理专业知识、操作能力、行政管理能力相结合, 以培养出新型的具有健全人格的高素质护理人员,树立正确的职业价值观,明确自己的定位,以更好地适应社会发展的需要。